نوشته‌ها

آزمایشات چکاپ مردان

/2 نظرها/در , , , , , /توسط

چکاپ سلامت مردان چیست؟

آزمایشات چکاپ مردان مجموعه ای از آزمایشات است که برای ارزیابی سلامت عمومی بیماران مرد و همچنین تشخیص هر شرایطی استفاده می شود.

امروزه تقریباً یک سوم مردان پزشک مراقبت اولیه ندارند ، بنابراین انجام مرتب این آزمایشات برای ارتقاء سلامت مطلوب در بیماران مرد ضروری است.

مجموعه آزمایشات چکاپی ما به ویژه مردان را برای تعدادی از عوامل سلامتی ، از جمله عملکرد کلیه و کبد ، سلامت مربوط به پروستات ، کلسترول ، تستوسترون و عملکرد تیروئید بسته به بررسی انتخاب شده ، چکاپ و بررسی می کند.

چه کسی ممکن است به آزمایشات چکاپ مردان نیاز داشته باشد؟

تست های سلامتی و آزمایشات چکاپ مردان برای هر بیمار مردی که نگران سلامت جسمی و رفاه خود است ایده آل است.

برخی از پزشکان ممکن است از 30 سالگی شروع به تجویز این نوع آزمایشات برای بیماران خود کنند ، هرچند فراوانی این آزمایش‌ها با افزایش سن مردان ، به ویژه هنگامی که یک مرد به 50 سالگی برسد ، افزایش می یابد.

با این حال ، بیماران مردی که سابقه خانوادگی یا شخصی آنها شامل مسائل مربوط به سلامت قلب یا کلسترول ، مشکلات پروستات ، عملکرد غیرطبیعی کلیه یا کبد است و ممکن است پزشک مشکلات تیروئید را برای انجام زودهنگام و اغلب اوقات از پزشک درخواست کند.

مجموعه آزمایشات چکاپ مردان ارائه شده در آزمایشگاه توانا شامل آزمایشات زیر می شود:

شمارش کامل خون / CBC (شامل تغییرات و پلاکت):

  •  WBC
  • RBC
  • هموگلوبین
  • هماتوکریت
  • MCV
  • MCH
  • MCHC
  • RDW
  • شمارش پلاکت‌ها
  • MPV

تغییرات (شمارش افتراقی مطلق ؛ تعداد پلاکت ها ؛ تعداد گلبول های قرمز ؛ تعداد گلبول های سفید خون ؛ گرانولوسیت های نارس – نوتروفیلها ، لنفوسیتها ، مونوسیتها ، ائوزینوفیلها و بازوفیلها)

اطلاعات بیشتر درخصوص آزمایش CBC خون

NMR LipoProfile با نشانگرهای مقاومت به انسولین:

نشانگرهای مقاومت به انسولین ؛ تعداد ذرات لیپوپروتئین (LDL و HDL) ؛ زیر شاخه های لیپوپروتئین ؛ پانل چربی استاندارد (کلسترول تام ، کلسترول LDL ، کلسترول HDL ، تری گلیسیرید).

آزمایش IGF-1

IGF-1 (فاکتور رشد شبه انسولین 1) یک پروتئین است که تأثیر عمده ای بر سلامتی و تندرستی انسان دارد. این متابولیت هورمون رشد است و در دوران کودکی برای رشد مناسب ماهیچه ها ، استخوان ها ، اندام ها و بافت ها حیاتی است.

هورمون فاکتور رشد شبه انسولین نیز در بزرگسالی بسیار مهم است. سطوح مطلوب IGF-1 می تواند التهاب را کاهش داده و تعداد آنتی اکسیدان ها را در بدن افزایش دهد که به نوبه خود می تواند طول عمر را افزایش دهد.

سطوح پایین IGF-1 با اختلال عملکرد اندوتلیال همراه است که ممکن است منجر به بیماری های قلبی عروقی شود.

