علایم آنفولانزا

آنفولانزا چیست؟علایم آنفولانزا ، راه های پیشگیری و درمان آنفولانزا چیست؟

/0 نظرها/در , , , , /توسط

آنفولانزا ، یا به اختصار “آنفلوآ”، یک عفونت ویروسی تنفسی است که به عنوان “ویروس آنفلوآ” شناخته می‌شود. این ویروس معمولاً به عنوان “ویروس آنفلوآ” یا “ویروس گریپ” نیز شناخته می‌شود و می‌تواند علایمی شبیه به سرماخوردگی، تب، سرفه، گلو درد و خستگی ایجاد کند. آنفولانزا به دو نوع عمده تقسیم می‌شود: آنفولانزا نوع A و آنفولانزا نوع B. هر دو نوع می‌توانند بیماری‌های شدید تنفسی ایجاد کنند.

علائم آنفولانزا

علائم آنفولانزا

 علائم معمول آنفولانزا عبارتند از:

  • تب (تب خیلی بالا معمول است)
  • سرفه
  • گلو درد و سردرد
  • خستگی و ضعف عمومی
  • دردهای عضلانی و مفصلی
  • اشکال در تنفس و سرفه خون
  • آبریزش بینی و حالت تهوع

عوامل خطر آنفولانزا شامل سن، وضعیت سلامتی (مثل بیماری‌های قلبی، تنفسی و سیستم ایمنی ضعیف)، بارداری و بارداری، و سایر عوامل هستند.

علائم آنفولانزا

پیشگیری 

  1. واکسیناسیون: بهترین روش پیشگیری از آنفولانزا واکسیناسیون است. واکسن‌های آنفولانزا هر ساله برای محافظت در مقابل نوع‌های ویروسی جدید تولید می‌شوند.
  2. شستشوی دست: شستشوی دست‌ها با آب و صابون به صورت منظم، به ویژه بعد از تماس با افراد مبتلا به آنفولانزا یا سایر سطوح آلوده، می‌تواند مفید باشد.
  3. اجتناب از تماس با افراد مبتلا: اجتناب از تماس نزدیک با افراد مبتلا به آنفولانزا و پوشیدن ماسک می‌تواند کمک کند.
  4. اجتناب از لمس چشمان، بینی و دهان: از لمس چشمان، بینی و دهان با دست‌های آلوده پیشنهاد نمی‌شود.
  5. پوشیدن ماسک: در صورت علائم آنفولانزا و در مکان‌های عمومی، پوشیدن ماسک می‌تواند انتقال ویروس به دیگران را کاهش دهد.
علائم آنفولانزا

واکسن آنفولانزا

درمان 

اگر شما یا کسی دیگر به آنفولانزا مبتلا شوید، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • استراحت مطلق به مدت 48 ساعت.
  • نوشیدن مقدار زیادی مایعات.
  • داروهای ضد ویروسی (اگر در 48 ساعت اول از ظهور علائم شروع به مصرف شوند).
  • در صورت عوارض جدی، باید به پزشک مراجعه کرد.

آنفولانزا برای برخی افراد ممکن است شدید باشد، به خصوص افرادی که به عوامل خطر اضافه دارند. بهترین راه برای مقابله با آن از طریق واکسیناسیون و اقدامات پیشگیری است.

علائم آنفولانزا

تفاوت های کرونا و آنفولانزا

تفاوت‌های مهم بین آنفولانزا (انفلوآ) و کووید-19 (بیماری ناشی از ویروس کرونا) عبارتند از:

  1. مولفه ویروسی:
    • آنفولانزا: آنفولانزا به عنوان یک عفونت ویروسی تنفسی توسط ویروس‌های آنفولانزا نوع A و B ایجاد می‌شود.
    • کرونا: کووید-19 به عنوان ناشی از ویروس کرونا SARS-CoV-2 شناخته می‌شود.
  2. علائم عمومی:
    • آنفولانزا: شامل تب بالا، سرفه، گلو درد، خستگی، اشکال در تنفس، سرفه و علائم مشابه سرماخوردگی است.
    • کرونا: علائم شایع شامل تب بالا، سرفه خشک، دشواری تنفس، خستگی و دیگر علائم مشابه عفونت تنفسی تندرو (مانند آنفولانزا) می‌باشد. همچنین علائم گوارشی بروز می‌کند که دل و کلیه نیز تحت تاثیر قرار گرفته‌اند.
  3. منشأ و شیوه انتقال:
    • آنفولانزا: انتقال آنفولانزا به وسیله ذرات تنفسی تنش، نظیر افرادی که عطسه یا سرفه می‌کنند، انتقال می‌یابد.
    • کرونا: انتقال کووید-19 از طریق قطرات تنفسی کوچک که شامل ویروس در هواست، انجام می‌شود. این ویروس به سختی و مدت طولانی در هوا حیات می‌کند و می‌تواند از طریق تماس مستقیم با افراد مبتلا یا با لمس سطوح آلوده منتقل شود.
  4. دوره نهانی:
    • آنفولانزا: علائم آنفولانزا به طور معمول در عرض 1 تا 4 روز پس از تماس با ویروس آغاز می‌شود.
    • کرونا: دوره نهانی کووید-19 می‌تواند متغیر باشد، اما معمولاً در عرض 2 تا 14 روز پس از تماس با ویروس آغاز می‌شود.
  5. شدت بیماری:
    • آنفولانزا: معمولاً در بیماران سالم، عفونت آنفولانزا نهایتاً به علائم مشابه سرماخوردگی منجر می‌شود. با این حال، در برخی از موارد خاص، این عفونت می‌تواند شدیدتر باشد.
    • کرونا: کووید-19 می‌تواند از خفیف تا شدید و حتی مرگبار باشد. افراد سالم ممکن است علائم خفیف داشته باشند، اما برای افراد با عوامل خطر (مانند سن بالا یا مشکلات پزشکی اولیه) خطرات جدی وجود دارد.

به عنوان یک اصل عام، اگر علائم مشابه آنفولانزا یا کووید-19 داشته باشید، مشورت با پزشک و اجرای آزمون‌های تشخیصی مناسب مهم است. همچنین پیروی از دستورالعمل‌های بهداشت عمومی از جمله شستشوی دست، پوشیدن ماسک و فاصله‌گذاری اجتماعی برای کنترل شیوع هر دو بیماری حیاتی است.

تست PCR کرونا آنفولانزا

/0 نظرها/در , , , , /توسط

تست PCR کرونا آنفولانزا یک ابزار تشخیصی حساس و مبتنی بر اسید نوکلئیک برای ارزیابی نمونه‌های بیماران در مرحله حاد عفونت را فراهم می‌کند.

تست تشخیص همزمان آنفولانزا و کرونا یا همان آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا (آنفولانزای SC2) و کرونا یک آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز رونویسی معکوس (RT-PCR) است که RNA را از ویروس  SARS-CoV-2، ویروس آنفولانزای A و آنفلوانزای B شناسایی و متمایز می‌کند.

نام های دیگر آزمایش:

  • آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا و کرونا
  • تست تشخیص همزمان آنفولانزا و کرونا
  • کیت تشخیص کرونا و آنفولانزا
  • تشخیص همزمان کرونا و آنفولانزا
  • کیت تشخیص مولکولی همزمان کرونا – آنفولانزاA و آنفولانزا B
  • تشخیص همزمان کووید ۱۹ و آنفلوآنزا به روش Real-time PCR

یادآوری تست PCR:

آیا آزمایش های PCR می توانند تفاوت بین COVID-19 و آنفولانزا را تشخیص دهند؟

آزمایش متفاوتی وجود دارد که می‌تواند آنفولانزا و کووید-19 را به طور همزمان بررسی کند – که به عنوان “روش مولتی پلکس” شناخته می‌شود.

آزمایشگاه پاتوبیولوژی توانا برای نخستین بار آزمایش تشخیص همزمان کرونا و آنفولانزا یا تست PCR کرونا آنفولانزا را انجام می‌دهد.

توضیحات بیشتر:

  • آزمایش PCR اصلی به طرز درستی به یک آزمایش PCR مالتی پلکس کارآمدتر تبدیل شده است.
  • آزمایش PCR اصلی نتایج دقیق و قابل اعتمادی را ارائه می‌دهد، اما به دلیل نگرانی های مربوط به دقت (حساسیت یا ویژگی) مجدد انجام می‌شود.
  • تمام آزمایش‌های PCR برای کرونا فقط در صورت وجود SARS-CoV-2 (ویروسی که باعث COVID-19 می‌شود) نتیجه مثبت می‌دهد.
  • تست های PCR دقیق تر و قابل اعتمادتر از تست های آنتی ژن هستند.

اطلاعات بیشتر در مورد تست PCR

آیا فراخوانی مجدد به این معنی است که آزمایش PCR اولیه نتایج نادرستی داده است؟

نه. آزمایش PCR در شناسایی ویروس کرونا مناسب بسیار دقیق بود.

