آزمایشگاه پزشکی و انواع آنها

آزمایشگاه پزشکی یا آزمایشگاه بالینی ، آزمایشگاهی است که در آن آزمایشات بالینی بر روی نمونه‌ها انجام می‌شود

این آزمایشات اطلاعات جامعی درخصوص سلامت بیمار و برای کمک به تشخیص ، درمان و پیشگیری از بیماری ارائه می‌دهد.

اندازه و پیچیدگی آزمایشگاه‌های پزشکی متفاوت است. چراکه آنها انواع مختلفی از خدمات آزمایشی را ارائه می‌دهند.

مطب‌ها و کلینیک‌های پزشکان و همچنین مراکز درمانی و مراقبت‌های طولانی مدت ، ممکن است آزمایشگاه‌هایی داشته باشند که خدمات تست اولیه را ارائه دهند.

تا به حال واژه آزمایشگاه پزشکی را به شیوه‌های مختلفی در قالب آزمایشگاه تشخیص طبی، آزمایشگاه پاتوبیولوژی، آزمایشگاه ژنتیک و آزمایشگاه پاتولوژی شنیده‌اید.

افراد بسیار زیاد به این مراجعه نموده‌اند ولی فرق آنها را معمولاً نمی‌دانند. ما در این مبحث قصد داریم به طور خلاصه به توضیح هریک و دامنه فعالیت‌های آنها بپردازیم.

آزمایشگاه پزشکی تشخیص طبی: 

آزمایشگاه تشخیص طبی نیازمند مجوز وزارت بهداشت و درمان می‌باشد و شامل بخش‌هایی است که در آن روی نمونه‌های خون، ادرار، مدفوع، خلط، زخم و امثال اینها بررسی و آزمایش انجام می‌شود.

بخش‌های آزمایشگاه تشخیص طبی شامل بخش‌های تخصصی مختلفی می‌باشد و افرادی که در این بخش‌ها کار می‌کنند دارای مدرک علوم آزمایشگاهی یا میکروبیولوژی هستند.

بخش‌های مختلف یک آزمایشگاه پزشکی تشخیص طبی عبارتند از: 

بخش هماتولوژی :

در این بخش آزمایش‌های CBC، ESR، گروه خون وRH، PT، PTT، شمارش پلاکت ، شمارش رتیکولوسیت ، HT و HB، سیلان ، انعقاد انجام می‌شود. 

بخش بیوشیمی :

در این بخش آزمایش‌های قند ، اوره ، کراتینین ، کلسترول ، تری گلیسیرید ، اسید اوریک ، بیلی روبین  DوT ،کلسیم ، فسفر، پروتئین ، آلبومین ، یونوگرام ،SGOT، SGPT،  AIP،  LDH و گازومتری انجام می‌شود. 

بخش بانک خون :

در این بخش آزمایش‌های تعیین گروه وRH  بیمار و کیسه خون ، کراسماچ ، کومبس مستقیم ، کومبس غیرمستقیم انجام می‌شود.

میکروب شناسی :

در این بخش آزمایش‌های کشت و بررسی مستقیم خون ، کشت و بررسی مستقیم ادرار ، کشت و بررسی مستقیم مدفوع ، کشت و بررسی مستقیم مایعات بدن ، کشت و بررسی مستقیم زخم‌ها ، بررسی مستقیم BK انجام می‌شود.

ایمونولوژی :

در این بخش عملکرد سیستم ایمنی بدن بررسی می‌گردد.

سرولوژی :

در این بخش آزمایش‌های CRP و RF و BHCG انجام می‌شود.

آزمایش‌های متفرقه :

این آزمایش‌ها شامل آزمایش کامل ادرار، آزمایش مدفوع ، جستجوی خون در مدفوع ، ( تست گایاک) ، توبرکولین تست ، بررسی ضایعات از نظر قارچ ، بررسی ضایعات از نظر لیشمن می‌باشد.

آزمایشگاه پاتولوژی: 

کلمه پاتولوژی از دو بخش پاتو Patho و لوژی logy تشکیل شده و به معنای آسیب شناسی میباشد. به متخصصانی که در این آزمایشگاه کار می کنند پاتولوژیست می‌گویند.