آزمایش عملکرد کبد (شامل CMP)

آزمایش عملکرد کلیه (شامل CMP)

الکترولیت های سرم (شامل CMP)

پنل متابولیک جامع (شامل eGFR):

اطلاعات بیشتر درخصوص آزمایش GFR

پروتئین واکنشی C  یا (CRP) ، با حساسیت بالا (ارزیابی خطرات قلبی)

پنل چربی:

  • کلسترول
  • کل
  • کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)
  • کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) (محاسبه شده)
  • تری گلیسیرید
  • کلسترول غیر HDL (محاسبه شده)

آهن  سرمی با TIBC:

آهن کل ، ظرفیت اتصال آهن ، درصد اشباع (محاسبه شده)

هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص آزمایش تیروئید (TSH) کلیک کنید

آزمایش پرولاکتین

پرولاکتین یکی دیگر از هورمون های مهم است که توسط پنل آزمایش خون Elite Male آزمایش شده است. این پروتئین توسط غده هیپوفیز و همچنین طحال و تیموس تولید می شود.

در بیش از 300 فرایند بدن دخیل است و می تواند با تستوسترون پایین ، میل جنسی پایین و اختلال نعوظ در مردان ارتباط داشته باشد ، در صورتی که در مقادیر غیر طبیعی در بدن وجود داشته باشد.

به عنوان مثال ، ترشح زیاد پرولاکتین می تواند عملکرد طبیعی بیضه ها را مختل کند ، به این معنی که سیستم تولید مثل تحت تأثیر قرار می گیرد.

پانل چربی  پیشرفته ، IQ قلبی:

  • کلسترول کاردیو آی کیو
  • مجموع
  • کلسترول Cardio IQ HDL
  • تری گلیسیریدهای کاردیو آی کیو
  • Cardio IQ غیر HDL
  • اجزای محاسبه شده
  • تجزیه لیپوپروتئین های قلبی
  • تحرک یونی کاردیو آی کیو آپولیپوپروتئین B  
  • لیپوپروتئین کاردیو آی کیو (a)

اگر تری گلیسیرید بیش از 400 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، Cardio IQ Direct LDL انجام می شود.

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ، آزاد و کل:

PSA (آنتی ژن اختصاصی پروستات) نشانگر سلامت پروستات است و برای آزمایش در مردان در هر سنی بسیار مهم است.

این آنزیم در غده پروستات تولید می شود و به اسپرم اجازه می دهد آزادانه شنا کرده و در حین رابطه جنسی محافظت نشده با شریک زن وارد رحم شود.

مردان دارای پروستات سالم مقادیر کمی PSA دارند ، اما سطح غیر طبیعی PSA ممکن است نشان دهنده سرطان پروستات یا عفونت پروستات باشد.

این آزمایش ممکن است هنگام نمونه گیری از فردی که مکمل با دوز بالای بیوتین مصرف می کند (که به آن ویتامین B7 یا B8 ، ویتامین H یا کوآنزیم R نیز گفته می شود) ، تداخل ایجاد کند.

 توصیه می شود مصرف بیوتین را حداقل 72 ساعت قبل از جمع آوری نمونه متوقف کنید. اگر از کرم تستوسترون استفاده می کنید ، لطفاً مطمئن شوید که در 24 ساعت گذشته هیچ قسمتی را در ناحیه قبل از بازو مالیده اید زیرا می تواند نتایج بالایی را به همراه داشته باشد.

تجزیه و تحلیل ادرار ، مشخصات کامل:

  • رنگ
  • ظاهر
  • وزن مخصوص
  • pH
  • پروتئین
  • گلوکز
  • خون غیبی
  • کتونها
  • لکوسیت استراز
  • نیتریت
  • بیلی روبین
  • اوروبیلینوژن
  • معاینه میکروسکوپی رسوب ادرار.

دستورالعمل های بیمار: بیمار قبل از جمع آوری نمونه باید 12-14 ساعت ناشتا باشد.

نمونه ها باید صبح جمع آوری می‌شوند زیرا مقدار آهن در طول روز 30 درصد کاهش می یابد و ممکن است تداخل قابل توجهی در لیپمی ایجاد شود. برای نتایج دقیق آزمایش ، در 24 ساعت قبل از آزمایش ، انزال انجام نشود.

تستوسترون کل LC/MS/MS

تست آزمایشگاهی تستوسترون

یکی از مهمترین هورمون ها در بدن مردان ، البته تستوسترون است. پانل آزمایش خون Elite Male به بررسی سطح تستوسترون کلی و رایگان می پردازد تا مشخص شود که آیا کمبودهایی وجود دارد یا خیر.

