آزمایش پنل متابولیک

آزمایش پنل متابولیک یک نوع آزمایش خون است که سطح قند (گلوکز) ، تعادل الکترولیت و مایعات و عملکرد کلیه شما را اندازه گیری می‌کند.

گلوکز نوعی قند است که بدن شما برای انرژی از آن استفاده می کند.

الکترولیت ها مایعات بدن شما را متعادل نگه می‌دارند. همچنین به کار طبیعی بدن از جمله ریتم قلب ، انقباض عضلات و عملکرد مغز کمک می کنند.

کلیه ها به حفظ تعادل مناسب آب ، نمک ها و مواد معدنی در خون کمک می‌کنند. همچنین مواد زائد و سایر مواد غیرضروری را از خون فیلتر می کنند.

اگر از هر دارویی مانند داروهای ادرار آور برای فشار خون بالا استفاده می‌کنید ، ممکن است پزشک یک آزمایش پنل متابولیکی برای شما تجویز کند تا مشخص شود که آیا داروها روی کلیه یا الکترولیت ها تأثیر می‌گذارند یا خیر؟

همچنین ممکن است پزشک این پنل را به عنوان بخشی از معاینه منظم بهداشتی یا برای کمک به تشخیص یک بیماری تجویز کند.

این پنل شامل اندازه‌گیری سطح نیتروژن اوره خون (BUN) ، کلسیم ، دی اکسید کربن ، کلرید ، کراتینین ، گلوکز ، پتاسیم و سدیم می‌شود.


در مورد آزمایش کراتینین خون بیشتر بدانیم…


ممکن است قبل از انجام این آزمایش خون از شما خواسته شود که 10 تا 12 ساعت ناشتا بوده و خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.

آزمایش پنل متابولیک جامع:

آزمایش پنل متابولیک جامع ، یک آزمایش خون است که علاوه بر میزان قند (گلوکز) ، تعادل الکترولیت و مایعات ، عملکرد کلیه و عملکرد کبد را نیز اندازه گیری می‌کند.

کبد به هضم غذا کمک می کند و برخی ویتامین ها و سایر مواد مورد نیاز بدن را تولید می کند. همچنین مقادیر گلوکز ، پروتئین و چربی در خون را کنترل و موادی را آزاد می‌کند که سیستم ایمنی بدن شما را سالم نگه می‌دارند.

پزشک شما ممکن است به عنوان بخشی از معاینه منظم سلامتی ، یک پانل متابولیک جامع را برای شما تجویز کند.

همچنین ممکن است از این آزمایش برای بررسی وضعیت پزشکی مانند فشار خون بالا یا کمک به تشخیص یک بیماری پزشکی مانند دیابت استفاده کند.

مجموعه آزمایشات پانل متابولیک جامع شامل اندازه گیری موارد زیر می‌شود:

  • آلبومین
  • نیتروژن اوره خون (BUN)
  • کلسیم
  • دی اکسید کربن (بی کربنات)
  • کلرید
  • کراتینین
  • گلوکز
  • پتاسیم
  • سدیم
  • بیلی روبین توتال
  • پروتئین کل
  • آلانین آمینوترانسفراز (ALT)
  • آلکالن فسفاتاز (ALP)
  • آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)

برای انجام این آزمایش نیز ممکن است قبل از انجام آزمایش از شما خواسته شود که 10 تا 12 ساعت ناشتا بوده و خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.

انواع آزمایشگاه پاتوبیولوژی و متخصصین آن

اگر بخواهیم یک آزمایشگاه پاتوبیولوژی را بهتر بشناسیم ابتدا باید با انواع آزمایشگاه پاتوبیولوژی و افراد شاغل در آن آشنا شویم.

انواع آزمایشگاه پاتوبیولوژی

آزمایشگاه‌های بیمارستانی

تقریباً همه بیمارستان ها دارای آزمایشگاهی برای پشتیبانی از خدمات بالینی ارائه شده در بیمارستان هستند.

خدمات خاص پاتولوژی شامل پاتولوژی آناتومیک (پاتولوژی جراحی ، سیتوپاتولوژی ، کالبد شکافی) و بالینی (پزشکی آزمایشگاهی) در بیشتر بیمارستان ها وجود دارد.

بیشتر آنها ، اگر نه همه ، به بیماران سرپایی که توسط پزشکان وابسته به بیمارستان ویزیت می شوند و نیاز به آزمایش دارند ، خدمات می‌دهند.

آزمایشگاه‌های مرجع

آزمایشگاه های مرجع معمولاً مراکز خصوصی هستند که هم آزمایش حجم بالا و هم تخصصی (با پیچیدگی بالا و یا نادر) را انجام می دهند.

بیشتر این آزمایشات از مطب های پزشک ، بیمارستان و یا سایر مراکز مراقبت از بیمار مانند خانه های سالمندان ارسال می شوند.

آزمایشگاه های مرجع ، که معمولاً در مکانی غیر از مراکز بهداشتی درمانی قرار دارند ، اغلب برای آزمایش‌های تخصصی که فقط گاهی اوقات سفارش داده می‌شوند یا به تجهیزات خاصی برای تجزیه و تحلیل نیاز دارند ، استفاده می‌شود.

آزمایشگاه‌های عمومی

آزمایشگاه‌های عمومی معمولاً توسط ادارات بهداشت و محلی اداره می‌شوند تا مردم را در برابر تهدیدهای بهداشتی مانند شیوع بیماری های عفونی تشخیص دهند و از آنها محافظت کنند.

این آزمایشگاه ها آزمایشاتی را برای نظارت بر شیوع بیماری‌های خاص در جامعه انجام می‌دهند که یکی از نگرانی‌های بهداشت عمومی است .


درمورد انواع آزمایشگاه پزشکی بیشتر بدانیم


متخصصین آزمایشگاه پاتوبیولوژی

کارکنان و افراد شاغل در آزمایشگاه پاتوبیولوژی و بالینی تخصص‌های متنوعی دارند. در زیر خلاصه‌ای غیرجامع از انواع عمده تخصص‌های موجود در این آزمایشگاه‌ها آورده شده است.

پاتولوژی آناتومیک:

پاتولوژی آناتومیک که شامل پاتولوژی جراحی ، سیتوپاتولوژی و پاتولوژی کالبد شکافی است که شامل موارد زیر می‌شوند:

پاتولوژیست:

پزشکان آموزش دیده در تشخیص و بررسی بیماری.

تخصص پاتولوژیست‌ها بسته به نوع مواردی که روزانه بررسی می‌کنند ، ممکن است به شکل فوق تخصصی یا عمومی باشند.

برخی از پاتولوژیست‌ها می توانند یک دوره فوق تخصص را در یک منطقه خاص از آسیب شناسی بدن مانند سیتوپاتولوژی ، پاتولوژی خون ، پاتولوژی پوست ، پاتولوژی نفرولوژی ، پاتولوژی عصبی و غیره انجام دهند.

دستیاران پاتولوژیست (PA):

این افراد به توصیف و تشریح موارد جراحی و نمونه برداری کمک می‌کنند و از نزدیک با پاتولوژیست‌های ناظر همکاری می‌کنند.

دستیاران پاتولوژیست ممکن است در جنبه‌های فنی ارزیابی حین عمل مانند بخش انجماد و انتخاب بافت برای تحقیقات و آزمایشات بالینی (تهیه بافت) کمک می‌کنند.

متخصصان فناوری سیتوت:

این افراد در غربالگری نمونه‌هایی که متشکل از نمونه‌های کوچک سلول به جای کل بخش‌های بافت ، به عنوان مثال نمونه‌های پاپ اسمیر است، کمک می‌کنند.

پس از غربالگری و علامت گذاری سلول‌های تشخیصی در اسلایدها ، یک متخصص فناوری اطلاعات مواردی را با سلول‌های غیرطبیعی برای بررسی به پاتولوژیست ها ارجاع می دهد.

سایر نمونه های سیتولوژیک رایج شامل آسپیراسیون با سوزن ریز (FNA) ، شستشو یا خراش دادن سلول‌ها و سایر مایعات بدن است.

هیستوتکنولوژی:

این افراد پردازش بافت را در آزمایشگاه مدیریت می‌کنند و تکنسین‌های فنی ساخت اسلایدها از بافت را برای ارزیابی توسط پاتولوژیست انجام می‌دهند.

این اجزا شامل فرآیند ثابت سازی بافت ، جاسازی آن در پارافین ، برش دادن بافت روی اسلایدها و رنگ آمیزی بافت روی اسلایدها است.

پاتولوژی بالینی:

پاتولوژی بالینی که شامل پزشکی آزمایشگاهی است موارد زیر را در بر می‌گیرد:

پاتولوژیست‌ها :

این متخصصان جهت اطمینان از گزارش دقیق و به موقع آزمایشات آزمایشگاهی در آزمایشگاه‌های بالینی حضور دارند و به عنوان منبعی برای تفسیر نتیجه آزمایش برای پزشکان به شمار می‌روند.