در آزمایشگاه پاتولوژی هریک از مایعات یا بافت‌های بدن می‌توانند از نظر میکروسکوپی مورد بررسی قرار بگیرند.

یعنی از نظر اختلالات ژنتیکی و تغییرات ژنتیکی مورد بررسی قرار بگیرند و علل ایجاد آنها مورد بررسی قرار می‌گیرد .

علم پاتولوژی خود شامل بخش‌های گوناگون از جمله علت شناسی، ریخت شناسی، مکانیسم ایجاد و اهمیت آن از نظر بالینی می‌باشد.

در آزمایشگاه پاتولوژی پس از نمونه‌گیری و آب‌گیری و فیکس شدن نمونه روی لام، زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می‌گیرد. پاتولوژی بیشتر در تشخیص سرطان کاربرد دارد.

 آزمایشگاه ژنتیک: 

در آزمایشگاه ژنتیک با استفاده از روش‌های مولکولی مثل PCR و انواع آن و کاریوتایپ به بررسی، تشخیص یا میزان احتمال بیماری ژنتیکی در نسل آینده خانواده می‌پردازند.

این روش‌ها، روش‌هایی بسیار دقیق و در عین حال گران قیمت می‌باشند. در کنار این آزمایشات به طور معمول مشاوره ژنتیک به خصوص در موارد قبل از بارداری نیز انجام می‌شود.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی: 

برخی آزمایشگاه‌ها که پیشرفته بوده و از نظر فضای آزمایشگاه و دستگاه‌ها گسترده‌تر هستند، آزمایشات تشخیص طبی و پاتولوژی را باهم انجام می‌ذهند که به آنها آزمایشگاه پاتوبیولوژی گفته می‌شود.

مسلماً در هر قسمت این آزمایشگاه‌ها افراد متخصص مربوط به آن بخش مشغول به فعالیت هستند.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی توانا نیز جزء آزمایشگاه‌های پاتوبیولوژی بسیار پیشرفته در تهران منطقه سعادت آباد است و سعی بر این دارد تا هرچه بیشتر به پاسخ‌دهی سریع و تشخیص دقیق آزمایشات شهروندان بپردازد.

آزمایش کراتینین خون

آزمایش کراتینین خون میزان ماده کراتینین موجود در خون را اندازه‌گیری می‌کند. کراتینین یک ماده زائد است که با تجزیه کراتین عضله تشکیل می‌شود.

سطح کراتینین در خون اطلاعاتی در مورد عملکرد کلیه ها در اختیار پزشکان قرار می‌دهد.

هر کلیه میلیون‌ها واحد کوچک فیلتر کننده خون به نام نفرون دارد. نفرون ها به طور مداوم خون را از طریق یک خوشه بسیار کوچک از رگ های خونی معروف به گلومرول فیلتر می‌کنند.

این ساختارها مواد زائد ، آب اضافی و سایر ناخالصی‌های موجود در خون را فیلتر می‌کنند. سموم در مثانه ذخیره شده و سپس در هنگام ادرار از بدن خارج می‌شوند.

کراتینین یکی از موادی است که کلیه‌ها به طور معمول از بدن دفع می‌کنند. به همین دلیل پزشکان برای بررسی عملکرد کلیه ، سطح کراتینین موجود در خون را اندازه گیری می‌کنند.

مقادیر بالای کراتینین نشان دهنده این است که کلیه شما آسیب دیده و به درستی کار نمی‌کند.

مطالبی که در این مقاله می‌خوانیم:

چرا آزمایش خون کراتینین انجام می شود؟

چگونه باید برای آزمایش کراتینین خون آماده شوم؟

در زمان آزمایش کراتینین خون چه کاری انجام می‌شود؟

نتیجه آزمایش کراتینین خون به چه معناست؟


آزمایش کراتینین خون معمولاً همراه با چندین تست آزمایشگاهی دیگر از جمله آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) و پنل متابولیک پایه (BMP) یا پنل متابولیک جامع (CMP) انجام می‌شود.

این آزمایشات در معاینات بدنی معمول انجام می‌شود تا به شما در تشخیص برخی بیماری‌ها کمک کند و مشکلات موجود در عملکرد کلیه شما را بررسی کند.