اما چون آزمایش اولیه برای تشخیص آنفولانزا ساخته نشده است، به این معنی نیست که نتایج تست PCR به طور دقیق گزارش نشده است. ما مطمئن هستیم که نتیجه مثبت یک آزمایش PCR نشان‌دهنده یک مورد واقعی SARS-CoV-2 است.

آیا آزمایش‌های قبلی PCR موارد کرونا COVID-19 را با موارد آنفلوانزا اشتباه می‌گرفت؟

خیر، اعداد گزارش شده بر اساس آزمایش های آزمایشگاهی بسیار دقیق بود. آزمایش اصلی می تواند وجود ویروس SARS-CoV-2 را با ویژگی بسیار بالا تشخیص دهد – به این معنی که این آزمایش کار خود را به خوبی انجام می‌دهد.

آزمایش PCR به دلیل چیزی به نام ویژگی، یک شناسه عالی برای موارد کرونا COVID-19 است. اساساً، ویژگی به این معنی است که این آزمایش فقط برای شناسایی یک نوع ویروس طراحی شده است.

تست PCR در برابر بسیاری از کروناویروس های مختلف و ویروس های تنفسی رایج، از جمله آنفولانزا تایید شده است، به طوری که نتایج مثبت کاذب نمی دهد.

یعنی محققان این آزمایش را روی نمونه‌های مختلف قرار دادند تا ببینند آیا نتیجه اشتباهی می‌دهد یا خیر. اما این تست SARS-CoV-2 را از بین همه این نمونه ها به درستی شناسایی کرد.

 

تست تشخیص همزمان آنفولانزا و کرونا

 

چرا تست PCR کرونا آنفولانزا انجام می‌شود؟

برای صرفه جویی در زمان، استفاده از تست PCR کرونا آنفولانزا را به جای آزمایش PCR اصلی انتخاب درستی است.

تمام آزمایش‌های PCR برای هر ویروسی که شناسایی می‌شود، نتیجه مثبت یا منفی می‌دهد. برای کرونا نیز:

  • نتیجه مثبت به این معنی است که آزمایش SARS-CoV-2، ویروسی که باعث COVID-19 می شود، پیدا شده
  • منفی به این معنی است که احتمالاً COVID-19 ندارید – اما ممکن است آنفولانزا یا ویروس کرونا دیگری داشته باشید. بنابراین شما باید یک آزمایش دوم را انجام دهید تا ببینید آیا آن چیز دیگری است یا خیر

اما یک آزمایش مالتی پلکس می تواند هر دو ویروس کرونا و آنفولانزا را به طور همزمان مشخص کند و بیمار را از تست‌های سواب بینی ناراحت کننده نجات دهد.

کدام آزمایش برای تشخیص COVID-19 دقیق تر است – PCR یا آنتی ژن؟

آزمایش‌های PCR دقیق تر از تست های آنتی ژن هستند. تست های PCR استاندارد طلایی برای تشخیص SARS-CoV-2 هستند.

تست PCR دقیق ترین روش آزمایشی است که ما داریم. و اکنون تست های PCR مالتی پلکس میتوانند SARS-CoV-2 و آنفولانزا را همزمان تشخیص دهند.

اطلاعات بیشتر در مورد تست آنتی ژن

چگونه بفهمیم موارد COVID-19 واقعاً آنفولانزا نیستند؟

هر آزمایش PCR باید اعتبارسنجی شود، به این معنی که حساسیت و ویژگی آن بررسی شود. تست PCR به طور گسترده با روش های متعدد اعتبارسنجی بررسی می‌شود.

در ابتدای همه‌گیری، آزمایشگاه‌ها فرآیند بسیار سختی را طی کردند. سختی ها شامل نشان دادن ویژگی آزمایش برای حذف هر چیزی است که ممکن است باعث مثبت کاذب شود.

محققان ما نمونه‌های بالینی را از قبل از شیوع COVID-19 گرفتند و نمونه‌ها را از طریق روش های مختلف آزمایش کردند. این نمونه های بالینی شامل نتایج شناخته شده آنفولانزا و سایر ویروس های رایج بود. آزمایش PCR روی همه آنها منفی گزارش شد که منطقی است.