این افراد اغلب آموزش‌های ویژه‌ای را در یک یا چند زمینه زیر دارند:

  • شیمی بالینی
  • میکروبیولوژی
  • آسیب شناسی مولکولی
  • خون شناسی
  • ایمونولوژی
  • بانک خون

تکنسین های آزمایشگاه پزشکی:

این متخصصان مراقبت های بهداشتی برای کمک به تعیین وجود یا عدم وجود بیماری ، آزمایش و آنالیز آزمایشگاهی روی مایعات بدن و سایر نمونه‌ها را انجام می‌دهند.

فلبوتوميست‌ها:

اين متخصصان مراقبت‌های بهداشتي برای گرفتن خون از بيمار جهت آزمايشات باليني ، تزريق ، اهدا و تحقيقات آموزش ديده اند.

نوشته شده توسط: eBgroup

هماتولوژی چیست؟

مطالعه خون و اختلالات آن را هماتولوژی یا خون شناسی می‌نامند.

وقتی بیمار می‌شوید ، ممکن است از شما آزمایش خون گرفته شود. خون ما می تواند اسراری را در خود نگه دارد که با چشم غیر مسلح به راحتی قابل مشاهده نیستند.

وقتی خون نتواند عملکرد طبیعی داشته باشد ، ممکن است بیماری هایی مانند کم خونی ، اختلالات لخته شدن ، سرطان خون و … رخ دهد.

دانشمندان یا پزشكانی كه خون را مطالعه می كنند ، خون شناس یا هماتولوژیست نامیده می‌شوند و آنها به طور خاص سلامت خون و بیماری های خونی را بررسی می كنند.

خون از گلبول های قرمز ، گلبول های سفید و پلاکت ها تشکیل شده است. اندام‌های بدن که تحت تأثیر خون قرار گرفته و یا به آن منتقل می شوند ، شامل رگ های خونی ، مغز استخوان ، غدد لنفاوی و طحال هستند. پروتئین های بدن نیز در خونریزی و لخته شدن نقش دارند.

مشکلات موجود در خون می تواند بسیاری از عملکردهای بدن را مختل کرده و باعث ایجاد یکسری عوارض شود. به همین دلیل ، خون شناسی – مطالعه و درمان اختلالات خونی – یک فوق تخصص پزشکی داخلی است.

متخصصان خون یا هماتولوژیست‌ها با شرایط مربوط به خون از جمله چندین نوع سرطان کار می کنند. آنها از انواع آزمایشات و روش‌های درمانی برای این موارد استفاده می کنند.

بسیاری از هماتولوژیست ها نیز در مورد انکولوژی ، شاخه ای از پزشکی که به تشخیص و درمان سرطان اختصاص دارد ، آموزش می بینند.

در این مقاله بررسی می شود که خون شناسی چیست ، متخصصان خون ، و ارتباط کار آنها با انکولوژی را بررسی می کنند.

هماتولوژی مطالعه خون در رابطه با سلامتی و بیماری است.


ممکن است بخواهید این مطلب را هم بخوانید: آزمایش خون و پاتولوژی در آزمایشگاه


خون در سلامتی انسان نقش اساسی دارد ، از جمله:

  • انتقال مواد حیاتی مانند اکسیژن و مواد مغذی به بدن
  • کمک به کنترل تعادل آب و اسیدیته بدن
  • کمک به مبارزه با بیماری

مشکلات خون می‌تواند چندین سیستم بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، بعنوان مثال سیستم لنفاوی ، شبکه ای از بافت ها و اندام هایی که مواد زائد را پاکسازی می کند.

اختلالات خونی گاهی اوقات ناشی از مشکلات مغز استخوان است ، جایی که بدن بیشتر سلول های خونی خود را ایجاد می کند.

هدف از خون شناسی ، درک چگونگی بروز این مشکلات ، تأثیر آنها بر سلامتی فرد و نحوه درمان آنها است.

خون شناس

هماتولوژیست ها چه کاری انجام می دهند؟

هماتولوژیست ها پزشکانی هستند که در تشخیص و درمان مشکلات خون و ساختارهای مربوطه مانند مغز استخوان تخصص دارند.

آزمایشات و روش‌هایی که یک متخصص خون می تواند انجام دهد شامل موارد زیر است:

  • شمارش کامل سلول های خونی یا CBC: این آزمایش می‌تواند به تشخیص کم خونی ، بیماری های التهابی و سرطان خون کمک کند. همچنین می تواند به نظارت بر از دست دادن خون و عفونت کمک کند.
  • تعداد پلاکت: این آزمایش به تشخیص و کنترل اختلالات خونریزی کمک می کند.
  • آزمایشات آنزیم خون: انواع مختلفی از این آزمایشات وجود دارد که پزشک برای کمک به تشخیص بیماری های قلبی عروقی از جمله حمله قلبی از آنها استفاده می کند.
  • بیوپسی مغز استخوان: این روش می تواند به تشخیص و نظارت بر کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، که شامل تعداد پلاکت پایین و برخی سرطان ها است ، کمک کند.
  • انتقال خون: این شامل دریافت خون سالم از راه وریدی توسط بدن است – از طریق دستگاه IV.

یک متخصص هماتولوژی ممکن است یکی از تخصص های زیر را داشته باشد.

هموگلوبینوپاتی

هموگلوبین پروتئینی در گلبول های قرمز خون است که اکسیژن را به بدن منتقل می کند. هموگلوبینوپاتی مطالعه هموگلوبین غیرطبیعی است.

این ناهنجاری ها ممکن است نشان دهنده بیماری سلول داسی شکل ، تالاسمی یا سایر اختلالات باشد. هر کدام ممکن است باعث درد شوند.

بدخیمی هماتولوژیک

این قسمت از خون شناسی به تشخیص و درمان سرطان های خون مانند میلوم متمرکز است.

سرطان های خون از سلول های سیستم ایمنی بدن یا بافت هایی که سلول های خونی مانند مغز استخوان ایجاد می کنند ، شروع می شوند.

آنمیا

یک نوع کم خونی با شرایطی است که منجر به سطح پایین هموگلوبین یا گلبول های قرمز در بدن می شود.

داشتن کم خونی از گردش خون کافی در بدن اکسیژن جلوگیری می کند. در نتیجه ، ممکن است فرد احساس خستگی غیرمعمول کند و دچار ضعف عضلانی شود.

انعقاد خون

کوآگلوپاتی به خونریزی غیره معمول اشاره دارد. این نشان دهنده توانایی بدن در تشکیل لخته های خون است.

اختلالات خونی ، مانند هموفیلی ، اشکال انعقاد خون است. آنها کنترل خونریزی را برای بدن دشوار می کنند.

ارتباط هماتولوژی با انکولوژی چگونه است؟

معمولاً برای متخصصان هماتولوژی ، آموزش آنکولوژی ، یعنی مطالعه ، تشخیص و درمان سرطان است. آموزش ترکیبی به این پزشکان امکان می دهد تا طیف وسیعی از بیماری های مرتبط با خون ، از جمله برخی سرطان ها را درمان کنند.

یک فرد مبتلا به سرطان مانند سرطان خون یا میلوما ممکن است به طور جداگانه به یک متخصص سرطان و خون مراجعه کند یا ممکن است به پزشکی با تخصص در هر دو زمینه مراجعه کند.

هرکسی که به یک متخصص آنکولوژی مراجعه کند سرطان ندارد. بسیاری از آنکولوژیست ها در زمینه خون شناسی آموزش می بینند و افراد مبتلا به بیماری خون را که سرطانی نیستند ، ویزیت می‌کنند.

اختلالات مربوط به هماتولوژی

اختلالات و بیماری های مختلف در درجه اول خون را تحت تأثیر قرار می دهند و ممکن است توسط متخصص هماتولوژی (خون شناسی) بررسی و درمان شود.

برخی از نمونه ها عبارتند از:

  • کم خونی: این شامل تولید اندکی سلولهای قرمز خون سالم برای حمل اکسیژن کافی بدن در بدن است.
  • بیماری سلول داسی شکل: این نوع کم خونی باعث تغییر شکل گلبول های قرمز خون می شود.
  • تالاسمی: این شامل عدم تولید هموگلوبین کافی در بدن است.
  • اختلالات خونریزی: اینها از تشکیل صحیح لخته های بدن جلوگیری می کنند.
  • ترومبوسیتوپنی: این شامل تعداد کم پلاکت است که می تواند منجر به مشکل در تشکیل لخته های خون شود.
  • مالاریا: این عفونت می تواند گلبول های قرمز خون را از بین ببرد.
  • بیماری فون ویلبراند: این اختلال خونریزی در افرادی رخ می دهد که پروتئین خون به نام فاکتور فون ویلبراند ندارند.
  • ترومبوز: این به لخته شدن رگ خونی اشاره دارد.
  • قابلیت انعقاد پذیری بیش از حد: این افزایش تمایل خون به لخته شدن را توصیف می کند.
  • سرطان های خون: این ها می توانند بر عملکرد سلول های خونی فرد تأثیر بگذارند.

