نوشته‌ها

5 آزمایش ضروری برای چکاپ سالانه

چکاپ سالانه و آزمایشات پزشکی پیشرفته می تواند مشکلات را قبل از تبدیل شدن به یک مشکل جدی حل کند. به همین دلیل چندین آزمایشگاه کلیدی وجود دارد که باید هر سال انجام دهید.

به اکثر افرادی که در گذشته به پزشک مراجعه کرده‌اند و آزمایش چکاپ کامل داده اند گفته شده است: “همه آزمایشات خون شما طبیعی به نظر می رسد. شما مشکلی ندارید. “

حتی ممکن است با وجود شکایات جسمی ، روحی و احساسی این را به شما بگویند.

اما منظور آنها این است: “تا زمانی که مشکلی وجود نداشته باشد و آزمایش‌های اولیه غیر طبیعی به نظر برسند ، آنگاه برای شما دارو تجویز خواهند کرد.”

متأسفانه سیستم پزشکی فعلی ما ارزش پولی کافی برای پیشگیری از بیماری قائل نیست.

چرا چکاپ سالانه (آزمایش خون) مهم است؟

در بهداشت فردی ، چکاپ سالیانه و آزمایش خون بسیار مهم است. پزشکان معمولاً تعداد زیادی آزمایش خون پیشرفته تجویز می کنند.

سپس ، آنها از این اطلاعات برای مشاوره مراقبت از اعضا استفاده می کنند.

5 چکاپ و آزمایش خون مهم که باید هر سال انجام دهید

1- پنل جامع تیروئید

در اکثر مراقبت های اولیه ، اگر خوش شانس باشید ، پزشک شما 1 یا 2 نشانگر تیروئید را بررسی می کند. معمولاً مواردی که بررسی می شوند TSH و/یا کل T4 هستند.

اینها کمی نحوه عملکرد تیروئید را به شما نشان می دهند. موارد بیشتری مربوط به تیروئید هستند که ما به طور معمول برای بیماران خود بررسی می کنیم:

T4 آزاد ، مجموع  T3 ، T3 آزاد ، T3  معکوس ، ضد TPO Ab و ضد تیروگلوبلوئین.

اگر هریک از این مقادیر آزمایش خون مطلوب نباشد ، می توانیم بیماران را برای شروع درمان و جلوگیری از اختلال یا بیماری کامل تیروئید به پزشک معرفی کنیم.

عموماً ما به دنبال “محدوده بهینه” در مقابل “محدوده طبیعی” این آزمایش ها هستیم.

به عنوان مثال ، “محدوده طبیعی” برای TSH به طور کلی 0.2 – 4.5 در نظر گرفته می شود ، با این حال ، مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد وقتی TSH از 2.5 بالاتر می رود بدن به درستی عمل نمی کند.

مطالعه ای که در مجله غدد درون ریز و متابولیسم در سال 2010 منتشر شد ، حتی نشان داد که میزان سقط جنین در سه ماهه اول بارداری وقتی TSH بیش از 2.5 بود ، تقریباً دو برابر بود.


برای اطلاعات بیشتر در خصوص آزمایش عملکرد تیروئید کلیک کنید


2- آزمایش مواد مغذی ضروری: آهن/فریتین ، ویتامین D ، ویتامین B12 ، منیزیم

وجود آهن ، ویتامین D ، ویتامین B12 و منیزیم برای عملکرد مطلوب بدن بسیار مهم هستند ، اما معمولاً در ویزیت معمول اولیه بررسی نمی شوند.

بسیاری از مردم به دلایل مختلف دچار کمبود این مواد مغذی هستند ، بنابراین ضروری است که این سطوح را بررسی کرده و در مواقع مطلوب آنها را تکمیل کنیم.

مکمل هر یک از این مواد مغذی در افراد کم می تواند زندگی را کاملاً تغییر دهد. تعداد بیشماری از بیماران هستند که به نظر می رسد پس از مصرف این مکمل ها در مواقع ضروری ،بهبود جسمانی آنها چقدر بیشتر بوده است.