سطح طبیعی تستوسترون در مردان بین 350ng/dL و 1000ng/dL است. تستوسترون در درجه اول بر رشد ماهیچه ها ، میل جنسی ، خلق و خو ، انگیزه و عملکرد مغز تأثیر می گذارد.

سطوح پایین تستوسترون نه تنها بر میل جنسی و انگیزه فرد تأثیر منفی می گذارد ، بلکه در سایر زمینه های زندگی نیز تأثیر زیادی دارد.

مشخص شده است که تستوسترون می تواند ویژگی های ضد افسردگی داشته باشد و می تواند آگاهی فضایی را بهبود بخشد. تستوسترون پایین همچنین می تواند با احساس اضطراب و مهارت های مقابله ای پایین ارتباط تنگاتنگی داشته باشد.

اگر سطح تستوسترون پایین در مردان کشف شود ، می توان با درمان هایی مانند درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) این مشکل را اصلاح کرد. تستوسترون را می توان به صورت ژل ، کرم ، گلوله یا تزریق استفاده کرد.

دستورالعمل های بیمار:

  • قبل از جمع آوری نمونه ، بیمار باید 12 ساعت ناشتا باشد.
  •  نمونه ها باید صبح جمع آوری شوند زیرا مقدار آهن در طول روز 30 درصد کاهش می یابد و ممکن است تداخل قابل توجهی در لیپمی ایجاد شود.
  • ناشتا بودن عبارت است از عدم مصرف غذا یا نوشیدنی به جز آب حداقل 12 ساعت قبل از آزمایش.
  • برای نتایج دقیق آزمایش ، در 24 ساعت قبل از آزمایش ، انزال انجام نشود.

تست DHT

DHT (دی هیدروتستوسترون) در کبد ، مغز ، وزیکول های منی ، مو و سایر اندام ها تولید می شود. آنزیم 5α-ردوکتاز باعث تولید DHT از تستوسترون می شود.

DHT نقش مهمی در ایجاد ویژگی های جنسی ثانویه مردان مانند رشد موهای ناحیه تناسلی و صورت دارد. در دوران بلوغ ، بلوغ آلت تناسلی را به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار می دهد و در بزرگسالی با میل جنسی و میل جنسی کلی مردان ارتباط تنگاتنگی دارد. سطوح پایین DHT همچنین می تواند منجر به ایجاد ژنیکوماستی شود.

غلظت بالای DHT ممکن است باعث ایجاد ریزش موی آندروژنیک شود که شرایطی است که با ریزش بیش از حد مو ظاهر می شود. مشخص شده است که فولیکول های موی افرادی که دچار ریزش موی آندروژنیک هستند به DHT حساس تر هستند و واکنش های متفاوتی نشان می دهند.

آزمایش DHEA-S

DHEA-S (Dehydroepiandrosterone sulfate) فراوان ترین استروئید در بدن انسان است. این توسط غدد فوق کلیوی که درست در بالای کلیه قرار دارند تولید می شود.

این استروئید تأثیر زیادی بر عملکرد و استقامت مغز دارد. اگر سطح DHEA-S ناکافی باشد ، این می تواند نشان دهنده مشکل غدد فوق کلیوی یا هیپوفیز باشد. پزشکان مکمل DHEA را برای افرادی که دارای سطح DHEA پایین در خون هستند توصیه می کنند.

آزمایش SHBG

SHBG (گلوبولین اتصال دهنده هورمون جنسی) می تواند بر فراهمی زیستی هورمون های جنسی مانند تستوسترون و استرادیول تأثیر بگذارد.

اگر سطح SHBG در مردان بیش از حد بالا باشد ، سطح تستوسترون آزاد که در جریان خون گردش می کند کمتر خواهد بود و این می تواند منجر به کمبود آندروژن شود.

آزمایش استرادیول

این پانل جامع همچنین شامل تست استرادیول فوق حساس است. این نوع آزمایش دقیق تر از آزمایش معمولی استرادیول است و سعی می کند سطح این هورمون جنسی را با دقت بیشتری تعیین کند.