خلاصه

هماتولوژیست ها پزشکانی هستند که در زمینه های مربوط به خون و خون شناسی تخصص دارند.

موارد مختلف بهداشتی در درجه اول می تواند بر خون تأثیر بگذارد ، از کم خونی گرفته تا سرطان ، و متخصصان خون ، آزمایشات و درمان های بالینی مختلفی را ارائه می دهند.

ارتباط بین خون شناسی و انکولوژی به این معنی است که برخی از پزشکان در هر دو آموزش می بینند. اگر یک پزشک فردی را به یک متخصص سرطان ارجاع دهد ، ممکن است به این معنی نباشد که پزشک به سرطان مشکوک است.

نوشته شده توسط eBgroup

آزمایش TSH

آزمایش TSH بمنظور تشخیص نحوه فعالیت غده تیروئید در بدن انجام می‌شود. این آزمایش می تواند به شما بگوید که غده تیروئید بیش از حد فعال (پرکاری تیروئید) است یا کم کار است (کم کاری تیروئید).

همچنین می‌توان قبل از بروز علائم ، اختلال تیروئید را تشخیص داد، چرا که در صورت عدم درمان ، اختلال تیروئید می تواند مشکلات سلامتی زیادی ایجاد کند.

TSH مخفف “هورمون تحریک کننده تیروئید” است و آزمایش میزان این هورمون را در خون اندازه گیری می‌کند.

بهتر است بدانیم TSH توسط غده هیپوفیز در مغز شما تولید می شود. این غده به تیروئید شما می گوید هورمون های تیروئید را در خون تولید و آزاد کند.

نحوه آزمایش TSH

برای آزمایش TSH خون در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می شود. این آزمایش را می توان در هر زمان از روز انجام داد. هیچ آمادگی قبلی مثل ناشتا بودن لازم نیست.

به طور کلی ، قبل از بررسی سطح TSH خون نیازی به قطع مصرف دارو نیست. با این حال ، مهم است که به پزشک اطلاع دهید که چه داروهایی مصرف می کنید زیرا برخی از داروها می توانند بر عملکرد تیروئید تأثیر بگذارند.

به عنوان مثال ، در صورت مصرف لیتیوم ، عملکرد تیروئید باید کنترل شود. هنگام مصرف لیتیوم ، احتمال اینکه عملکرد تیروئید به متوقف شود بسیار زیاد است.

قبل از شروع مصرف این دارو ، آزمایش تعیین سطح TSH حتماً برای شما توصیه می شود. اگر سطح شما نرمال باشد ، می توانید هر 6 تا 12 ماه ، طبق توصیه پزشک ، سطح تیروئید خود را چک کنید.

اگر عملکرد تیروئید شما غیرطبیعی شود ، باید تحت درمان قرار بگیرید.

سطح بالا در آزمایش TSH

بر اساس اعلام انجمن تیروئید آمریکا ، میزان سطح نرمال TSH بین 0.4 و 4.0 میلی واحد در لیتر (mU / L) است. اگر سطح TSH خون شما بالاتر از این باشد ، به احتمال زیاد تیروئید کم کاری دارید.

به طور کلی ، سطح T3 و T4 در بارداری افزایش می یابد و سطح TSH کاهش می یابد.

سطح پایین در آزمایش TSH

همچنین ممکن است که میزان آزمایش TSH کمتر از حد نرمال بوده و تیروئید پرکار باشد. این می تواند ناشی از:

  • بیماری گریوز (سیستم ایمنی بدن شما به تیروئید حمله می کند)
  • ید زیاد در بدن شما وجود دارد
  • مصرف بیش از حد داروی هورمون تیروئید
  • مقدار زیادی مکمل طبیعی حاوی هورمون تیروئید است

اگر از داروهایی مانند استروئیدها ، دوپامین یا مسکن های افیونی (مانند مورفین) استفاده می کنید ، می توانید سطح کمتری از حد معمول داشته باشید.

مصرف بیوتین (مکمل های ویتامین B) نیز به طور غلط می تواند سطح TSH کمتری ایجاد کند.

آزمایش TSH معمولاً تنها آزمایش تشخیص اختلالات تیروئید نیست. آزمایش های دیگر ، مانند T3 ، T4 ، T3 معکوس و آنتی بادی ضد TPO ، اغلب هنگام تعیین اینکه آیا شما به درمان تیروئید نیاز دارید یا خیر ، نیز استفاده می شود.

درمان مشکلات تیروئید

درمان تیروئید کم کار معمولاً شامل مصرف روزانه هورمون تیروئید مصنوعی توسط قرص است. این دارو سطح هورمون های شما را به حالت طبیعی برمی گرداند و ممکن است احساس خستگی کمتری داشته باشید و وزن کم کنید.

برای اطمینان از دوز مناسب مصرف دارو ، پزشک بعد از 2 یا 3 ماه سطح TSH شما را بررسی می کند. پس از اطمینان از میزان مناسب مصرف ، هر ساله سطح TSH شما را آزمایش کرده تا طبیعی بودن آن را بررسی کنند.

اگر تیروئید شما بیش از حد فعال باشد ، چندین گزینه وجود دارد:

  • ید رادیواکتیو برای کاهش سرعت تیروئید
  • داروهای ضد تیروئید برای جلوگیری از تولید بیش از حد هورمون ها
  • مسدود کننده های بتا برای کاهش ضربان قلب سریع ناشی از سطح بالای تیروئید
  • جراحی برای برداشتن تیروئید (این مورد کمتر رایج است)

در صورت داشتن سطح بالاتر از نرمال تیروئید ، پزشک ممکن است مرتباً آزمایش سطح TSH شما را بررسی کند.

اقتباس از : webmd

آزمایشات دوران بارداری

پزشک  ممکن است انواع مختلفی از آزمایشات دوران بارداری و تصویربرداری را برای شما توصیه و تجویز کند.

این آزمایشات برای اطلاع از سلامت کودک یا جنین شما طراحی شده اند و ممکن است در بهینه سازی مراقبت و رشد قبل از تولد کودک کمک کنند.

عمده آزمایشات دوران بارداری عبارتند از :

  • غربالگری ژنتیکی
  • سه ماهه اول
  • سه ماهه دوم
  • سونوگرافی
  • آمنیوسنتز
  • نمونه برداری از پرزهای جفتی
  • نظارت بر جنین
  • گلوکز
  • استرپ گروه B

غربالگری ژنتیکی

بسیاری از ناهنجاری های ژنتیکی را می توان قبل از تولد تشخیص داد.

اگر شما یا همسرتان در خانواده خود دارای سابقه اختلالات ژنتیکی هستید ، پزشک یا ماما آزمایش ژنتیک را در دوران بارداری برای شما توصیه می‌کند.

همچنین اگر جنین یا نوزادی با ناهنجاری ژنتیکی همراه باشد ، ممکن است غربالگری ژنتیکی نیز انجام دهید.

نمونه هایی از اختلالات ژنتیکی که می توان قبل از تولد تشخیص داده شوند عبارتند از:

  • فیبروز سیستیک
  • دیستروفی عضلانی دوشن
  • هموفیلی A
  • بیماری کلیه پلیکیستیک
  • بیماری سلول داسیشکل
  • بیماری تای ساکس
  • تالاسمی

امروزه روش های غربالگری زیر در آزمایشات دوران بارداری انجام می‌شود:

  • آزمون آلفا فتوپروتئین (AFP) یا آزمایش چند نشانگر
  • آمنیوسنتز
  • نمونه برداری از پرزهای جفتی
  • آزمایش DNA جنین بدون سلول
  • نمونه گیری از راه خون از بندناف (برداشتن نمونه کوچکی از خون جنین از بند ناف)
  • اسکن با امواج فراصوت

آزمایش های غربالگری قبل از تولد در سه ماهه اول بارداری

غربالگری سه ماهه اول ترکیبی از سونوگرافی جنین و آزمایش خون مادر است. این فرآیند غربالگری می تواند به تعیین خطر ابتلای جنین در برخی از نقایص مادرزادی کمک کند.

اگر نتایج آزمایشات غربالگری سه ماهه اول غیرطبیعی باشد ، مشاوره ژنتیک برای شما توصیه می شود.

برای تشخیص دقیق ممکن است آزمایش های اضافی مانند نمونه پرزهای کوریونی ، آمنیوسنتز ، DNA جنین بدون سلول یا سونوگرافی هم انجام شود.

آزمایش های غربالگری قبل از تولد در سه ماهه دوم بارداری

غربالگری سه ماهه دوم بارداری شامل چندین آزمایش خون به نام چند نشانگر (مارکر) است.

