سیتولوژی یا سیتوپاتولوژی چیست؟
سیتولوژی یا سیتوپاتولوژی استفاده از تکنیک های تشخیصی ویژه برای بررسی سلول‌های جدا شده از بافت ها برای تعیین علت و ماهیت یک بیماری است.
نمونه‌های سلول ممکن است در طی آزمایش های معمول تشخیصی مانند برونکوسکوپی و سیستوسکوپی جمع آوری شود.
برای جمع آوری سلول‌ها از مکان‌های خاص برای تشخیص می توان از آزمایش‌های خاص مانند آزمایش Papanicolaou که به عنوان تست پاپ یا آسپیراسیون با سوزن ریز نیز شناخته می شود استفاده کرد.
تجزیه و تحلیل نمونه های سلول اغلب یک روند سریع است ، اما برای شناسایی صحیح سلول هایی که خطر بالقوه ای برای بیمار دارند ، مانند سلول های پیش سرطانی ، سرطانی یا آلوده ، نیاز به آموزش های تخصصی دارد.
این وظیفه یک متخصص سیتوپاتولوژیست آموزش دیده است. یعنی یک پزشک عمومی که تحت آموزش های مازاد قرار گرفته تا نتایج آزمایشات سیتوپاتولوژی را به درستی بررسی و تفسیر کند.
اولین آزمایشی که در زمینه سیتوپاتولوژی ایجاد شد ، تست پاپ بود. به طور گسترده ای موفقیت آمیزترین آزمایش غربالگری در تاریخ پزشکی در نظر گرفته می شود و همچنان بخشی حیاتی از سیتوپاتولوژی مدرن است.
از آن زمان سیتوپاتولوژی نقشی اساسی در تشخیص بالینی بیماری های سرطانی و پیش سرطانی ، تومورهای خوش خیم و برخی بیماری های عفونی داشته است. این رشته اکنون طیف گسترده ای از تکنیک ها را برای انواع بافت ها در بر می گیرد.
انواع آزمایشات سیتولوژی برای تشخیص سرطان
همانطور که گفته شد تشخیص بیماری‌ها با مشاهده سلول‌های منفرد و خوشه های کوچک سلول ، سیتولوژی یا سیتوپاتولوژی نامیده می شود. این یک بخش مهم در تشخیص برخی از انواع سرطان است.
در مقایسه با نمونه برداری از بافت ، نمونه سیتولوژی معمولاً:
- راحت تر است
- باعث ناراحتی کمتری برای بیمار می شود
- کمتر منجر به عوارض جدی می شود
- هزینه کمتری دارد
تنها عیب آن این است که ، در بعضی موارد ، نتیجه بیوپسی بافت دقیق تر است ، اما در بسیاری از موارد ممکن است مایع سیتولوژی دقیق باشد.
برای اطلاعات بیشتر در خصوص بیوپسی کلیک کنید
آزمایشات سیتولوژی برای تشخیص یا غربالگری هم استفاده می‌شود
آزمایش تشخیصی فقط برای افرادی استفاده می شود که علائم ، نشانه ها یا دلیل دیگری دارند که می توانند به بیماری خاصی (مانند سرطان) مبتلا شوند.
یک آزمایش تشخیصی به وجود بیماری پی می برد و در صورت وجود ، آن را به طور دقیق و صحیح طبقه بندی می کند.
از آزمایش غربالگری برای یافتن افرادی که حتی قبل از بروز علائم ممکن است بیماری خاصی داشته باشند استفاده می شود.
غالباً ، در صورت مثبت بودن نتیجه آزمایش غربالگری (یعنی اگر چیزی در آزمایش غربالگری یافت شود) از تست تشخیصی استفاده می شود.
برخی از آزمایش های سیتولوژی ، مانند تست پاپ ، به طور عمده برای غربالگری استفاده می شود ، در حالی که برخی دیگر می توانند به طور دقیق سرطان ها را شناسایی کنند .
هنگامی که نتایج سیتولوژی سرطان را نشان می دهد ، اغلب برای اطمینان از قبل از شروع درمان ، نمونه برداری (بیوپسی) نیز انجام می شود.
آزمایشات سیتولوژی بر روی مایعات بدن
مایعات گرفته شده از حفره ها (فضاها) در بدن می توانند آزمایش شوند تا ببینند سلول های سرطانی وجود دارند یا خیر. برخی از مایعات حفره بدن که به این روش آزمایش می شوند عبارتند از:
- ادرار
- خلط (بلغم)
- مایع نخاعی ، همچنین به عنوان مایع مغزی نخاعی یا CSF شناخته می شود (از فضای اطراف مغز و نخاع)
- مایع پلور (از فضای اطراف ریه ها)
- مایع پریکارد (از کیسه ای که قلب را احاطه کرده است)
- مایع آسیت ، که به آن آسیت یا مایع صفاقی نیز گفته می شود (از فضای داخل شکم)
نمونه برداری آسپیراسیون با سوزن
ابزار اصلی دیگر تشخیص سیتوپاتولوژی ، نمونه برداری از آسپیراسیون با سوزن ریز است. این روش با استفاده از یک سوزن نازک نمونه ای از سلول ها را از زیر پوست بیمار خارج می کند.
همانند آزمایش پاپ ، این سلول ها می‌توانند تحت میکروسکوپ ثابت ، رنگ آمیزی و بررسی شوند.
آسپیراسیون با سوزن ریز نمونه برداری از طیف وسیعی از بافت ها را در کمترین میزان ناراحتی برای بیمار امکان پذیر می‌کند ، و اغلب بهترین روش تشخیصی هنگام بررسی ضایعه بالقوه سرطانی یا پیش سرطانی است.
با این حال ، آسپیراسیون با سوزن ریز به دلیل خطر زیاد غیر ضروری مرتبط با استفاده از آن مورد انتقاد قرار گرفته است.
در گزارشی در مجله پزشکی بریتانیا در سال 2004 ، تخمین زده شد که 0.4-5.1٪ از اقدامات انجام شده برای بررسی ضایعات کبدی باعث متاستازهای دستگاه سوزنی شده است ، که گسترش سلول های سرطانی در مسیر سوزن است.
متاستازهای دستگاه سوزنی نیز در موارد سرطان ریه ، پروستات و پستان ثبت شده است.
با وجود این ، این روش به عنوان یک کمک تشخیصی بسیار ارزشمند باقی مانده و اغلب در هنگام بررسی تشخیص احتمالی سرطان ، اولین انتخاب متخصصان پزشکی است.
سیتولوژی با خراشیدن یا تراشیدن
روش دیگر سیتولوژی ، تراشیدن آرام برخی از سلول ها از اندام یا بافت مورد آزمایش است. معروف ترین آزمایش سیتولوژی که از این طریق سلول ها را نمونه برداری می کند ، تست پاپ است.
در این روش از یک وسیله کفگیر مانند و / یا برس کوچک برای از بین بردن سلول‌ها از دهانه رحم (قسمت تحتانی رحم ) برای آزمایش پاپ استفاده می شود.
مناطق دیگری که می توان مسواک زد یا خراش داد شامل مری (لوله بلع) ، معده ، برونش (لوله های تنفسی است که به ریه ها منتهی می شود) و دهان است.
منبع: News-Medical