محققان پایگاه های داده بزرگی از توالی های ژنتیکی ویروسی را بررسی کردند. به این ترتیب، آنها مطمئن شدند که آزمایش PCR تنها یک قطعه منحصر به فرد SARS-CoV-2 را انتخاب کرده است و نه یک ویروس کرونا یا آنفولانزای دیگر. مقایسه این توالی های ژنتیکی به این معنی است که می توانیم از واکنش متقابل اجتناب کنیم.

آیا معیارهای آزمایش PCR تغییر کرده و باعث شده است موارد کمتری از COVID-19 گزارش شود؟

خیر. اطلاعیه سازمان جهانی بهداشت (WHO) هنوز معیارهای مثبت شدن آزمایش کووید-19 را تغییر نداده است.

ممکن است شایعاتی در مورد تغییر چیزی به نام «آستانه چرخه» شنیده باشید. اطلاعیه WHO صرفاً مجدداً تأیید می‌کند که نتایج آزمایش باید به طور مناسب مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد و ممکن است برخی از آزمایش‌ها برای تأیید نتیجه نیاز به تکرار داشته باشند که یک روش معمول است.

این بدان معنا نیست که تست های PCR با آستانه چرخه بالاتر نامعتبر یا نادرست هستند.

مواد موجود در آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا و کرونا

آزمایش آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا و کرونا یک آزمایش چهار در یک است که شامل موارد زیر است:

یک مخلوط پرایمر و یک مخلوط پروب. هدف پرایمرها و پروب ها:

  • حاوی ژن نوکلئوکپسید ویروسی (N) برای تشخیص خاص SARS-CoV-2
  • شامل ژن ماتریکس (M1) برای تشخیص اختصاصی ویروس آنفولانزای A
  • حاوی ژن غیر ساختاری 2 (NS2) برای تشخیص اختصاصی ویروس آنفلوانزا B

یک ژن RNase P (RP) برای تشخیص خاص اسید نوکلئیک انسانی که به عنوان یک کنترل داخلی عمل می‌کند.

کنترل مثبت: SC2PC و کنترل مثبت آنفلوانزای فصلی (SIPC)، که با هم تأیید می‌کنند که هر چهار هدف در آزمایش به درستی کار می‌کنند.

سایر مواد مورد نیاز برای انجام آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا و کرونا

آزمایش مولتی پلکس آنفولانزا و کرونا به استفاده از مواد مجاز اضافی نیاز دارد که همراه با آزمایش نیستند. این مواد شامل معرف‌های RT-PCR، تجهیزات و لوازمی مانند میکروسانتریفیوژ، لوله‌های میکروسانتریفیوژ، پیپت‌ها و نوک پیپت هستند که معمولاً در آزمایشگاه‌ها استفاده می‌شوند.

مواد کنترلی باید نتایج مورد انتظار را تولید کنند تا یک آزمایش معتبر در نظر گرفته شود. ماده کنترل ها به شرح زیر است:

کنترل نمونه انسانی (HSC):

آماده سازی کشت سلولی انسانی که به عنوان کنترل فرآیندی استخراج برای نشان دادن بازیابی موفقیت آمیز اسید نوکلئیک و یکپارچگی معرف استخراج استفاده می شود، جایگزین های قابل قبول برای HSC در دستورالعمل استفاده ذکر شده است.

بدون کنترل الگو (NTC):

آب بدون هسته در هر اجرا گنجانده شده است. این کنترل آلودگی معرف و سیستم را کنترل می کند.

 

تست PCR کرونا آنفولانزا

منبع: CDC

مقدار CT در آزمایش کرونا چیست و چرا اهمیت دارد؟

/0 نظرها/در , , , , /توسط

مقدار CT یا (cycle threshold) همان آستانه چرخه در آزمایش های RT-PCR برای ویروس کرونا اندازه گیری می شود و تعیین کننده این موضوع است که آیا فرد مبتلا به کرونا کووید -19 مثبت است یا خیر؟ و تا چه حد با بار ویروسی و شدت بیماری ارتباط دارد؟

در میان اصطلاحات مختلف علمی که همه گیری کرونا کووید -19 آن ها را بخشی از واژگان عمومی کرده است ، واژه “Ct value” در آزمایش های RT-PCR برای تعیین مثبت بودن کرونای بیمار به کار می‌رود.

براساس تحقیقات صورت گرفته همه بیماران با مقدار Ct کمتر از 35 ممکن است کرونای مثبت در نظر گرفته شوند، اما بیماران با مقدار Ct بالای 35 ممکن است منفی تلقی شوند.

