نوشته‌ها

آزمایش تیروکسین (T4)

/2 نظرها/در , , , , , /توسط

آزمایش تیروکسین (T4) به تشخیص اختلالات تیروئید کمک می کند. تیروئید یک غده کوچک پروانه ای شکل است که در نزدیکی گلو قرار دارد. تیروئید هورمون هایی می سازد که نحوه مصرف انرژی بدن را تنظیم می کنند.

همچنین نقش مهمی در تنظیم وزن، دمای بدن، قدرت عضلات و حتی خلق و خوی شما دارد.

تیروکسین که با نام T4 نیز شناخته می شود، نوعی هورمون تیروئید است. این آزمایش سطح T4 را در خون اندازه گیری می کند. تیروکسین یا T4 بیش از حد یا خیلی کم می تواند نشان دهنده بیماری تیروئید باشد.

هورمون تیروکسین T4 به دو شکل وجود دارد:

  • T4 آزاد که در جایی که نیاز است وارد بافت های بدن می شود
  • T4 محدود می شود که به پروتئین ها متصل می شود و از ورود آن به بافت های بدن جلوگیری می کند

آزمایشی که هم مقدار T4 آزاد و هم T4 محدود را اندازه گیری می کند، آزمایش T4 کل نامیده می شود. آزمایش‌های دیگر فقط T4 آزاد را اندازه‌گیری می کنند.

تست  T4 آزاد دقیق تر از تست T4 کل برای بررسی عملکرد تیروئید در نظر گرفته می شود.

نام‌های دیگر: تیروکسین آزاد، T4 آزاد، غلظت T4 کل، غربالگری تیروکسین، غلظت T4 آزاد

آزمایش تیروکسین یا T4 برای چه کاری استفاده می شود؟

تست T4 برای ارزیابی عملکرد تیروئید و تشخیص بیماری تیروئید استفاده می شود.

چرا به آزمایش تیروکسین نیاز داریم؟

بیماری تیروئید در زنان بسیار شایع تر است و اغلب در سنین زیر 40 سال رخ می دهد. همچنین در خانواده ها نیز دیده می‌شود.

اگر یکی از اعضای خانواده بیماری تیروئید داشته باشد یا اگر علائمی از وجود هورمون تیروئید بیش از حد در خون خود دارید، وضعیتی به نام پرکاری تیروئید یا علائم کمبود هورمون تیروئید، وضعیتی به نام کم کاری تیروئید، ممکن است نیاز به آزمایش تیروکسین داشته باشید.

علائم پرکاری تیروئید که به عنوان هایپر تیروئید نیز شناخته می شود عبارتند از:

  • اضطراب
  • کاهش وزن
  • لرزش در دست ها
  • افزایش ضربان قلب
  • پف کردگی
  • برآمدگی چشم
  • مشکل خواب

علائم کم کاری تیروئید که به عنوان کم کاری هیپو تیروئید نیز شناخته می شود عبارتند از:

  • افزایش وزن
  • خستگی
  • ریزش مو
  • تحمل کم برای دماهای سرد
  • دوره های قاعدگی نامنظم
  • یبوست

اطلاعات بیشتر در خصوص: کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید

در طول آزمایش تیروکسین چه اتفاقی می افتد؟

یک کارشناس آزمایشگاهی با استفاده از یک سوزن کوچک از رگ بازو نمونه خون شما را می‌گیرد. پس از وارد کردن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع آوری می شود.

وقتی سوزن داخل یا خارج می شود ممکن است کمی احساس سوزش کنید. این آزمایش معمولا کمتر از پنج دقیقه طول می کشد.

آماده شدن برای آزمایش چگونه است؟

برای آزمایش خون تیروکسین نیازی به آمادگی خاصی ندارید. اگر پزشک شما آزمایش های بیشتری را بر روی نمونه خون شما دستور داده است، ممکن است لازم باشد چندین ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید (نخورید و ننوشید).

آیا خطری برای آزمایش وجود دارد؟

انجام آزمایش خون خطر بسیار کمی دارد. ممکن است در نقطه ای که سوزن گذاشته شده درد خفیفی یا کبودی داشته باشید، اما بیشتر علائم به سرعت از بین می روند.