این مارکرها اطلاعاتی را در مورد خطر احتمالی شما برای داشتن نوزادی با برخی شرایط ژنتیکی یا نقص مادرزادی ارائه می دهند.

غربالگری معمولاً با گرفتن نمونه خون از هفته 15 تا 20 بارداری انجام می شود (هفته 16 تا 18 ایده آل است).

هنگامی که شما هر دو آزمایش غربالگری سه ماهه اول و دوم را انجام می دهید ، توانایی آزمایشات برای تشخیص ناهنجاری، بیشتر از زمانی است که فقط یک غربالگری انجام گرفته است.


در مورد آزمایشات غربالگری بیشتر بدانیم…


سونوگرافی

سونوگرافی در آزمایشات دوران بارداری یک روش تشخیصی است که با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا تصویری از اندام های داخلی ایجاد می کند.

سونوگرافی غربالگری در طول بارداری برای بررسی رشد طبیعی جنین و تأیید تاریخ تولد انجام می شود.

سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

در دوران بارداری می توان دو نوع سونوگرافی انجام داد:

سونوگرافی شکم

در سونوگرافی شکم ، ژل به شکم شما زده می شود. مبدل سونوگرافی برای گرفتن تصویر روی ژل روی شکم می‌‎لغزد.

سونوگرافی از طریق واژن

در سونوگرافی ترانس واژینال ، یک مبدل سونوگرافی کوچکتر به واژن شما وارد می شود و در پشت واژن قرار می گیرد تا تصویری ایجاد کند.

خطرات و مزایای تصویربرداری با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی جنین خطرات شناخته شده ای غیر از ناراحتی خفیف در اثر فشار مبدل به شکم یا واژن ندارد و در طی مراحل از هیچ اشعه ای استفاده نمی شود.

سونوگرافی ترانس واژینال نیاز به پوشاندن مبدل سونوگرافی در یک غلاف پلاستیکی یا لاتکس دارد ، که ممکن است در زنان مبتلا به آلرژی به لاتکس واکنش ایجاد کند.

تصویربرداری با سونوگرافی به طور مداوم در حال بهبود و پیشرفت است و مانند هر آزمایش دیگری ممکن است نتایج آن کاملاً دقیق نباشد.

با این حال ، سونوگرافی می تواند اطلاعات ارزشمندی را در اختیار والدین و پزشکان قرار دهد و به آنها در مدیریت و مراقبت از بارداری و نوزاد کمک کند.

علاوه بر این ، تصویربرداری با سونوگرافی فرصتی منحصر به فرد به والدین می دهد تا کودک خود را قبل از تولد ببینند و به آنها کمک می کند تا پیوند برقرار کنند و یک رابطه زودهنگام برقرار کنند.

آمنیوسنتز

آزمایش آمنیوسنتز

آمنیوسنتز شامل گرفتن نمونه کوچکی از مایع آمنیوتیک است که جنین را احاطه کرده است و برای تشخیص اختلالات کروموزومی و نقص لوله عصبی باز مانند نخاع بیفیدا در آزمایشات دوران بارداری استفاده می‌شود.

آمنیوسنتز به طور کلی در هفته های 15 تا 20 بارداری به خانم هایی توصیه می شود که احتمال ابتلا به ناهنجاری های کروموزومی در آنها افزایش یافته است.

زنانی شامل این گروه می‌شوند که هنگام زایمان بالای 35 سال داشته باشند یا کسانی که آزمایش غربالگری غیرطبیعی سرم مادران داشته اند.

زنانی که دوقلو یا چند قلو باردار هستند ، برای مطالعه هر کودک نیاز به نمونه برداری از هر کیسه آمنیوتیک دارند. بسته به موقعیت کودک و جفت ، مقدار مایعات و آناتومی زن ، گاهی اوقات آمنیوسنتز نمی تواند انجام شود.

مایعات جمع‌اوری شده به آزمایشگاه ژنتیک ارسال می شود تا سلول ها رشد کرده و تجزیه و تحلیل شوند.  بسته به آزمایشگاه ، نتایج معمولاً در طی 10 روز تا دو هفته مشخص می‌شوند.


نمونه برداری از پرزهای جفتی  (CVS)

نمونه برداری از پرزهای جفتی (  Chillionic Villus Sampling )  یک آزمایش قبل از تولد است که شامل گرفتن نمونه از برخی از بافت های جفت است.

این بافت حاوی همان ماده ژنتیکی جنین است و می تواند از نظر ناهنجاری های کروموزومی و برخی دیگر از مشکلات ژنتیکی آزمایش شود.

برخلاف آمنیوسنتز ، CVS اطلاعاتی در مورد نقص لوله عصبی باز ارائه نمی دهد.

بنابراین ، زنانی که تحت CVS قرار می گیرند برای بررسی این نقص ها نیاز به آزمایش خون پیگیری بین هفته 16 تا 18 بارداری دارند.

عفونت واژن فعال ، مانند تبخال یا سوزاک ، این روش را ممنوع می کند.

در موارد دیگر ، پزشک ممکن است از نمونه ای استفاده کند که بافت کافی برای رشد در آزمایشگاه ندارد و نتایج ناقص یا غیرقطعی را ایجاد کند.


نظارت بر جنین

در اواخر بارداری و زایمان ، پزشک ممکن است بخواهد در میان آزمایشات دوران بارداری ضربان قلب جنین و سایر عملکردها را کنترل کند.

پایش ضربان قلب جنین روشی برای بررسی میزان ضربان قلب جنین است.

میانگین ضربان قلب جنین بین 120 تا 160 ضربه در دقیقه است. با پاسخ دادن جنین به شرایط موجود در رحم ، این میزان ممکن است تغییر کند.

ضربان قلب یا الگوی غیرطبیعی جنین ممکن است به این معنی باشد که جنین اکسیژن کافی دریافت نمی کند.

اینها ممکن است به معنی نیاز به زایمان سزارین در شرایط اضطراری باشد.


آزمایش گلوکز

آزمایش گلوکز برای اندازه گیری سطح قند در خون شما استفاده می شود. آزمایش گلوکز معمولاً بین هفته های 24 تا 28 بارداری انجام می شود.

سطح غیر طبیعی گلوکز ممکن است دیابت بارداری را نشان دهد.

چه چیزی در آزمایش چالش گلوکز نقش دارد؟

آزمایش اولیه یک ساعته ، تست گلوکز است. در صورت غیر طبیعی بودن نتایج ، به آزمایش دقیق تزریق گلوکز نیاز است.


آزمایش استرپ گروه B

استرپتوکوک گروه B نوعی باکتری است که در دستگاه تناسلی تحتانی حدود 20 درصد از کل خانم ها یافت می‌‎شود.

GBS ممکن است باعث کوریوآمنیونیت (عفونت شدید بافت‌های جفت) و عفونت بعد از زایمان شود.

عفونت های دستگاه ادراری ناشی از GBS می تواند منجر به زایمان زودرس و زایمان یا پیلونفریت و سپسیس شود.

GBS شایعترین علت عفونت‌های تهدید کننده زندگی در نوزادان ، از جمله ذات الریه و مننژیت است.

نوزادان تازه متولد شده در دوران بارداری یا از دستگاه تناسلی مادر در حین زایمان و زایمان دچار عفونت می شوند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، در آزمایشات دوران بارداری غربالگری را برای کلونیزاسیون GBS در واژن و رکتوم بین هفته های 35 تا 37 بارداری توصیه می کنند.

اقتباس شده از: Hopkins Medicine

چگونه سطح کراتینین خون را کاهش دهیم

کراتینین خون یک ماده زائد طبیعی است که عضلات ایجاد و کلیه ها آن را از بدن خارج می‌کنند. لذا این ماده در خون و ادرار وجود دارد.

کراتینین در صورت بروز مشکل کلیوی می‌تواند در خون جمع شود ، اما علت دیگر آن نیز می‌تواند در اثر مصرف زیاد پروتئین ، ورزش شدید و استفاده از برخی داروها یا مکمل ها باشد.

پزشکان اغلب از آزمایش کراتینین خون را برای تعیین عملکرد کلیه ها استفاده می کنند. مقادیر بالای کراتینین در خون یا ادرار می‌تواند نشانه عدم کارکرد درست کلیه ها باشد.


در مورد آزمایش کراتینین خون بیشتر بدانیم…


داشتن مقادیر زیاد کراتینین خون تهدید کننده زندگی نیست ، اما ممکن است نشان دهنده یک مسئله جدی بهداشتی مانند بیماری مزمن کلیوی باشد.

در این مقاله ، در مورد آنچه می تواند باعث ایجاد سطح بالایی از کراتینین شود ، بیشتر بیاموزید و نکاتی در مورد کنترل سطح آن به طور طبیعی پیدا کنید.