چرا آزمایش خون کراتینین انجام می شود؟

در صورت مشاهده علائم بیماری کلیوی ، ممکن است پزشک آزمایش کراتینین خون را برای ارزیابی سطح کراتینین تجویز کند.

این علائم عبارتند از:

  • خستگی و مشکل خواب
  • از دست دادن اشتها
  • تورم در صورت ، مچ دست ، مچ پا ، یا شکم
  • کمردرد نزدیک کلیه ها
  • تغییر در دفع ادرار و دفعات آن
  • فشار خون بالا
  • حالت تهوع
  • استفراغ

مشکلات کلیوی می‌توانند به بیماری ها یا شرایط مختلفی مربوط باشد ، بعنوان مثال:

  • گلومرولونفریت ، که التهاب گلومرول در اثر آسیب است
  • پیلونفریت ، که یک عفونت باکتریایی در کلیه است
  • بیماری پروستات ، مانند بزرگ شدن پروستات
  • انسداد دستگاه ادراری ، که ممکن است به دلیل سنگ کلیه باشد
  • کاهش جریان خون در کلیه ها ، که ممکن است در اثر نارسایی احتقانی قلب ، دیابت یا کمبود آب ایجاد شود
  • مرگ سلول‌های کلیه در نتیجه سوء مصرف مواد مخدر
  • عفونت‌های استرپتوکوکی ، مانند گلومرولونفریت پس از استرپتوکوک

داروهای آمینوگلیکوزید مانند جنتامایسین (Garamycin  ، Gentasol) نیز می توانند در برخی از افراد باعث آسیب کلیوی شوند.

اگر از این نوع دارو استفاده می‌کنید ، ممکن است پزشک آزمایش روتین کراتینین خون را برای اطمینان از سالم ماندن کلیه‌ها برایتان تجویز کند.

چگونه باید برای آزمایش کراتینین خون آماده شوم؟

آزمایش کراتینین خون به آماده سازی زیادی احتیاج ندارد. لازم نیست ناشتا باشید ، تنها باید همان چیزی را بخورید که به طور معمول می‌خورید تا نتیجه آزمایش دقیق باشد.

با این حال ، مهم است که هر داروی نسخه دار یا بدون نسخه‌ای (OTC) که در حال حاضر استفاده می‌کنید را به پزشک‌تان اطلاع دهید.

چراکه برخی از داروها ممکن است سطح کراتینین شما را افزایش دهند بدون اینکه به کلیه آسیب برساند و در نتایج آزمایش شما تداخل ایجاد کنند.

اگر موارد زیر را مصرف کردید به پزشک خود اطلاع دهید:

  • سایمتیدین (Tagamet ، Tagamet HB)
  • داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین (Bayer) یا ایبوپروفن (Advil ، Midol)
  • داروهای شیمی درمانی
  • آنتی بیوتیک های سفالوسپورین ، مانند سفالکسین (کفلکس) و سفوروکسیم (سفتین)

ممکن است پزشک بخواهد که قبل از آزمایش کراتینین خون ، دارو را قطع کرده یا مقدار مصرف خود را تنظیم کنید. همچنین پزشک هنگام تفسیر نتایج آزمایش ، این داروها را در نظر می‎گیرد.

در زمان آزمایش کراتینین خون چه کاری انجام می‌شود؟

آزمایش خون کراتینین یک آزمایش ساده است که نیاز به اخذ نمونه کوچکی از خون دارد.

شکل خون گیری
  • در یک آزمایشگاه تخصصی معمولاً ابتدا از شما می خواهند آستین‌ خود را بالا بیاورید.
  • آنها محل تزریق را با یک ماده ضد عفونی کننده تمیز کرده و سپس یک کش را به دور بازو می‌بندند. این باعث می‌شود که رگ‌ها با خون متورم شوند ، و به آنها امکان می‌دهد رگ را راحت تر پیدا کنند.
  • پس از یافتن رگ ، سوزنی را در آن فرو می کنند تا خون جمع شود. در بیشتر موارد ، از ورید داخل آرنج استفاده می شود.
  • هنگام وارد کردن سوزن ممکن است احساس خراشیدگی جزئی داشته باشید ، اما خود نمونه‌گیری فاقد درد است.
  • بعد از اینکه سوزن را بیرون کشیده می‌شود، یک پنبه یا گاز روی زخم قرار می‌دهند.