استرادیول یک هورمون جنسی زنانه است که به مقدار کم در بدن مردان وجود دارد. اگر مقدار این هورمون بسیار کم باشد ، ممکن است مرد دچار کاهش میل جنسی و تراکم استخوان شود. اگر مقدار آن بیشتر از حد معمول باشد ، استرادیول می تواند باعث ایجاد ژنیکوماستی (سینه مردان) شود.

به عنوان مثال ، یکی از رایج ترین پیامدهای داشتن بیش از حد استرادیول در بدن (در حضور سطح پایین تستوسترون) شامل افزایش احتمال ایجاد اختلال نعوظ است.

از آزمایشات چکاپ مردان چه انتظاری باید داشته باشم؟

آزمایش های چکاپ مردان با گرفتن نمونه خون از بیمار و معمولاً نمونه ادرار شروع می شود ، سپس برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود.

آمادگی برای این آزمایش ها شامل ناشتایی به مدت 12-14 ساعت و همچنین اجتناب از انزال 24 ساعت قبل از آزمایش است.

بیمارانی که تحت درمان جایگزینی تستوسترون قرار دارند نیز باید از 24 ساعت قبل از آزمایش از هرگونه کِرِم تستوسترون یا داروهای دیگر در ناحیه پیش از کمر خود اجتناب کنند ، زیرا می تواند نتایج بالایی را به همراه داشته باشد.

علاوه بر این ، برخی از آزمایش ها مردان را ملزم به ارائه نمونه ادرار می کنند تا در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد.

محدوده مرجع برای این آزمایشات توسط آزمایشگاه ارائه می شود.

با این حال ، در صورت وجود ناهنجاری ، آنها باید به طور طولانی با پزشک مشورت شوند ، زیرا پزشک شما ممکن است محدوده ای برای آزمایشات خاصی داشته باشد که به طور خاص در مورد سلامت شما به عنوان یک فرد ساخته شده است.

روند برآورد شده برای نتایج چکاپ مردان بصورت کامل 5 روز کاری است. در صورت نیاز به آزمایش تأیید ، زمان برآورد شده ممکن است تمدید شود.

نوشته شده توسط: eBgroup

5 آزمایش ضروری برای چکاپ سالانه

/0 نظرها/در , , , , , , /توسط

چکاپ سالانه و آزمایشات پزشکی پیشرفته می تواند مشکلات را قبل از تبدیل شدن به یک مشکل جدی حل کند. به همین دلیل چندین آزمایشگاه کلیدی وجود دارد که باید هر سال انجام دهید.

به اکثر افرادی که در گذشته به پزشک مراجعه کرده‌اند و آزمایش چکاپ کامل داده اند گفته شده است: “همه آزمایشات خون شما طبیعی به نظر می رسد. شما مشکلی ندارید. “

حتی ممکن است با وجود شکایات جسمی ، روحی و احساسی این را به شما بگویند.

اما منظور آنها این است: “تا زمانی که مشکلی وجود نداشته باشد و آزمایش‌های اولیه غیر طبیعی به نظر برسند ، آنگاه برای شما دارو تجویز خواهند کرد.”

متأسفانه سیستم پزشکی فعلی ما ارزش پولی کافی برای پیشگیری از بیماری قائل نیست.

چرا چکاپ سالانه (آزمایش خون) مهم است؟

در بهداشت فردی ، چکاپ سالیانه و آزمایش خون بسیار مهم است. پزشکان معمولاً تعداد زیادی آزمایش خون پیشرفته تجویز می کنند.

سپس ، آنها از این اطلاعات برای مشاوره مراقبت از اعضا استفاده می کنند.

5 چکاپ و آزمایش خون مهم که باید هر سال انجام دهید

1- پنل جامع تیروئید

در اکثر مراقبت های اولیه ، اگر خوش شانس باشید ، پزشک شما 1 یا 2 نشانگر تیروئید را بررسی می کند. معمولاً مواردی که بررسی می شوند TSH و/یا کل T4 هستند.

اینها کمی نحوه عملکرد تیروئید را به شما نشان می دهند. موارد بیشتری مربوط به تیروئید هستند که ما به طور معمول برای بیماران خود بررسی می کنیم:

T4 آزاد ، مجموع  T3 ، T3 آزاد ، T3  معکوس ، ضد TPO Ab و ضد تیروگلوبلوئین.