علت سطح بالای کراتینین


نکات مربوط به رژیم غذایی

ممکن است فردی بتواند با ایجاد برخی از تغییرات زیر در رژیم غذایی خود ، میزان کراتینین خود را کاهش دهد.

کاهش مصرف پروتئین

طبق یک مطالعه در سال 2014 ، خوردن گوشت قرمز پخته شده ممکن است سطح کراتینین را افزایش دهد.

گوشت قرمز یک بافت عضلانی است که به طور طبیعی حاوی کراتین است و پخت و پز باعث تجزیه کراتین به کراتینین می‌شود. وقتی شخصی گوشت را می خورد ، بدن کراتینین را جذب و سطح آن افزایش می‌یابد.

خوردن گوشت قرمز کمتر و ممکن است سطح بالای کراتینین را کاهش دهد. همچنین سعی کنید منابع بیشتری از پروتئین گیاهی مانند لوبیا را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

افزایش مصرف فیبر در رژیم غذایی

فیبرهای غذایی می‌توانند طیف وسیعی از مزایای سلامتی مانند کمک به مدیریت سطح کراتینین را فراهم کنند.

مروری بر مطالعات منتشر شده در سال 2014 نشان داد که فیبر غذایی به کاهش سطح کراتینین در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی کمک می‌کند.

بسیاری از غذاهای گیاهی از جمله میوه ها ، سبزیجات ، دانه ها و غلات کامل حاوی فیبر هستند.

جلوگیری از کمبود آب بدن

سطح کراتینین خون می‌تواند در صورت کمبود آب در بدن افزایش یابد. علائم کم آبی بدن شامل تشنگی ، سرگیجه و خستگی است. کم آبی شدید می‌تواند بر سیستم قلبی عروقی و سایر سیستم ها فشار وارد کند.

سطح بالای کراتینین خون

نوشیدن آب بهترین راه اصلاح یا جلوگیری از کم آبی بدن است. برای جذب بیشتر آب در بدن موارد زیر را انجام دهید:

  • اضافه کردن یک مشت نعناع
  • اضافه کردن یک تکه لیمو یا خیار
  • استفاده از آب گازدار
  • چای های گیاهی

هرکسی که دچار کم آبی مداوم است باید به پزشک مراجعه کند ، زیرا ممکن است نشانه آسیب کلیوی باشد. افرادی که بدون نوشیدن مایعات به شدت ورزش می‌کنند ، ممکن است در معرض آسیب کلیه باشند.

مصرف مکمل و دارویی

برخی مکمل ها می توانند سطح کراتینین را افزایش دهند. اجتناب از این مکمل ها ممکن است به کاهش سطح کراتینین کمک کند.

بسیاری از ورزشکاران و بدنسازان از مکمل های حاوی کراتین برای ایجاد قدرت و استقامت عضلات استفاده می‌کنند.

ماهیچه ها از کراتین برای ایجاد انرژی استفاده می‌کنند ، اما اگر عضلات از آن استفاده نکنند ، بدن آن را به کراتینین تبدیل می‌کند.

این عمل می‌تواند منجر به ایجاد سطوح بالای کراتینین شود و ممکن است پزشکان آن را به عنوان بیماری کلیه سوءتعبیر کنند.

افرادی که سطح کراتینین بالایی دارند باید استفاده از هر محصولی که حاوی کراتین است را کنار بگذارند.

مکمل های گیاهی

مریم گلی ، در طب سنتی چین به عنوان درمانی برای اختلالات کلیه نقش زیادی دارد.

یک مطالعه در سال 2018 بر روی جوندگان نشان داد که عصاره های این گیاه ممکن است از انواع خاصی از نارسایی کلیه محافظت کند.

این می تواند به تقویت کلیه‌ها کمک کند تا بتوانند کراتینین خون را بهتر فیلتر کنند.

مکمل کیتوزان

کیتوزان عنصری است با طیف وسیعی از ترکیبات کاهش وزن و همچنین مکمل هایی که هدف آنها کاهش کلسترول است.

در سال 2014 ، یک مطالعه بر روی حیوانات نشان داد که کیتوزان میزان کراتینین را در موش های دارای نارسایی کلیه به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد.

با این حال ، شواهد دیگری وجود ندارد که بتواند استفاده از آن را برای این منظور تأیید کند.

قبل از استفاده از کیتوزان یا هر مکمل دیگری با پزشک صحبت کنید ، زیرا مکمل ها برای برخی افراد ناامن هستند.

داروهای ادرارآور

دیورتیک ها موادی هستند که به بدن کمک می کنند مایعات اضافی را از بدن خارج کنند. آنها می توانند تورم ناشی از جمع شدن مایعات را کاهش دهند.

با این حال ، داروهای ادرار آور می‌توانند سطح کراتینین در افراد مبتلا به بیماری کلیوی را افزایش دهند.

قبل از مصرف داروهای ادرار آور با پزشک صحبت کنید. این امر به ویژه برای افرادی که از داروهای دیگر استفاده می‌کنند مهم است.

اقتباس شده از: Medical News

آزمایش خون و پاتولوژی در آزمایشگاه پاتوبیولوژی

آزمایش خون و پاتولوژی بسیاری از افراد را دچار ترس می‌کند. اما تشخیص این موارد در آزمایشگاه پاتوبیولوژی در تشخیص بیماری اهمیت بسیاری دارد.

در واقع اگر بیمار باشید، بسیاری از تصمیمات در مورد مراقبت از شما به نتیجه آزمایشات خون و پاتولوژی شما بستگی دارد.

پاتولوژی به معنای مطالعه بیماری و علل و پیشرفت آن است. در آزمایشگاه پاتوبیولوژی، آزمایشات خون ، آزمایشات ادرار ، مدفوع و نمونه برداری از بافت های بدن را تحت پوشش قرار می دهد.

یک پاتولوژیست نتایج آزمایشات خون و پاتولوژی را تفسیر می‌کند و به دنبال ناهنجاری هایی است که ممکن است به بیماری اشاره داشته باشد، مانند سرطان و سایر بیماری‌های مزمن مانند دیابت.

تخصص‌های موجود در آزمایشگاه

  • پاتولوژی شیمیایی – مواد شیمیایی موجود در خون و سایر مایعات بدن را بررسی می‌کند.
  • خون شناسی – اختلالات خونی را بررسی می‌کند.
  • آسیب شناسی آناتومیک – بیماری در بافت انسان را بررسی می‌کند. در بیشتر موارد بافت بدن با جراحی از بدن بیماران خارج می‌شود. سیتوپاتولوژی (مطالعه بیماری در سطح سلولی) فوق تخصص پاتولوژی آناتومیک است.
  • میکروبیولوژی پزشکی – عفونت ناشی از باکتری ، ویروس، قارچ و انگلی را بررسی می‌کند.
  • ایمونوپاتولوژی – پاسخهای ایمنی بدن به بیماری را بررسی می‌کند.
  • آسیب شناسی ژنتیکی – بیماری‌های ژنتیکی را بررسی می‌کند.
  • آسیب شناسی پزشکی قانونی – برای کشف علت مرگ ناگهانی یا غیرمنتظره یا در مواردی که پلیس گمان می‌کند مرگ به علت طبیعی نبوده است.
  • آسیب شناسی عمومی – مربوط به تمام جنبه های تحقیق آزمایشگاهی بیماری است.
  • آسیب شناسی بالینی – تشخیص بیماری با استفاده از آزمایشهای که در یک آزمایشگاه پاتوبیولوژی گرفته می‌شود.

دلیل برای آزمایش خون یا پاتولوژی

آزمایش خون و پاتولوژی دریک آزمایشگاه پاتوبیولوژی جدا از کشف و تشخیص بیماری ، برای موارد زیر مهم است:

درمان بیماری ونظارت بر پیشرفت بیماری

  • پیشگیری از بیماری (به عنوان مثال ، آزمایش پاپ اسمیر یا ماموگرافی ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطان‌های شایع زنان را از طریق تشخیص به موقع کاهش دهد)
  • تعیین خطر ابتلا به بیماری در آینده (به عنوان مثال ، بررسی سطح کلسترول یا خطر بیماریهای ارثی مانند سرطان پستان خانوادگی)
  • کمک به تحقیقات در مورد روشهای درمانی جدید و ایمنی در روش‌ها و رویه‌ها.

اگر پزشک یا متخصص شما را برای آزمایش خون و پاتولوژی فرستاده، به این دلیل است که برخی نگرانی‌ها در مورد سلامتی شما وجود دارد (یا در سنی هستید که احتمال خطرهای سلامتی بیشتر است).