آزمایش کراتینین خون یک روش کم خطر است. با این حال ، برخی از خطرات جزئی هم وجود دارد ، از جمله:

  • برخی با دیدن خون غش می‌کنند
  • سرگیجه یا سردرد
  • درد یا قرمزی در محل خون‌گیری
  • کبودی
  • عفونت

پس از خون‌گیری ، نمونه برای تجزیه و تحلیل به متخصصان آزمایشگاه سپرده می‌شود. پس از چند روز نتایج آزمایش را می‌توانید از آزمایشگاه دریافت کنید.

نتیجه آزمایش کراتینین خون به چه معناست؟

کراتینین به میلی گرم در دسی لیتر خون (میلی گرم در دسی لیتر) اندازه‌گیری می‌شود.

افرادی که عضلات بیشتری دارند انتظار می‌رود سطح کراتینین بیشتری داشته باشند. همچنین بسته به سن و جنسیت ممکن است نتایج متفاوت باشد.

با این حال ، سطح نرمال کراتینین خون برای افراد سنین ۱۸ تا ۶۰ سال از ۰٫۹ تا ۱٫۳ میلی‌گرم در دسی لیتر در مردان و ۰٫۶ تا ۱٫۱ میلی‌گرم در دسی لیتر در زنان است.

نتیجه آزمایش کراتینین خون

سطح بالای کراتینین سرم در خون نشان می‌دهد کلیه‌ها به درستی کار نمی‌کنند.

برخی دلایل برای بالا بودن سطح کراتینین سرم شما خون عبارتند از :

  • دستگاه ادراری مسدود شده
  • رژیم غذایی پر پروتئین
  • کمبود آب بدن
  • مشکلات کلیوی ، مانند آسیب کلیه یا عفونت
  • کاهش جریان خون به کلیه ها به دلیل شوک ، نارسایی احتقانی قلب یا عوارض دیابت

اگر کراتینین خون شما واقعاً بالا رفته و ناشی از آسیب حاد یا مزمن کلیه باشد، تا زمانی که مشکل حل نشود ، سطح آن کاهش نمی یابد.

اگر به دلیل کم آبی بدن ، یک رژیم غذایی با پروتئین بسیار بالا یا استفاده از مکمل به طور موقت یا به طور کاذب افزایش یابد ، در نتیجه‌ی تغییر شرایط باعث کاهش سطح می شود.

همچنین ، فردی که دیالیز می‌شود بعد از درمان سطح پایین‌تری از کراتینین را خواهد داشت.

اصولاً کم بودن سطح کراتینین خون غیرمعمول است ، اما این‌می تواند در نتیجه‌ی شرایط خاصی رخ دهد که باعث کاهش توده‌ی عضلانی باشد و معمولاً جای نگرانی ندارد.

بعد از دریافت نتیجه آزمایش کراتینین خون چه باید کرد؟

لازم به ذکر است که دامنه های طبیعی و غیرطبیعی در آزمایشگاه‌ها متفاوت است. بعضی از آزمایشگاه‌ها از روش‌های اندازه گیری منحصر به فرد استفاده می‌کنند یا نمونه های مختلفی را آزمایش می‌کنند.

شما همیشه باید با دکتر خود مشورت کنید تا نتایج آزمایش با جزئیات بیشتری بررسی گردد. آنها می‌توانند به شما بگویند که آیا آزمایش بیشتری لازم است و یا هرگونه درمان نیاز است.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی توانا با استفاده از مجهزترین دستگاه‌ها و مجرب‌ترین کادر آزمایشگاهی تست عادی و تست اورژانسی کراتینین خون را از بیماران اخذ و با بالاترین دقت به بیماران عزیز تحویل می‌دهد.

انواع آزمایش خون

از آزمایش تعیین سطوح کلسترول گرفته تا  آزمایش شمارش خون، همگی انواع آزمایش خون محسوب می‌شوند. در برخی موارد، نتایج آزمایش پس از چند دقیقه قابل دسترسی هستند. در برخی مواردنیز دسترسی به نتایج آزمایش خون، روزها یا هفته ها طول می کشد.