اگر هریک از این مقادیر آزمایش خون مطلوب نباشد ، می توانیم بیماران را برای شروع درمان و جلوگیری از اختلال یا بیماری کامل تیروئید به پزشک معرفی کنیم.

عموماً ما به دنبال “محدوده بهینه” در مقابل “محدوده طبیعی” این آزمایش ها هستیم.

به عنوان مثال ، “محدوده طبیعی” برای TSH به طور کلی 0.2 – 4.5 در نظر گرفته می شود ، با این حال ، مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد وقتی TSH از 2.5 بالاتر می رود بدن به درستی عمل نمی کند.

مطالعه ای که در مجله غدد درون ریز و متابولیسم در سال 2010 منتشر شد ، حتی نشان داد که میزان سقط جنین در سه ماهه اول بارداری وقتی TSH بیش از 2.5 بود ، تقریباً دو برابر بود.

برای اطلاعات بیشتر در خصوص آزمایش عملکرد تیروئید کلیک کنید

2- آزمایش مواد مغذی ضروری: آهن/فریتین ، ویتامین D ، ویتامین B12 ، منیزیم

وجود آهن ، ویتامین D ، ویتامین B12 و منیزیم برای عملکرد مطلوب بدن بسیار مهم هستند ، اما معمولاً در ویزیت معمول اولیه بررسی نمی شوند.

بسیاری از مردم به دلایل مختلف دچار کمبود این مواد مغذی هستند ، بنابراین ضروری است که این سطوح را بررسی کرده و در مواقع مطلوب آنها را تکمیل کنیم.

مکمل هر یک از این مواد مغذی در افراد کم می تواند زندگی را کاملاً تغییر دهد. تعداد بیشماری از بیماران هستند که به نظر می رسد پس از مصرف این مکمل ها در مواقع ضروری ،بهبود جسمانی آنها چقدر بیشتر بوده است.

باز هم ، مهم است که در مورد رسیدن به “محدوده مطلوب” در مقابل “محدوده طبیعی” توجه کنیم.

به عنوان مثال ، در مورد ویتامین D ، “محدوده طبیعی” می تواند بین 30-100 نانومول بر لیتر باشد ، ما سعی می کنیم بیماران خود را در “محدوده مطلوب” قرار دهیم که بیشتر عدد 50-80 نانومول در لیتر است.

بررسی بسیاری از مطالعات علمی نشان داده است که میزان مطلوب ویتامین D حداقل 75 نانومول در لیتر در ارتباط با تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) ، عملکرد اندام تحتانی ، سلامت دندان ، خطر سقوط ، بستری شدن در خانه سالمندان ، شکستگی ، پیشگیری از سرطان و فشار خون بالا است.

3- پنل متابولیک کامل و آزمایش شمارش کامل خون یا CBC

هر دوی اینها آزمایش خون هستند که همیشه در مراقبت های اولیه و چکاپ سالانه تجویز می شوند و اطلاعات زیادی را ارائه می دهند.

آنها برای درک وضعیت الکترولیت و هیدراتاسیون فرد ، عملکرد کلیه ، عملکرد کبد و ارزش سلول های خونی ضروری هستند.

مقادیر این آزمایشات به ما می گویند اگر فردی با عفونت حاد یا مزمن مبارزه می کند ، کم خونی دارد یا مشکلات لخته شدن دارد.

از نظر محدوده مطلوب ، وقتی به سطوح آنزیم های کبدی که هنوز در “محدوده طبیعی” در نظر گرفته شده اند نگاه می کنیم ، در انتهای بالایی ، می توانیم بگوییم که ممکن است مسمومیت سم زدایی یا التهاب کبد وجود دارد که باید بلافاصله برای جلوگیری از آن مورد توجه قرار گیرد.

پیشرفت بیشتر بیماری تعدادی از تحقیقات نشان داده اند که این محدوده فوقانی آزمایشگاهی باید کاهش یابد تا زودتر دچار التهاب کبد نشود ، به ویژه در میان برخی قومیت های خاص.