کشف بیماری

آزمایش یک روش موثر برای کشف وجود بیماری و یا مشکلی در بدن شما است. ممکن است شما برای آزمایش خون و پاتولوژی به آزمایشگاه پاتوبیولوژی به این موارد اعزام شوید:

  • غربالگری برای بیماری – غربالگری ممکن است یک بیماری را در مراحل اولیه خود، حتی گاهی قبل از اطلاع از ابتلا به آن شناسایی کند.
  • به دنبال خطرات احتمالی برای سلامتی باشید – بسیاری از بیماری‌ها مانند دیابت، بیماری قلبی یا روماتیسم مفصلی را می توان با آزمایش خون و پاتولوژی تشخیص داد.
  • بیماری را تشخیص دهید – اگر بیمار هستید، پزشک ممکن است برای مشخص کردن علت و تعیین یک طرح دقیق تشخیص و درمان به نتایج آزمایش نیاز داشته باشد.
  • پیش‌بینی کنید- اگر بیماری دارید، آزمایش خون و پاتولوژی می‌تواند به پزشک کمک کند تا بیماری و یا روند آن را پیش بینی کند.
  • برای درمان آماده شوید – به عنوان مثال پزشک ممکن است نیاز به آزمایش خون برای تعیین گروه خون شما داشته باشد.
  • بیماری یا داروهای خود را کنترل کنید – دکتر شما آزمایشاتی را برای تعیین اینکه آیا بیماری شما بهتر یا بدتر می‌شود یا پایدار می ماند، تجویز می‌کند.

غربالگری در آزمایشگاه پاتوبیولوژی – دلیل آزمایشات

برخی از آزمایشات خون و پاتولوژی برای اهداف غربالگری تجویز می‌شود. در حالی که برخی دیگر برای بررسی بیماری استفاده می‌شود.

تفاوت این دو معمولاً در این است که شما علائمی دارید یا نه.

غربالگری برای زمانی است که افرادی که به بیماری مبتلا هستند اما هنوز علائمی ندارند.

نمونه های آن ، ترویج غربالگری منظم سرطان روده برای افراد بالای 50 سال و آزمایش پاپ اسمیر منظم برای همه زنان برای تشخیص سرطان دهانه رحم است.

برخی از آزمایشات اولیه قبل از زایمان نیز نمونه ای از غربالگری برای خطرات نوزاد متولد نشده یا مادر وی است.

شمارش کامل خون

شمارش کامل خون یا CBC یک آزمایش معمول است که برای تشخیص طیف وسیعی از بیماری‌ها و عفونت‌ها استفاده می‌شود.

این آزمایش به پزشك شما اطلاعاتی درباره تعداد و رشد سلول‌های موجود در خون (سلول‌های قرمز ، گلبول های سفید و پلاكت ها) را می‌دهد.

این نوع از آزمایش ممکن است کم خونی ، عفونت یا برخی سرطان های خون مانند سرطان خون را نشان دهد.


در مورد آزمایش CBC خون بیشتر بدانید


آزمایشات عملکرد کبد

اگر پزشک شما نیاز به یک بررسی دقیق از کبد شما داشته باشد، ممکن است برخی آزمایشات عملکرد کبد را انجام دهید.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی آنزیم ها، پروتئین ها و مواد تولید شده یا دفع شده توسط کبد را اندازه گیری می‌کند.

اگر آزمایشات شما آسیب کبدی را نشان دهد، کبد شما تحت تاثیر یکی از بیماری‌های عفونی است. این آزمایشات برای تشخیص و درمان به موقع ضروری است.

مطالعات آهن

بررسی سطح آهن به پزشک می‌گوید که آیا آهن کم یا زیاد دارید. آهن برای عملکرد طبیعی گلبول های قرمز ضروری است.

اگر سطح آهن شما پایین باشد، ممکن است دچار کم خونی شوید (علائم ممکن است شامل خستگی و کمبود انرژی باشد). این علائم ممکن است به بیماری زمینه‌ای اشاره داشته باشد.

آهن زیاد (آهن بیش از حد یا هموکروماتوز) ممکن است خطر ابتلا به بیماری های جدی مانند بیماری کبد ، نارسایی قلبی ، آرتروز یا دیابت را افزایش دهد.

روش‌های آزمایش در آزمایشگاه پاتوبیولوژی

مراحل انجام آزمایش خون یا پاتولوژی معمولاً یک روش ساده و استاندارد را دنبال می‌کند.


درمورد آزمایشگاه پزشکی و انواع آن بیشتر بدانید


آزمایش خون

ممکن است از شما بخواهند برای جمع آوری خون بنشینید یا دراز بکشید.

شخصی که خون شما را می‌گیرد ( که به او فلبوتومیست گفته می‌شود)، یک رگ‌بند را در اطراف بازوی شما قرار می دهد و آن را سفت می‌کند تا حجم خون در رگ‌های شما افزایش یابد.

ممکن است از شما خواسته شود اولین بار مشت خود را فشار دهید تا به جمع شدن خون کافی در رگ‌های شما کمک کند.

فلبوتومیست محل تزریق را برای کاهش خطر عفونت پاک می‌کند ، سپس یک سوزن را در رگ خود فرو کرده و خون می کشد.

خون به داخل سرنگ یا ویال می ریزد.

در حین عمل ممکن است کمی ناراحتی داشته باشید. اگر نگرانی دارید یا احساس ناراحتی می کنید ، به دکتر فلبوتومیست اطلاع دهید.

دکتر فلبوتومیست از شما می خواهد که برای چند لحظه یک پنبه را بر روی محل تزریق فشار دهید. بعد از آن ممکن است کبودی جزئی داشته باشید.

آزمایش هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)

آزمایش TSH اختلالات تیروئید مانند کم کاری تیروئید  پرکاری تیروئید، برخی سرطان ها و بیماری ها را بررسی یا کنترل می‌کند.

TSH هورمون‌هایی می‌سازد که برای بسیاری از عملکردهای بدن ضروری است. از جمله تنفس، ضربان قلب، وزن بدن، دما و سطح انرژی. بنابراین مهم است که بررسی کنید که به درستی کار می‌کند.


درمورد آزمایش TSH بیشتر بدانید…


برای آزمایش خون و پاتولوژی به کجا مراجعه کنیم

پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی محل آزمایش شما را معرفی می‌کند.

این نوع از آزمایشات معمولاً در یک بیمارستان ، مرکز پزشکی ، مرکز جمع آوری یا آزمایشگاه پاتوبیولوژی معتبر انجام می‌شود.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی توانا،  با هدف ارائه خدمات تشخیصی روتین، تخصصی و فوق تخصصی به بیماران و پزشکان توسط متخصصان مجرب تاسیس شد.

این آزمایشگاه با هدف کمک به بیماران و پزشکان ، راه اندازی و تمامی آزمایش‌ها و خدمات مورد نیاز آنان جهت تشخیص و درمان به موقع بیماران و ارتقای سطح کیفیت زندگی ایشان در حد امکان شکل گرفته است.

منبع: better health

آزمایش CBC خون

آزمایش CBC یا شمارش کامل خون گروهی از آزمایشات است که سلول‌های گردش کننده در خون را ارزیابی می‌کند. این سلول‌ها عبارتند از: گلبول‌های قرمز (RBC) ، گلبول‌های سفید (WBC) و پلاکت‌ها (PLT)

 آزمایش CBC می تواند سلامت کلی شما را ارزیابی کرده و انواع بیماری ها و شرایطی مانند عفونت ، کم خونی و سرطان خون را تشخیص دهد.

بهتر است بدانیم سلول‌های خونی اساساً در مغز استخوان تولید و بالغ می‌شوند و در شرایط عادی در صورت لزوم در جریان خون آزاد می شوند.


برای آشنایی با انواع آزمایش خون کلیک کنید…


سه نوع سلول توسط آزمایش CBC ارزیابی می‌شود.

گلبول های قرمز خون RBC

گلبول‌های قرمز خون که در مغز استخوان تولید شده و با بالغ شدن در جریان خون آزاد می‌شوند. این گلوبول‌ها حاوی هموگلوبین هستند ، پروتئینی که اکسیژن را به بدن منتقل می‌کند.

طول عمر معمول یک گلبول قرمز 120 روز است. بنابراین ، مغز استخوان باید به طور مداوم گلبول قرمز جدید تولید کند تا جایگزین آنهایی شود که پیر و تخریب می شوند یا در اثر خونریزی از بین می‌روند.

گلبول قرمز به طور معمول از نظر اندازه و شکل یکنواخت برخوردار است ، اما شرایط مختلفی مانند کمبود ویتامین B12 ، فولات و آهن می‌تواند بر شکل ظاهری آنها تأثیر بگذارد.

نمونه ای از یک بیماری شایع که بر گلبول‌های قرمز تأثیر می‌گذارد ، کم خونی است که از تعداد گلبول‌های قرمز خون و هموگلوبین پایین ناشی می‌شود.

بیماریهای مختلفی می توانند منجر به کم خونی شوند ، بنابراین اغلب برای تعیین علت به آزمایشات اضافی نیاز دارند.