مطالب مرتبط : تشخیص کرونا با استفاده از تست RT-PCR

اما ارزش یا مقدار Ct در آزمایش کرونا چیست؟

بطور خلاصه آستانه چرخه یا Ct مقداری است که در جریان آزمایش RT-PCR ، استاندارد طلایی برای تشخیص ویروس SARS-CoV-2 مشخص می شود.

در آزمایش RT-PCR ، RNA توسط سواب نمونه بیمار جمع آوری و استخراج می شود. سپس به DNA تبدیل و تقویت می شود.

تقویت به فرایند ایجاد چندین نسخه از مواد ژنتیکی ، DNA اشاره دارد.

این فرآیند توانایی آزمایش را برای تشخیص وجود ویروس بهبود می بخشد. تقویت از طریق یک سری چرخه صورت می گیرد – یک نسخه به دو ، دو مورد به چهار و غیره تبدیل می شود – و پس از چرخه های متعدد مقدار قابل تشخیصی از ویروس تولید می شود.

طبق توصیه متخصصان ، مقدار Ct یک واکنش RT-PCR از تعداد چرخه هایی است که در آنها فلورسانس محصول PCR بیش از سیگنال پس زمینه قابل تشخیص است.

به بیان ساده ، مقدار Ct به تعداد چرخه هایی اشاره دارد که پس از آن ویروس قابل تشخیص است.

اگر تعداد چرخه های بیشتری مورد نیاز باشد ، به این معنی است که اگر تعداد چرخه ها کمتر باشد، ویروس تشخیص داده نمی‌شد.

هرچه مقدار Ct کمتر باشد ، بار ویروسی بیشتر است – زیرا ویروس پس از چرخه های کمتر مشاهده شده است.

اطلاعات بیشتر در خصوص تست PCR

چرا ارزش یا مقدار CT در آزمایش کرونا مهم است؟

برای بیان این موضوع ، اجازه دهید به توصیه متخصصان توجه کنیم. بر توصیه آنها ، اگر Ct زیر 35 باشد ، کرونا Covid مثبت در نظر گرفته می شود.

به عبارت دیگر ، اگر ویروس پس از 35 چرخه یا زودتر قابل تشخیص باشد ، بیمار مثبت تلقی می شود. اگر معیار به 24 کاهش یابد ، بدان معناست که مقادیر Ct در محدوده 25-34 مثبت تلقی نمی شود.

بنابراین معیار 35 به این معناست که بیماران بیشتری در مقایسه با ما اگر معیار 24 باشد مثبت تلقی می شوند. متخصصان بر این باورند که کاهش پارامتر آستانه Ct ممکن است منجر به از دست رفتن آمار چندین فرد مبتلا و عفونی شود.

می توان مقدار Ct را به عنوان معیار پتانسیل انتقال در نظر گرفت. بنابراین اگر ویروس بیشتری در گلو و بینی وجود داشته باشد ، راحت‌تر منتقل می شود.

اهمیت استاندارد مقدار Ct در آزمایش کرونا چیست؟

در سطح جهانی و بسته به دستورالعمل سازندگان مربوطه تجهیزات آزمایشگاهی ، محدوده پذیرفته شده یا استاندارد برای مقدار Ct در آزمایش کرونا Covid-19 بین 35 تا 40 متغیر است.

اما بر اساس تجربیات آزمایشگاهی و ورودی های گرفته شده از چندین آزمایشگاه ویروس شناسی مقدار Ct  35 بیشتر مورد نظر پزشکان قرار گرفته است.

اما توصیه نمی شود از پارامتر آستانه چرخه پایین استفاده کنید زیرا ممکن است منجر به از دست رفتن چندین فرد عفونی و افزایش انتقال بیماری شود.

آیا بین مقدار Ct و شدت بیماری کرونا ارتباطی وجود دارد؟

خیر ، اگرچه مقدار Ct با بار ویروسی ارتباط معکوس دارد ، اما به گفته متخصصان هیچ تاثیری بر شدت بیماری ندارد.

یک بیمار می‌تواند مقدار Ct پایینی داشته باشد که به این معنی است که بار ویروسی او به اندازه کافی بالا است و به سرعت تشخیص داده می شود ، اما ممکن است هنوز بدون علامت باشد.

یک مطالعه کوچک که در ژانویه امسال در مجله میکروبیولوژی پزشکی هند منتشر شد و نشان داد که هیچ رابطه ای بین مقادیر Ct و شدت بیماری یا مرگ و میر در بیماران مبتلا به بیماری کووید -19 وجود ندارد.