برای اطلاعات بیشتر در خصوص آزمایش پنل متابولیک کلیک کنید

4- نشانگرهای متابولیک: هموگلوبین A1c ، گلوکز ناشتا و انسولین ، پنل لیپیدی

نشانگرهای متابولیکی مانند هموگلوبین A1c ، گلوکز ناشتا و انسولین ، پنل لیپیدی برای درک نحوه پردازش اصلی مغذی هایی که فرد مصرف می کند ضروری است.

در اکثر ویزیت های پزشکی ، یک پنل چربی و سطح گلوکز سالانه انجام می شود و اگر خوش شانس باشید ، هموگلوبین A1c نیز دریافت خواهید کرد.

برای بیمارانی که بیشتر در معرض بیماری های قلبی هستند ، بر خلاف پنل اصلی ، پنل های چربی بیشتری را آزمایش می کنیم.

این می تواند به تشخیص بهتر کمک کند و این که آیا واقعاً خطر بیماری قلبی ناشی از سطح کلسترول در آنها وجود دارد یا خیر؟

بسیاری از اوقات به مردم گفته می شود که سطح کلسترول بالایی دارند در حالی که واقعاً خطری ندارند.

آزمایش Hba1c

آزمایش Hba1c اندازه گیری میانگین سطح قند خون در 90 روز گذشته یا بیشتر است ، همچنین نشانگر نسبی اکسیداسیون در بدن است.

افزایش سطح گلوکز خون باعث اکسیداسیون یا آسیب به پروتئین ها ، DNA و بافت های بدن ما در طول زمان می شود ، بنابراین این یک ارزش ضروری است که باید بدانید و بدن خود را بهینه سازی کنید.

افزایش در هر یک از این سطوح نشانه این است که بدن شما گلوکز را به درستی پردازش نمی کند ، و این  می تواند خطر ابتلا به دیابت ، بیماری قلبی ، سرطان و بیماری آلزایمر را افزایش دهد.

یک مطالعه منتشر شده در مجله عصب شناسی در سال 2005 نشان داد که حتی اگر Hba1c شما در “محدوده طبیعی” در نظر گرفته شود ، هر افزایش 0.1 درصدی باعث کوچک شدن اندازه مغز شما در سال می شود.

به همین دلیل است که راهنمایی در مورد نحوه رسیدن به “محدوده مطلوب” بسیار مهمتر از این است که فقط بگویید در “محدوده طبیعی” هستید.

5- نشانگرهای التهابی: hsCRP ، هموسیستئین

نشانگرهای التهابی مانند hsCRP ، هموسیستئین تقریباً هرگز در ویزیت معمول پزشک و چکاپ سالانه تجویزی بررسی نمی شوند.

hsCRP یک نشانگر التهابی است که می تواند وضعیت التهابی عمومی شما را نشان دهد. حتی افزایش خفیف hsCRP با افزایش خطر مواردی مانند حوادث قلبی یا افسردگی همراه است.

آزمایش hsCRP می تواند به ما بگوید که یک اتفاق التهابی در بدن رخ می دهد که باید به آن توجه شود ، اعم از آسیب جسمی ، استرس احساسی ، استرس اکسیداتیو ، مسمومیت با محیط ، آلرژی ، سبک زندگی بی تحرک یا حساسیت های غذایی.

هموسیستئین نیز یک اسید آمینه است که برای پاکسازی نیاز به متیله-ویتامین B12 و فولات دارد.

افزایش در این سطح نشان دهنده بسیاری از موارد مانند سکته مغزی و خطر بیماری های قلبی ، وضعیت ویتامین B ، توانایی متیله شدن ، توانایی سم زدایی و انتقال دهنده های عصبی و توانایی خاموش کردن ژن های سرطانی است.

این یک نشانگر مهم است که ما سعی می کنیم در صورت لزوم با مکمل ویتامین متیل B به محدوده مطلوب برسیم.

سخن پایانی

انجام چکاپ سالانه و آزمایش خون برای سلامتی بدن شما ضروری نیست. اهمیت آن در تفسیر و توصیه هایی است که از پزشک خود دریافت می کنید و اینکه چگونه آنها را به تغییرات واقعی در زندگی تبدیل می کند که بر سلامتی شما تأثیر می گذارد.

منبع: Parsley Heath