زمانی که در مورد آزمایش خون صحبت می شود، عموم مردم تصوری واحد از این تست داشته و گمان می کنند در تمامی آزمایشات خون فاکتورهای یکسانی مورد بررسی قرار می گیرد.

اما اگر به صورت تخصصی به انواع آزمایش خون نگاه کنید، متوجه خواهید شد که نمونه خون شما رازهای زیادی از سلامتی بدن شما را فاش خواهد کرد، در نتیجه اگر قرار باشد در هر بار آزمایش، تمامی عوامل مورد بررسی قرار گیرد، از نظر هزینه و زمان اصلا به صرفه نیست.

برخی از متداول‌ترین انواع آزمایش خون که پزشک درخواست انجام آن ها را صادر می کند، عبارتند از :

۱- CBC یا شمارش کامل خون

این آزمایش که به آن CBC گفته می شود ، متداول ترین آزمایش خون است که انجام می‌شود. انواع و تعداد سلول‌های خون از جمله گلبول‌های قرمز و سفید خون و پلاکت‌ها را اندازه گیری می کند.

این آزمایش برای تعیین وضعیت سلامت عمومی ، غربالگری اختلالات و ارزیابی وضعیت تغذیه‌ای استفاده می‌شود. این آزمایش می‌تواند به ارزیابی علائمی مانند ضعف ، خستگی و کبودی ، کم خونی ، سرطان خون ، مالاریا و عفونت کمک کند.


برای مطالعه بیشتر آزمایش CBC کلیک کنید…


۲- زمان پروترومبین

این آزمایش که با نام های PT و Pro Time نیز شناخته می شود ، مدت زمان لخته شدن خون را اندازه گیری می کند. آزمایش PT انعقادی ، حضور و فعالیت پنج عامل مختلف لخته شدن خون را اندازه گیری می کند.

این آزمایش می‌تواند ناهنجاری‌های خونریزی را بررسی می‌کند و ممکن است برای نظارت بر درمان‌های دارویی که از تشکیل لخته‌های خون جلوگیری می‌کند ، استفاده شود.

۳- آزمایش پنل متابولیک

این آزمایش گلوکز ، سدیم ، پتاسیم ، کلسیم ، کلراید ، دی اکسید کربن ، نیتروژن اوره خون و کراتینین را اندازه گیری می‌کند که به تعیین سطح قند خون ، الکترولیت و تعادل مایعات و همچنین عملکرد کلیه کمک کند.

پانل متابولیک اساسی می‌تواند به پزشک شما بگوید که اثرات داروهایی را که مصرف می‌کنید ، (مانند داروهای فشار خون بالا) ، می‌تواند به تشخیص برخی شرایط کمک کند یا اینکه بخشی از غربالگری روتین سلامت باشد.

باید قبل از این آزمایش ۱۲ ساعت ناشتا باشید.

۴- آزمایش پنل متابولیک جامع

این آزمایش صفحه متابولیک اساسی را با شش تست دیگر برای ارزیابی جامع تر از عملکردهای متابولیک ، با تمرکز بر سیستم‌های اندام ، ترکیب می کند.

۵- آزمایش پنل چربی

پانل لیپید گروهی از آزمایشات است که برای ارزیابی خطر و مشکلات قلبی استفاده می شود. این شامل سطح کلسترول و تری گلیسیرید است.

۶- آزمایش پنل کبدی

پنل کبدی ترکیبی از آزمایشات است که برای ارزیابی عملکرد کبد و ایجاد احتمال وجود تومورهای کبدی استفاده می‌شود.

۷- آزمایش هورمون تحریک کننده تیروئید

این آزمایش عملکرد تیروئید را کنترل و کنترل می‌کند.

۸- آزمایش هموگلوبین A1C

این آزمایش برای تشخیص و نظارت بر دیابت استفاده می‌شود.

۹- آزمایش بررسی عفونت ها با Culture

از این آزمایش برای تشخیص و درمان عفونت‌ها استفاده می شود. بیماری‌هایی مانند عفونت‌های دستگاه ادراری ، ذات الریه ، استرپتوکوک گلو ، MRSA و مننژیت را می توان برای درمان مناسب آنتی بیوتیکی تشخیص و آزمایش کرد.

برای مشاهده لیست کامل آزمایشات در آزمایشگاه پاتوبیولوژی توانا کلبیک کنید…