در این مقاله مشخص شد که از زمان شروع علائم در مقایسه با شدت بیماری رابطه قوی تری با مقادیر Ct وجود دارد.

مقدار Ct به ما در مورد بار ویروسی در گلو و نه در ریه ها اطلاعات می‌دهد. اما مقدار Ct با شدت ارتباط ندارد و فقط با نشان دهنده عفونت است.

پزشکان متخصص در اولین گزارش آزمایشگاه واقعاً به مقدار Ct توجه نمی کنند ، اما برای پیگیری درمان بیماران در بیمارستان ، مقدار Ct را در نظر می گیرند ، زیرا می توانند بفهمند که آیا بیمار را به بخش غیر Covid منتقل کنند یا خیر؟

آیا مقدار Ct بالا همیشه به معنای بار ویروسی پایین است؟

ممکن است این نتیجه گیری بین متخصصان وجود داشته باشد ، اما کارشناسان تاکید دارند که برخی از بیماران می توانند مقدار Ct بالایی داشته باشند و در عین حال سطح بسیار قابل توجهی از عفونت Covid-19 را نیز در خون داشته باشند و بالعکس.

عوامل زیادی در تفسیر آزمایش RT-PCR مهم هستند و نتایج نیز ممکن است به روش جمع آوری نمونه و زمان عفونت تا جمع آوری و تجزیه و تحلیل بستگی داشته باشد.

مقادیر Ct بستگی به نحوه جمع آوری نمونه دارد.

یک نمونه جمع آوری شده غیر استاندارد، ممکن است مقادیر نامناسب Ct را نمایش دهد.

علاوه بر این ، مقادیر Ct نیز با توجه به صلاحیت فنی فرد تست گیرنده ، کالیبراسیون تجهیزات و مهارت های تحلیلی متخصصان آزمایشگاهی تعیین می شود.

همچنین، مقادیر Ct ممکن است بین نمونه‌های بینی و حلق جمع آوری شده متفاوت باشد. دمای حمل و نقل و همچنین زمان دریافت از جمع آوری تا دریافت در آزمایشگاه نیز می تواند بر مقدار Ct تأثیر منفی بگذارد.

منبع: Indian Express

7 آزمایش مهم پس از بهبودی کرونا

/2 نظرها/در , , , /توسط

در اینجا آنچه بیماران بهبود یافته از کرونا باید بدانند و 7 آزمایش مهمی که باید بعد از بهبودی انجام دهند را آماده نموده ایم:

افزایش نرخ بهبودی کرونا در چنین مواقعی برق امیدی را در جامعه به وجود آورده است. علیرغم اینکه عفونت کرونا همچنان به شکل نامتناسب گسترش می یابد ، متخصصان به بیماران بهبود یافته توصیه می کنند که در صورت امکان واکسینه شوند و مهمتر از همه مراقب سلامت خود باشند.

با گزارش عفونت های شدیدتر در حال حاضر ، بسیار مهم است که بیماران همچنان بر سلامت خود نظارت داشته باشند و از خطر نگرانی های بیشتر جلوگیری کنند.

به همین دلیل است که به جای آزمایش منفی ، آزمایش های پس از بهبودی برای بیماران توصیه می شود.

چرا باید چکاپ بعد از کرونا کووید-19 را انجام دهید؟

سیستم ایمنی بدن ما برای مقابله با ویروس به شدت مبارزه می کند. با این حال ، از آنچه به طور فزاینده ای مشاهده شده است ، ویروس SARS-COV-2 می تواند عوارض جانبی طولانی و دراز مدتی را پس از اتمام بار ویروسی به جا بگذارد.

به غیر از ویروس کرونا طولانی مدت ، ویروس می تواند بر بسیاری از اندام های حیاتی بدن تأثیر بگذارد ، یا مستقیماً باعث ایجاد واکنش ایمنی شود.

کارشناسان همچنین می گویند که نشانگرهای متعددی در خون و سیستم ایمنی بدن شما وجود دارد که می تواند تا چه حد بدن شما را تحت تأثیر ویروس قرار دهد.

به عنوان مثال ، در صورت ابتلا به عفونت شدید ، آزمایش کرونا و اسکن ریه می تواند بسیار مهم باشد.

شواهد بیشتر نشان می دهد ویروس می تواند به طور عمیقی بر اندام های حیاتی از جمله ریه ها تأثیر بگذارد ، اسکن‌ها و آزمایش‌های بعد از کرونا می تواند میزان بهبود و سلامت شما را نشان دهد.