باز هم ، مهم است که در مورد رسیدن به “محدوده مطلوب” در مقابل “محدوده طبیعی” توجه کنیم.

به عنوان مثال ، در مورد ویتامین D ، “محدوده طبیعی” می تواند بین 30-100 نانومول بر لیتر باشد ، ما سعی می کنیم بیماران خود را در “محدوده مطلوب” قرار دهیم که بیشتر عدد 50-80 نانومول در لیتر است.

بررسی بسیاری از مطالعات علمی نشان داده است که میزان مطلوب ویتامین D حداقل 75 نانومول در لیتر در ارتباط با تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) ، عملکرد اندام تحتانی ، سلامت دندان ، خطر سقوط ، بستری شدن در خانه سالمندان ، شکستگی ، پیشگیری از سرطان و فشار خون بالا است.

3- پنل متابولیک کامل و آزمایش شمارش کامل خون یا CBC

هر دوی اینها آزمایش خون هستند که همیشه در مراقبت های اولیه و چکاپ سالانه تجویز می شوند و اطلاعات زیادی را ارائه می دهند.

آنها برای درک وضعیت الکترولیت و هیدراتاسیون فرد ، عملکرد کلیه ، عملکرد کبد و ارزش سلول های خونی ضروری هستند.

مقادیر این آزمایشات به ما می گویند اگر فردی با عفونت حاد یا مزمن مبارزه می کند ، کم خونی دارد یا مشکلات لخته شدن دارد.

از نظر محدوده مطلوب ، وقتی به سطوح آنزیم های کبدی که هنوز در “محدوده طبیعی” در نظر گرفته شده اند نگاه می کنیم ، در انتهای بالایی ، می توانیم بگوییم که ممکن است مسمومیت سم زدایی یا التهاب کبد وجود دارد که باید بلافاصله برای جلوگیری از آن مورد توجه قرار گیرد.

پیشرفت بیشتر بیماری تعدادی از تحقیقات نشان داده اند که این محدوده فوقانی آزمایشگاهی باید کاهش یابد تا زودتر دچار التهاب کبد نشود ، به ویژه در میان برخی قومیت های خاص.


برای اطلاعات بیشتر در خصوص آزمایش پنل متابولیک کلیک کنید


4- نشانگرهای متابولیک: هموگلوبین A1c ، گلوکز ناشتا و انسولین ، پنل لیپیدی

نشانگرهای متابولیکی مانند هموگلوبین A1c ، گلوکز ناشتا و انسولین ، پنل لیپیدی برای درک نحوه پردازش اصلی مغذی هایی که فرد مصرف می کند ضروری است.

در اکثر ویزیت های پزشکی ، یک پنل چربی و سطح گلوکز سالانه انجام می شود و اگر خوش شانس باشید ، هموگلوبین A1c نیز دریافت خواهید کرد.

برای بیمارانی که بیشتر در معرض بیماری های قلبی هستند ، بر خلاف پنل اصلی ، پنل های چربی بیشتری را آزمایش می کنیم.

این می تواند به تشخیص بهتر کمک کند و این که آیا واقعاً خطر بیماری قلبی ناشی از سطح کلسترول در آنها وجود دارد یا خیر؟

بسیاری از اوقات به مردم گفته می شود که سطح کلسترول بالایی دارند در حالی که واقعاً خطری ندارند.

آزمایش Hba1c

آزمایش Hba1c اندازه گیری میانگین سطح قند خون در 90 روز گذشته یا بیشتر است ، همچنین نشانگر نسبی اکسیداسیون در بدن است.

افزایش سطح گلوکز خون باعث اکسیداسیون یا آسیب به پروتئین ها ، DNA و بافت های بدن ما در طول زمان می شود ، بنابراین این یک ارزش ضروری است که باید بدانید و بدن خود را بهینه سازی کنید.