گلبول های سفید خون WBC

گلبول‌های سفید خون که لکوسیت نیز نامیده می‌شوند ، سلول‌هایی هستند که در خون ، سیستم لنفاوی و بافت‌ها وجود دارند و قسمت مهمی از سیستم دفاع (ایمنی) طبیعی بدن هستند.

آنها به محافظت در برابر عفونت کمک می‌کنند و همچنین در التهاب و واکنش‌های آلرژیک نقش دارند. پنج نوع گلبول سفید خون وجود دارد و هر کدام عملکرد متفاوتی دارند.

این پنج نوع شامل : نوتروفیل ها ، لنفوسیت ها ، بازوفیل ها ، ائوزینوفیل ها و مونوسیت ها هستند.

گلبول‌های سفید  به تعدادِ نسبتاً پایدار در خون وجود دارند. با این حال ، ممکن است بسته به آنچه در بدن اتفاق می‌افتد ، این اعداد به طور موقت بیشتر یا کمتر شوند.

به عنوان مثال ، یک عفونت می‌تواند مغز استخوان شما را تحریک کرده و تعداد بیشتری نوتروفیل را برای مقابله با عفونت باکتریایی تولید کند.

و یا با آلرژی ، ممکن است تعداد ائوزینوفیل ها افزایش یابند. با افزایش عفونت ویروسی ممکن است تعداد بیشتری از لنفوسیت ها تولید شود.

در برخی بیماری‌ها مانند سرطان خون ، سلول‌های سفید غیرطبیعی (نابالغ یا بالغ) ممکن است به سرعت تکثیر شوند.

پلاکت Platelet

پلاکت‌ها که به آنها ترومبوسیت نیز گفته می‌شود ، در واقع قطعات ریزسلولی هستند که در خون گردش دارند و برای لخته شدن طبیعی خون ضروری هستند.

هنگامی که آسیب دیدگی به وجود آمده و خونریزی شروع می‌شود ، پلاکت‌ها با چسبیدن به محل آسیب و جمع شدن در کنار هم باعث می‌شوند تا یک سطح موقتی ایجاد شود.

آنها همچنین سیگنال‌های شیمیایی آزاد می‌کنند که باعث جمع شدن پلاکت‌های اضافی شده و در نهایت به بخشی از لخته خون پایدار در محل آسیب تبدیل می‌شود که تا زمان بهبودی آسیب، در جای خود باقی است.

اگر بیماری مزمنی دارید که باعث کاهش پلاکت (ترومبوسیتوپنی) یا اختلال در عملکرد پلاکت می‌شود ، ممکن است در معرض خطر خونریزی بیش از حد و کبودی باشید.

افزایش بیش از حد پلاکت (ترومبوسیتوز) می تواند باعث لخته شدن بیش از حد شود.

نمونه آزمایش CBC
نمونه نتیجه آزمایش CBC

چه مواردی در آزمایش CBC بررسی می‌شود؟

آزمایش CBC به طور معمول با استفاده از سیستمی خودکار انجام می‌شود که پارامترهای مختلفی از جمله شمارش سلول و ویژگی‌های فیزیکی برخی سلول‌ها را اندازه گیری می‌کند.

یک CBC استاندارد شامل موارد زیر است:

آزمایش گلبول قرمز (RBC):

  • شمارش گلبول های قرمز (RBC) شماری از تعداد واقعی سلول های قرمز خون در نمونه خون شما است.
  • هموگلوبین مقدار کل پروتئین حامل اکسیژن در خون را اندازه گیری می کند ، که به طور کلی تعداد گلبول های قرمز خون را نشان می دهد.
  • هماتوکریت درصد کل حجم خون شما را که متشکل از گلبول های قرمز است اندازه گیری می کند.
  • شاخص های گلبول قرمز اطلاعاتی در مورد ویژگی های جسمی RBC ارائه می دهند:
  • میانگین حجم بدن (MCV) اندازه گیری اندازه متوسط گلبولهای قرمز شما است.
  • هموگلوبین متوسط بدن (MCH) یک اندازه گیری محاسبه شده از میزان متوسط هموگلوبین درون سلول های قرمز خون است.
  • میانگین غلظت هموگلوبین بدن (MCHC) اندازه گیری محاسبه شده میانگین غلظت هموگلوبین درون سلولهای قرمز خون شما است.
  • عرض توزیع سلولهای قرمز (RDW) اندازه گیری تغییر در اندازه سلولهای قرمز خون شما است.
  • CBC همچنین ممکن است شامل شمارش رتیکولوسیت باشد که اندازه گیری شمارش مطلق یا درصد گلبول های قرمز جوان جوان تازه آزاد شده در نمونه خون شماست.

آزمایش گلبول سفید (WBC):

  • شمارش گلبول های سفید خون (WBC) شماری از تعداد کل سلول های سفید خون در نمونه خون شما است.
  • تغییرات گلبول های سفید ممکن است به عنوان بخشی از CBC در نظر گرفته شود یا اگر تعداد WBC زیاد یا کم باشد ، در پیگیری انجام می شود.
  • تغییرات WBC تعداد پنج نوع گلبول سفید موجود (نوتروفیل ها ، لنفوسیت ها ، مونوسیت ها ، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها) را شناسایی و شمارش می کند. شمارش منفرد را می توان به صورت شمارش مطلق و یا به صورت درصدی از کل گزارش کرد.

آزمایش پلاکت:

  • تعداد پلاکت‌های موجود در نمونه خون شماست.
  • متوسط حجم پلاکت (MPV) ممکن است با CBC گزارش شود. این اندازه گیری اندازه متوسط پلاکت‌ها است.
  • عرض توزیع پلاکت (PDW) نیز ممکن است با CBC گزارش شود. این نشان دهنده اندازه پلاکت‌های یکنواخت است.

نتایج آزمایش CBC که خارج از فواصل مرجع تعیین شده‌اند، ممکن است وجود یک یا چند بیماری یا شرایط را نشان دهند.

به طور معمول ، آزمایشات دیگری برای کمک به تعیین علت نتایج غیر طبیعی انجام می شود.

اقتباس از: Lab Test Online

آزمایش نسبت BUN به کراتینین خون

آزمایش نسبت BUN به کراتینین برای تشخیص بیماری یا آسیب حاد یا مزمن کلیه استفاده می‌شود. همچنین ممکن است برای تعیین خونریزی دستگاه گوارش یا تروما استفاده شود.

BUN (نیتروژن اوره خون) و کراتینین هر دو در کلیه ها فیلتر شده و از طریق ادرار دفع می شوند.

از این رو برای اندازه‌گیری عملکرد کلی کلیه این دو معیار با هم اندازه‌گیری می‌شوند. نسبت BUN به کراتینین در تشخیص افتراقی بیماری حاد یا مزمن کلیه مفید است.

کاهش پرفیوژن کلیه ، به عنوان مثال ، نارسایی احتقانی قلب ، یا شروع اخیر انسداد دستگاه ادراری منجر به افزایش نسبت BUN  به کراتینین خواهد شد.

افزایش تشکیل اوره نیز منجر به افزایش این نسبت می‌شود ، به عنوان مثال ، خونریزی از دستگاه گوارش ، ضربه و غیره.

هنگامی که تشکیل اوره کاهش یابد ، نسبت BUN  به کراتینین کاهش می یابد، بعنوان مثال در بیماری کبد این کاهش زیاد دیده می‌شود.

آزمایش  BUN خون چیست؟

آزمایش BUN یا همان آزمایش نیتروژن اوره خون ، میزان نیتروژن موجود در خون را اندازه گیری می‌کند و برای ارائه اطلاعات در مورد عملکرد کلیه‌ها و کبد به پزشکان استفاده می‌شود.

نیتروژن خون از ماده زائد اوره حاصل می‌شود که با متابولیسم پروتئین پس از خوردن غذا ، از نیتروژن تبدیل شده و در کبد تولید می‌شود.

کلیه‌های سالم اوره را فیلتر کرده و سایر مواد زائد را از طریق ادرار دفع می‌کنند.

وجود مقداری اوره در خون طبیعی است زیرا کبد شما همیشه آن را تولید می‌کند ، اما مقدار زیاد آن ممکن است نشان دهنده وجود مشکل در کلیه‌های شما باشد.

آزمایش کراتینین خون چیست؟

کراتینین نوع دیگری از مولکول است که از متابولیسم عضله تولید می شود. کراتینین مانند اوره از طریق جریان خون و به کلیه‌ها منتقل می‌شود و در آنجا فیلتر و از طریق ادرار دفع می‌شود.

سرعت تشکیل کراتینین به توده عضلانی فرد بستگی دارد. از آنجا که توده عضلانی نسبتاً ثابت است ، سطح کراتینین اساساً در طول روز بدون تغییر باقی می ماند.

هنگامی که نتایج یک آزمایش کراتینین مقادیر بیش از حد را نشان می دهد ، می تواند نشان دهنده اختلال در عملکرد کلیه یا بیماری کلیوی باشد.