تفسیر نتیجه آزمایش تیروکسین

نتایج آزمایش تیروکسین شما ممکن است به صورت T4 کل، T4 آزاد یا شاخص T4 آزاد باشد.

شاخص T4 آزاد شامل فرمولی است که T4 آزاد و محدود را مقایسه می کند.

سطوح بالای هر یک از این تست ها (کل T4، T4 آزاد یا شاخص T4 آزاد) ممکن است نشان دهنده پرکاری تیروئید.

سطوح پایین هر یک از این تست ها (کل T4، T4 آزاد یا شاخص T4 آزاد) ممکن است نشان دهنده کم کاری تیروئید.

اگر نتایج آزمایش T4 شما نرمال نباشد، پزشک احتمالاً آزمایشات تیروئید بیشتری را برای کمک به تشخیص تجویز می کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آزمایشات هورمون تیروئید T3: T3 هورمون دیگری است که توسط تیروئید ساخته می شود.
  • آزمایش TSH (هورمون محرک تیروئید) TSH هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود. تیروئید را برای تولید هورمون های T4 و T3 تحریک می کند.
  • آزمایش هایی برای تشخیص بیماری گریوز، یک بیماری خود ایمنی که باعث پرکاری تیروئید می شود
  • آزمایش هایی برای تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو، یک بیماری خود ایمنی که باعث کم کاری تیروئید می شود.

مطالب مرتبط: آزمایش TSH

آیا چیز دیگری باید در مورد آزمایش تیروکسین بدانم؟

تغییرات تیروئید ممکن است در دوران بارداری بیشتر اتفاق بیافتد. اگرچه شایع نیست، اما برخی از زنان ممکن است در دوران بارداری به بیماری تیروئید مبتلا شوند.

پرکاری تیروئید در حدود 0.1٪ تا 0.4٪ از بارداری ها اتفاق می افتد، در حالی که کم کاری تیروئید در حدود 2.5٪ از بارداری ها اتفاق می افتد.

پرکاری تیروئید و گاهی اوقات کم کاری تیروئید ممکن است پس از بارداری باقی بماند. اگر در دوران بارداری دچار بیماری تیروئید شوید، پس از تولد نوزاد، پزشک وضعیت شما را تحت نظر خواهد گرفت.

چنانچه سابقه بیماری تیروئید دارید، باردار هستید یا در فکر باردار شدن هستید، حتما با پزشک خود صحبت کنید.

 

منبع: MedlinePlus

کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید

/0 نظرها/در , , /توسط

هرگونه مشکل در عملکرد غده تیروئید می‌تواند منجر به کم کاری و یا پر کاری آن شود. در اینجا به بررسی علائم و تفاوت‌های کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید می‌پردازیم.

غده تیروئید در جلوی گردن درست زیر گلو قرار دارد. تیروئید دو هورمون اصلی را در جریان خون ترشح می کند.

یکی تیروکسین که حاوی چهار اتم ید است و اغلب T4 نامیده می شود و دومی به تری یدوتیرونین (T3) نام دارد که حاوی سه اتم ید است.

با آزمایشات عملکرد تیروئید آشنا شوید

کم کاری تیروئید

اگر مبتلا به کم کاری تیروئید شده باشید، احتمالاً با برخی از علائم مرتبط مانند خستگی ، یبوست و فراموشی روبه‌رو می‌شوید. این علائم ناامیدکننده است. اما با داشتن یک برنامه درمانی مناسب ، می توانند قابل کنترل شوند.

کم کاری تیروئید چیست؟

به طور خلاصه ، یعنی غده تیروئید شما نمی تواند هورمون کافی برای عملکرد خوب ایجاد کند. غده تیروئید تمام جنبه های متابولیسم بدن شما را کنترل می کند.

در کم کاری تیروئید ، تولید هورمون غده کاهش می یابد. این ، به نوبه خود ، متابولیسم شما را کند می کند و می تواند منجر به افزایش وزن شود.

کم کاری تیروئید بسیار شایع است.

طبق اعلام انجمن تیروئید آمریکا ، هیچ درمانی برای کم کاری تیروئید وجود ندارد. با این حال ، داروهایی وجود دارند که می توانند بیماری را درمان کنند.

هدف از این دارو بهبود عملکرد تیروئید بدن شما ، بازیابی سطح هورمون ها و امکان زندگی طبیعی است.

تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟

تیروئیدیت هاشیموتو شایع ترین علت کم کاری تیروئید است. در این شرایط ، بدن شما به سیستم ایمنی بدن خود حمله می کند.

با گذشت زمان ، این حمله باعث می شود که تیروئید همانطور که باید تولید هورمون را متوقف کند که منجر به کم کاری تیروئید می شود.

پرکاری تیروئید

همانطور که از نام آن پیداست ، پرکاری تیروئید هنگامی رخ می دهد که بدن شما مقدار زیادی هورمون تیروئید ، تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) را تولید کند و بیش از حد فعال می‌شود.

اگر به پرکاری تیروئید مبتلا هستید ، ممکن است ضربان قلب سریع ، افزایش اشتها ، اضطراب ، حساسیت به گرما یا کاهش ناگهانی وزن را تجربه کنید.

پرکاری تیروئید معمولاً به سه روش اتفاق می افتد:

  • تیروئیدیت ، یا التهاب تیروئید
  • گره تیروئید که بیش از حد هورمون T4 تولید می کند
  • خود ایمنی بیماری شناخته شده به عنوان بیماری گریوز

در پرکاری تیروئید ، تحریک تیروئید به نام تیروئیدیت باعث می شود مقدار زیادی هورمون تیروئید وارد خون شود.

این عمل می تواند منجر به درد و ناراحتی شود. تیروئیدیت همچنین می تواند در زمان بارداری رخ دهد و معمولاً کوتاه مدت است.

گره های تیروئید هم در کم کاری تیروئید و هم در پرکاری تیروئید شایع است. غالباً این گره ها خوش خیم هستند.

در پرکاری تیروئید ، این گره ها می توانند منجر به افزایش اندازه تیروئید یا تولید بیش از حد هورمون تیروئید T4 شوند.

بیماری گریوز باعث می شود بدن به خودش حمله کند. این حمله به غده تیروئید اجازه می دهد تا بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند.

این بیماری خود ایمنی اغلب علت اصلی پرکاری تیروئید است. بیماری گریوز باعث می شود که تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروئید ایجاد کند.

داروها ، ید رادیواکتیو یا جراحی گزینه های درمانی پرکاری تیروئید هستند.

در صورت عدم درمان ، پرکاری تیروئید می تواند باعث از پوکی استخوان یا ضربان قلب نامنظم شود.

تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز هم می توانند در خانواده ها بصورت ارثی وجود داشته باشند.

برای انجام آزمایشات عملکرد تیروئید با ما تماس بگیرید

تفاوت های کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید

کم کاری تیروئید علائمی مانند کاهش متابولیسم ، خستگی و افزایش وزن را ایجاد می کند. داشتن تیروئید کم کار می تواند عملکردهای بدن شما را کاهش یا کند کند.

با پرکاری تیروئید ، ممکن است برخلاف افزایش وزن ، کاهش وزن را تجربه کنید و برخلاف افسردگی احساس اضطراب کنید.

بیشترین تفاوت بین این دو بیماری مربوط به سطح هورمون ها است.

کم کاری تیروئید منجر به کاهش هورمون ها می شود. پرکاری تیروئید منجر به افزایش تولید هورمون می شود.

اقتباس شده از : Healthline

آشنایی با نشانگرهای تیروئید یا تیروئید مارکر

/1 دیدگاه/در , , , , , /توسط

نشانگر های تیروئید ( تیروئید مارکر) عبارت است از شامل اندازه‌گیری عوامل T3 – T4 – TSH موجود در خون برای پی بردن از میزان و عملکرد صحیح غده تیروئید در بدن انسان.

بیماری تیروئید یک بیماری پزشکی است که بر عملکرد غده تیروئید (اندام غدد درون ریز موجود در جلوی گردن که هورمون‌های تیروئید تولید می‌کند) تأثیر می‌گذارد.

علائم بیماری تیروئید

علائم بیماری تیروئید بسته به نوع آن متفاوت است. چهار نوع کلی در علائم بیماری تیروئید وجود دارد:

1) کم کاری تیروئید (کم عملکرد) ناشی از کمبود هورمون‌های تیروئید

2) پرکاری تیروئید (عملکرد بالا) ناشی از داشتن بیش از حد هورمون‌های تیروئید

3) ناهنجاری‌های ساختاری ، معمولاً بزرگ شدن غده تیروئید

4) تومورهایی که می‌توانند خوش خیم یا سرطانی باشند.