افزایش در هر یک از این سطوح نشانه این است که بدن شما گلوکز را به درستی پردازش نمی کند ، و این  می تواند خطر ابتلا به دیابت ، بیماری قلبی ، سرطان و بیماری آلزایمر را افزایش دهد.

یک مطالعه منتشر شده در مجله عصب شناسی در سال 2005 نشان داد که حتی اگر Hba1c شما در “محدوده طبیعی” در نظر گرفته شود ، هر افزایش 0.1 درصدی باعث کوچک شدن اندازه مغز شما در سال می شود.

به همین دلیل است که راهنمایی در مورد نحوه رسیدن به “محدوده مطلوب” بسیار مهمتر از این است که فقط بگویید در “محدوده طبیعی” هستید.

5- نشانگرهای التهابی: hsCRP ، هموسیستئین

نشانگرهای التهابی مانند hsCRP ، هموسیستئین تقریباً هرگز در ویزیت معمول پزشک و چکاپ سالانه تجویزی بررسی نمی شوند.

hsCRP یک نشانگر التهابی است که می تواند وضعیت التهابی عمومی شما را نشان دهد. حتی افزایش خفیف hsCRP با افزایش خطر مواردی مانند حوادث قلبی یا افسردگی همراه است.

آزمایش hsCRP می تواند به ما بگوید که یک اتفاق التهابی در بدن رخ می دهد که باید به آن توجه شود ، اعم از آسیب جسمی ، استرس احساسی ، استرس اکسیداتیو ، مسمومیت با محیط ، آلرژی ، سبک زندگی بی تحرک یا حساسیت های غذایی.

هموسیستئین نیز یک اسید آمینه است که برای پاکسازی نیاز به متیله-ویتامین B12 و فولات دارد.

افزایش در این سطح نشان دهنده بسیاری از موارد مانند سکته مغزی و خطر بیماری های قلبی ، وضعیت ویتامین B ، توانایی متیله شدن ، توانایی سم زدایی و انتقال دهنده های عصبی و توانایی خاموش کردن ژن های سرطانی است.

این یک نشانگر مهم است که ما سعی می کنیم در صورت لزوم با مکمل ویتامین متیل B به محدوده مطلوب برسیم.

سخن پایانی

انجام چکاپ سالانه و آزمایش خون برای سلامتی بدن شما ضروری نیست. اهمیت آن در تفسیر و توصیه هایی است که از پزشک خود دریافت می کنید و اینکه چگونه آنها را به تغییرات واقعی در زندگی تبدیل می کند که بر سلامتی شما تأثیر می گذارد.

منبع: Parsley Heath

آشنایی با نشانگرهای تیروئید یا تیروئید مارکر

نشانگر های تیروئید ( تیروئید مارکر) عبارت است از شامل اندازه‌گیری عوامل T3 – T4 – TSH موجود در خون برای پی بردن از میزان و عملکرد صحیح غده تیروئید در بدن انسان.

بیماری تیروئید یک بیماری پزشکی است که بر عملکرد غده تیروئید (اندام غدد درون ریز موجود در جلوی گردن که هورمون‌های تیروئید تولید می‌کند) تأثیر می‌گذارد.

علائم بیماری تیروئید

علائم بیماری تیروئید بسته به نوع آن متفاوت است. چهار نوع کلی در علائم بیماری تیروئید وجود دارد:

1) کم کاری تیروئید (کم عملکرد) ناشی از کمبود هورمون‌های تیروئید

2) پرکاری تیروئید (عملکرد بالا) ناشی از داشتن بیش از حد هورمون‌های تیروئید

3) ناهنجاری‌های ساختاری ، معمولاً بزرگ شدن غده تیروئید

4) تومورهایی که می‌توانند خوش خیم یا سرطانی باشند.

علائم شایع کم کاری تیروئید شامل خستگی ، انرژی کم ، افزایش وزن ، عدم توانایی در تحمل سرما ، ضربان قلب کند ، خشکی پوست و یبوست است.