برای اطلاعات بیشتر درخصوص آزمایش کراتینین خون کلیک نمائید…


آزمایش نسبت BUN به کراتینین چیست؟

هنگامی که فرد هر دو آزمایش BUN و کراتینین را انجام داد ، پزشکان می توانند با استفاده از نتایج ترکیبی نسبت BUN به کراتینین را پیدا کنند.

آزمایش‌های BUN و کراتینین به تنهایی روش های بسیار خوبی برای آزمایش سلامت کبد و کلیه هستند ، اما در کنار هم ، پزشکان درک بهتری از سلامت کلیه شما دارند و می توانند تشخیص دقیق تری درباره مسائل مربوط به کلیه ارائه دهند.

چرا آزمایش نسبت BUN به کراتینین را باید انجام داد؟

دلایل اصلی انجام آزمایش نسبت BUN به کراتینین ، ارزیابی سلامت کلیه ها ، تشخیص بیماری کلیوی و نظارت بر اثربخشی درمان‌های مربوط به بیماری کلیوی یا آسیب است.

ثابت شده است که نتایج آزمایش نسبت BUN به کراتینین یکی از بهترین راه‌های تشخیص بیماری حاد یا مزمن کلیه ، خونریزی از دستگاه گوارش و انسداد مجاری ادراری است. بعلاوه ، این آزمون اساساً خطری ندارد.

چه چیزی باید قبل از آزمایش نسبت BUN به کراتینین بدانیم؟

برای بررسی کم آبی شدید ، که به طور کلی باعث افزایش سطح BUN می‌شود ، می‌توان از آزمایش BUN استفاده کرد. با این حال ، سطح کراتینین این کار را نمی‌کند.  

البته این بدان معنی است که در صورت کمبود آب ، یک تست نسبت BUN به کراتینین انجام می‌شود و ممکن است نتایج را اشتباه نشان دهد.

یکی دیگر از عواملی که می‌تواند بر نتایج BUN تأثیر بگذارد ، دریافت پروتئین است.

رژیم‌های غذایی با پروتئین بالا ممکن است باعث افزایش غیر طبیعی سطح BUN شوند ، در حالی که رژیم‌های کم پروتئین منجر به سطح BUN پایین می‌شوند.

بهتر است قبل از انجام آزمایش نسبت BUN به کراتینین ، به درستی هیدراته شده و مقدار طبیعی پروتئین مصرف کنید.

آزمایش نسبت BUN به کراتینین چگونه انجام می‌شود؟

آزمایش در آزمایشگاه تشخیص طبی به سادگی و سریع انجام می‌شود. بعد از اینکه دریافت نسخه انجام آزمایش نسبت BUN به کراتینین به یک آزمایشگاه مجهز بروید.

تکنسین آزمایشگاه یک آزمایش خون ساده انجام می‌دهد. این تکنسین ابتدا بازوی شما را از نظر مشاهده ورید بازرسی می کند ، سپس یک نقطه را برای خونگیری انتخاب می کند.

ناحیه دست را با ضد عفونی کننده تمیز می کند و یک باند الاستیک را به دور بازو می بندد تا آماده جمع آوری شود.

او با احتیاط یک مقدار خون را به داخل ورید تزریق می کند و خون می گیرد. کل مراحل ، بسته به مشغله آزمایشگاه ، باید 5-10 دقیقه طول بکشد.

نتایج آزمایش نسبت BUN به کراتینین شما به چه معناست؟

نسبت BUN به کراتینین با تقسیم تعداد BUN به تعداد کراتینین مشخص می‌شود. از آنجا که بدن بسیار بیشتر از کراتینین، BUN تولید می‌کند ، بنابراین نسبت ایده آل بین 10: 1 و 20: 1 است.

نتایج بالاتر از این محدوده به معنای وجود بیش از حد BUN در خون است که می‌تواند بدین معنی باشد که کلیه‌ها جریان خون مناسبی ندارند.

نسبت بیش از حد بالا می‌تواند شرایطی مانند نارسایی احتقانی قلب ، خونریزی دستگاه گوارش یا کم آبی شدید را نشان دهد.

نسبت BUN به کراتینین که زیر حد نرمال باشد می تواند نشان دهنده بیماری کبد یا سوء تغذیه باشد.

آزمایش کراتینین در بارداری

بررسی عملکرد کلیه و آزمایش کراتینین در بارداری (قبل ، حین و بعد) از اهمیت بالینی زیادی برای مادر و کودک برخوردار است.

در حالت کلی وقتی عضلات از انرژی استفاده می‌نمایند ، مواد زائدی به نام کراتینین را در خون آزاد می‌کنند. سپس کلیه‌ها این کراتینین را از خون فیلتر می‌کنند.

کراتینین فیلتر شده در کلیه‌ها از طریق دستگاه ادراری از بدن خارج می‌شود. اگر کلیه‌ها به طور طبیعی کار نکنند، مقادیر زیادی کراتینین در خون باقی می‌ماند.

اندازه‌گیری مقدار کراتینین فیلتر شده توسط کلیه‌ها را مقدار پاکسازی کراتینین می‌نامند. اگر کلیه‌ها در اثر پره اکلامپسی آسیب ببینند ، مقدار کلیرانس (پاک سازی) کراتینین کاهش می‌یابد.

میزان آسیب کلیه را می توان با مقدار کاهش پاکسازی کراتنین تخمین زد.


در مورد آزمایش کراتینین خون بیشتر بدانیم …


آزمایش کراتینین خون در دوران بارداری

در جریان یک بارداری طبیعی، افزایش حجم خون و عملکرد کلیه باعث افزایش مقدار کراتینین فیلتر شده از خون و انتقال آن به ادرار می‌شود.

آزمایش کراتینین در دوران بارداری به یک نمونه خون و یک نمونه از کل ادرار جمع آوری شده به مدت 24 ساعت (نمونه ادرار 24 ساعته) نیاز دارد.

افزایش فیزیولوژیکی GFR در دوران بارداری به طور معمول منجر به کاهش غلظت کراتینین سرم می شود ، که به طور متوسط 0.4 میلی گرم در دسی لیتر کاهش می یابد و به یک محدوده بارداری 0.4 تا 0.8 میلی گرم در دسی لیتر می رسد.

از این رو ، یک کراتینین سرمی 1.0 میلی گرم / dl ، اگرچه در یک فرد غیرباردار طبیعی است ، اما نشان دهنده اختلال کلیوی یک زن باردار است.

به عنوان مثال ، سقوط کراتینین سرم در دوران بارداری نه تنها نشان دهنده افزایش ناشی از بارداری است، بلکه همودیلوسیون ناشی از 30 تا 50 درصد گسترش حجم پلاسما توسط زایمان را نیز نشان می‌دهد.

فرمول اصلاح رژیم غذایی در بیماری کلیوی (MDRD) ، نسب GFR را با استفاده از ترکیبی از مارکرهای سرمی و پارامترهای بالینی تخمین می زند.

این روش به یک روش بالینی استاندارد برای تخمین عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) تبدیل شده است.

فرمول های مبتنی بر وزن ، مانند Cockroft-Gault ، ممکن است GFR را بیش از حد ارزیابی کنند و این افزایش وزن بدن بارداری معمولاً نشان دهنده افزایش توده عضلانی یا تولید کراتینین نیست.


خطر اختلای در عملکرد کلیه برای زنان باردار

اختلال عملکرد کلیه می تواند بر سلامت مادر و پری ناتال تأثیر بگذارد. هایپرفیلتراسیون گلومرولی یک سازگاری فیزیولوژیکی معمولی همراه با بارداری است که با کاهش سطح کراتینین سرم (SCr) و افزایش سن حاملگی منعکس می شود.

بر اساس اطلاعاتی که اخیراً در نشریه JAMA منتشر شده است، پس از بررسی تنایج آزمایش کراتینین خون در بارداری میان زنان باردار:

غلظت کراتینین سرم در سه ماهه اول به سرعت کاهش یافته و در سه ماهه دوم به کمترین حد می‌رسد و در سه ماهه سوم به آرامی به سمت غلظت قبل از بارداری افزایش می‌یابد.

بر اساس این تحقیق محققان دریافتند که میانگین غلظت کراتینین سرم قبل از بارداری 1.4176 میلی گرم در دسی‌لیتر است.

این غلظت به سرعت طی 4 هفته اول بارداری کاهش یافته و بین هفته‌های 16 تا 32 به کمترین میزان یعنی 1.1104 میلی گرم در دسی‌لیتر می‌رسد.

این میانگین به آرامی تا چند هفته پس از زایمان به حداکثر 1.5121 میلی گرم در دسی لیتر رسیده و سپس بصورت تدریجی تا 18 هفته پس از زایمان به غلظت طبیعی می‌رسد.