اگر به تازگی از بیماری کرونا بهبود یافته اید ، ممکن است ارزش انجام این آزمایش‌ها و اسکن‌ها را بدانید به همین دلیل ما لیستی از 7 آزمایش مهم بعد از کرونا را برای شما آماده کرده ایم:

1- آزمایش آنتی بادی igG

پس از مبارزه با عفونت ، بدن آنتی بادی های مفیدی تولید می کند که از عفونت های آینده جلوگیری می کند.

تعیین سطح آنتی بادی ها نه تنها می تواند به شما در درک بهتر میزان ایمنی بدن شما کمک کند ، بلکه در صورت واجد شرایط بودن برای اهدای پلاسما نیز به شما کمک می کند.

به طور معمول ، بدن حدود یک یا دو هفته طول می کشد تا آنتی بادی ایجاد کند ، بنابراین منتظر بمانید تا از ویروس کرونا بهبودی کامل پیدا کنید.

در صورت اهدای پلاسما ، آزمایش را ظرف یک ماه پس از بهبودی انجام دهید ، که همچنین زمان ایده آل برای اهدای خون است.

اطلاعات بیشتر درخصوص آزمایش آنتی بادی IgG

2- آزمایش شمارش کامل خون (CBC)

آزمایشات CBC یک آزمایش اساسی است که انواع مختلف سلول های خونی ( RBCs ، WBCs ، Platelets  و غیره) را اندازه گیری می کند و به شما این ایده را می دهد که چقدر به عفونتکرونا کووید-19 واکنش نشان داده اید.

همچنین می تواند به طریقی شما را به اقدامات بیشتری که ممکن است پس از بهبودی نیاز داشته باشند ، مطلع کند.

اطلاعات بیشتر درخصوص آزمایش CBC خون

3- آزمایش قند ، کلسترول

از آنجا که ویروس مستعد ایجاد التهاب و لخته شدن است ، برخی از افراد نوسانات و بالا رفتن پارامترهای حیاتی خود ، از جمله سطح قند خون و فشار خون را گزارش می دهند.

این نیز یکی از دلایلی است که از بیماران مبتلا بهکرونا خواسته می شود تا وضعیت حیاتی خود را در دوران نقاهت حفظ کنند.

گفته می شود ، پس از بهبودی ، انجام آزمایشات معمول عملکردی مانند این می تواند در صورت داشتن شرایط قبلی مانند دیابت نوع 1 ، دیابت نوع 2 ، کلسترول یا مستعدان عوارض قلبی ، بسیار مهم باشد.

به عنوان مثال ، برای بسیاری از بیماران مبتلا به کووید ، سطح گلوکز خون ممکن است پس از بهبودی تغییر کند (بالاتر و پایین تر از حد معمول برود) و ممکن است با توصیه پزشک نیاز به تجویز داروها باشد.

برای چکاپ های مکرر به آزمایشگاه بروید و بیشتر از همیشه ردیابی مواد حیاتی را ادامه دهید.

آزمایشات بیوشیمی ، آزمایش کراتینین ، آزمایش عملکرد کبد و کلیه نیز ممکن است برای افرادی که در معرض خطر هستند توصیه شود.

4- آزمایش های عملکرد عصبی

بسیاری از بیماران هفته ها و ماه‌ها پس از بهبودی از کرونا علائم عصبی و روانی گزارش کرده‌اند که می تواند بر عملکرد روزانه تأثیر بگذارد.

ظهور این علائم در حال حاضر مورد توجه قرار گرفته است و متخصصان پزشکی روز به روز بر اهمیت آزمایشات مغز و عملکرد عصبی هفته ها پس از بهبود تاکید می کنند.

علائم دائمی کووید مانند مه مغزی ، اضطراب ، لرزش ، سرگیجه ، خستگی نیز باید مورد توجه قرار گیرد. زنان بالای 40 سال بیشتر در معرض خطرات هستند و ممکن است نیاز به آزمایش اولویت دار نیز داشته باشند.

5- آزمایش ویتامین  D

ویتامین D یک ماده مغذی مهم است که از عملکرد سیستم ایمنی بدن پشتیبانی می کند. مطالعات نشان داده است که مصرف مکمل ویتامین D در دوران نقاهت بسیار مهم است و حتی ممکن است به تسریع بهبودی نیز کمک کند.

بنابراین ، انجام یک آزمایش ضروری مانند آزمایش ویتامین D یک ایده عالی است و در صورت لزوم با هرگونه کمبود مقابله می کند.