علائم شایع کم کاری تیروئید شامل خستگی ، انرژی کم ، افزایش وزن ، عدم توانایی در تحمل سرما ، ضربان قلب کند ، خشکی پوست و یبوست است.

علائم رایج پرکاری تیروئید شامل تحریک پذیری ، کاهش وزن ، ضربان قلب سریع ، عدم تحمل گرما ، اسهال و بزرگ شدن تیروئید است.

در کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید ممکن است تورم وجود داشته باشد، بخشی از گردن ، که به گواتر نیز معروف است.

تیروگلوبولین و T4 هر دو توسط غده تیروئید تولید می شوند ، در حالی كه TSH ، تولید شده توسط غده هیپوفیز تولید آنها را فعال می كند.

هر سه را می توان برای نظارت بر عملکرد غده تیروئید اندازه گیری کرد.

درخصوص آزمایشات عملکرد تیروئید بیشتر بدانیم

تیروگلوبولین

اولین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، تیروگلوبولین است که پروتئین غالب تولید شده توسط غده تیروئید است.

این گلیکوپروتئین پیش ماده هورمون‌های تیروئید تری یدوتیروکسین (T3) و تیروکسین (T4) است.

علاوه بر این ، به عنوان پروتئین ذخیره کننده یدید عمل می کند که کفایت این عنصر اساسی را تضمین می کند. بنابراین ، سطح تیروگلوبولین ممکن است به عنوان نشانگر کمبود ید باشد.

تیروگلوبولین نیز توسط سرطان تیروئید تولید می شود و سطح آن معمولاً برای نظارت بر درمان بیماران سرطانی که تحت تیروئیدکتومی قرار گرفته اند ، استفاده می شود.

از آنجا که تیروگلوبولین توسط غده تیروئید طبیعی نیز تولید می شود ، به عنوان نشانگر زیستی سرطان تشخیصی مناسب نیست.

سطح تیروگلوبولین خون نیز می تواند در برخی موارد از بیماری Grave افزایش یابد.

تیروکسین (T4)

دومین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، غده تیروئید است که هورمون تیروکسین مبتنی بر تیروزین را تولید می کند ، T4 برای چهار بخش ید از پیش ماده خود تیروگلوبولین نیز T4 نامیده می‌شود.

سطح T4 در خون به وفور یافت می‌شود ، اما تنها پس از یک مرحله یون زدایی (برای تبدیل شدن به T3) قدرت آن 3-4 برابر یک هورمون افزایش می‌یابد.

این تبدیل می تواند در غده تیروئید یا در سلول های هدف اتفاق بیافتد.

سطح T4 14-20 برابر بیشتر از سطح T3 است ، بنابراین متابولیسم کربوهیدرات ها ، لیپیدها و پروتئین ها با تنظیم دقیق سطح T3 تنظیم می شود.

T3 و T4 همراه با پیش ماده خود تیروگلوبولین به عنوان مخزن ید در تیروئید عمل می کنند و کمبود ید منجر به افزایش سطح T4 و افزایش اندازه غده تیروئید می شود.

در جنین و در دوران کودکی ، هورمونهای تیروئید برای عملکردهایی مانند رشد مغز ، تمایز سلولهای عصبی و تشکیل فرایندهای عصبی بسیار مهم هستند.

هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH)

سومین و مهمترین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، هورمون تحریک کننده تیروئید (مثل تیروتروپین) یک هورمون گلیکوپروتئین است که توسط غده‌‎ی هیپوفیز قدامی ترشح می‌شود.

این غده تیروئید را برای ترشح T4 (برای تبدیل شدن به T3 در کبد) فعال می کند ، بنابراین تنظیم کننده اصلی رشد طبیعی و متابولیسم است.

سطح T3 و T4 به طور معکوس با سطح TSH بازخورد دارد. بنابراین ، سطح TSH سرم برای تشخیص و مدیریت اختلالات تیروئید اندازه‌گیری می‌شود.

برای کاربردهای بالینی مهم است که تشخیص دهند سطح TSH تحت ریتم شبانه روزی و اولترادیان است.

نوشته شده توسط: eBgroup