علائم رایج پرکاری تیروئید شامل تحریک پذیری ، کاهش وزن ، ضربان قلب سریع ، عدم تحمل گرما ، اسهال و بزرگ شدن تیروئید است.

در کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید ممکن است تورم وجود داشته باشد، بخشی از گردن ، که به گواتر نیز معروف است.

تیروگلوبولین و T4 هر دو توسط غده تیروئید تولید می شوند ، در حالی كه TSH ، تولید شده توسط غده هیپوفیز تولید آنها را فعال می كند.

هر سه را می توان برای نظارت بر عملکرد غده تیروئید اندازه گیری کرد.


درخصوص آزمایشات عملکرد تیروئید بیشتر بدانیم


تیروگلوبولین

اولین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، تیروگلوبولین است که پروتئین غالب تولید شده توسط غده تیروئید است.

این گلیکوپروتئین پیش ماده هورمون‌های تیروئید تری یدوتیروکسین (T3) و تیروکسین (T4) است.

علاوه بر این ، به عنوان پروتئین ذخیره کننده یدید عمل می کند که کفایت این عنصر اساسی را تضمین می کند. بنابراین ، سطح تیروگلوبولین ممکن است به عنوان نشانگر کمبود ید باشد.

تیروگلوبولین نیز توسط سرطان تیروئید تولید می شود و سطح آن معمولاً برای نظارت بر درمان بیماران سرطانی که تحت تیروئیدکتومی قرار گرفته اند ، استفاده می شود.

از آنجا که تیروگلوبولین توسط غده تیروئید طبیعی نیز تولید می شود ، به عنوان نشانگر زیستی سرطان تشخیصی مناسب نیست.

سطح تیروگلوبولین خون نیز می تواند در برخی موارد از بیماری Grave افزایش یابد.

تیروکسین (T4)

دومین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، غده تیروئید است که هورمون تیروکسین مبتنی بر تیروزین را تولید می کند ، T4 برای چهار بخش ید از پیش ماده خود تیروگلوبولین نیز T4 نامیده می‌شود.

سطح T4 در خون به وفور یافت می‌شود ، اما تنها پس از یک مرحله یون زدایی (برای تبدیل شدن به T3) قدرت آن 3-4 برابر یک هورمون افزایش می‌یابد.

این تبدیل می تواند در غده تیروئید یا در سلول های هدف اتفاق بیافتد.

سطح T4 14-20 برابر بیشتر از سطح T3 است ، بنابراین متابولیسم کربوهیدرات ها ، لیپیدها و پروتئین ها با تنظیم دقیق سطح T3 تنظیم می شود.

T3 و T4 همراه با پیش ماده خود تیروگلوبولین به عنوان مخزن ید در تیروئید عمل می کنند و کمبود ید منجر به افزایش سطح T4 و افزایش اندازه غده تیروئید می شود.

در جنین و در دوران کودکی ، هورمونهای تیروئید برای عملکردهایی مانند رشد مغز ، تمایز سلولهای عصبی و تشکیل فرایندهای عصبی بسیار مهم هستند.

هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH)

سومین و مهمترین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، هورمون تحریک کننده تیروئید (مثل تیروتروپین) یک هورمون گلیکوپروتئین است که توسط غده‌‎ی هیپوفیز قدامی ترشح می‌شود.

این غده تیروئید را برای ترشح T4 (برای تبدیل شدن به T3 در کبد) فعال می کند ، بنابراین تنظیم کننده اصلی رشد طبیعی و متابولیسم است.

سطح T3 و T4 به طور معکوس با سطح TSH بازخورد دارد. بنابراین ، سطح TSH سرم برای تشخیص و مدیریت اختلالات تیروئید اندازه‌گیری می‌شود.

برای کاربردهای بالینی مهم است که تشخیص دهند سطح TSH تحت ریتم شبانه روزی و اولترادیان است.

نوشته شده توسط: eBgroup