6- آزمایش عملکرد ریه و اسکن قفسه سینه

اسکن HRCT در حال حاضر به دلیل دقت در تشخیص شدت بیماری مورد استقبال قرار می گیرد. همچنین سطح درگیری ریه ناشی از COVID-19 را نشان می دهد.

پزشکان می گویند ریه های اکثر مردم پس ازکرونا  به خوبی بهبود می یابد ، سطوح بالای درگیری و عفونت ویروسی می تواند بسیاری را به اکسیژن رسانی خارجی و حمایت تنفسی وابسته کند.

برای تعیین بهبودی ، انجام مجدد سی تی اسکن و آزمایش عملکرد ریه می تواند مفید باشد و به برخی توصیه می شود. 3-6 ماه پس از بهبودی باید اقدامات احتیاطی خاصی انجام شود.

7- آزمایش عملکرد قلب و تصویربرداری قلب

عفونت کرونا COVID-19 باعث التهاب گسترده در بدن می شود که باعث تضعیف و آسیب ماهیچه های مهم قلب ، آریتمی و منجر به عوارضی مانند میوکاردیت می شود که یکی از شایع ترین مشکلات بهبودی پس از کرونا در افراد گزارش شده است.

برای افرادی که قبلاً مستعد ابتلا به عوارض قلبی هستند ، می تواند مشکلات را تشدید کند. بنابراین ، گرفتن اسکن تصویربرداری مناسب و آزمایش عملکرد قلب باید برای افراد در اولویت باشد ، به ویژه اگر از عفونت متوسط یا شدید رنج می بردند.

پزشکان هشدار می دهند افرادی که از درد قفسه سینه به عنوان علامت کرونای خود شکایت دارند ، باید اقدامات احتیاطی خاصی را انجام داده و آزمایشات را حتما انجام دهند کنند.

7 آزمایش بعد از کرونا

نوشته شده توسط: eBgroup

آزمایش اثر بخشی واکسن کرونا

/0 نظرها/در , , , , , , /توسط

آیا آزمایش اثر بخشی واکسن کرونا یا همان آزمایش آنتی بادی می تواند به شما بگوید که آیا واکسن COVID-19 موثر بوده است؟

اگر واکسن کرونا کووید 19 را زده اید ، ممکن است به فکر آزمایش آنتی بادی باشید تا ببینید آیا واکسن “کار کرده است یا خیر”.

آزمایش آنتی بادی  واکنش ایمنی بدن افرادی را که پس از عفونت با  SARS-CoV-2 ( کرونا ) بهبود یافته اند ، نشان می‌دهند.

اما آیا این نتایج آزمایش آنتی بادی می تواند به شما بگوید که واکسن COVID-19 موثر بوده است؟

در اینجا توضیح خواهیم داد که چرا حتی اگر واکسن کرونا COVID-19 را دریافت کردید ، نباید از نتیجه منفی آن شگفت زده شوید.

نتایج آزمایش آنتی بادی کرونا به چه معناست؟

یک نتیجه مثبت نشان می دهد که شما در گذشته نه چندان دور مبتلا به کرونا COVID-19 بوده اید ، حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید.

شما باید با رعایت نکات ایمنی ، از جمله ماسک زدن ، فاصله گذاری اجتماعی و شستن دست ها ، با احتیاط در جامعه حضور یابید و از خود و دیگران در برابر تماس احتمالی با ویروس کرونا COVID-19 محافظت کنید.

یک نتیجه منفی نشان می دهد که شما اخیراً به عفونت COVID-19 مبتلا نشده اید. با این حال ، این نتیجه آزمایش ثابت نمی کند که هیچ عفونت قبلی یا فعلی وجود نداشته است.

آنتی بادی ها می توانند در سطوح زیر آستانه آزمایش برای تشخیص وجود داشته باشند. یک تا سه هفته پس از عفونت زمان نیاز است تا آنتی بادی ها قابل تشخیص باشند.

در ماه های پس از عفونت ، سطح آنتی بادی ممکن است به زیر سطح قابل تشخیص کاهش یابد.

برای هر دو نتیجه ، اگر دچار سرفه ، تب ، مشکل تنفس ، گلودرد ، از دست دادن طعم و بوی ، لرز/درد عضلانی و/یا علائم گوارشی هستید ، خود را قرنطینه کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

آزمایش آنتی بادی برای پیش بینی ایمنی در برابر کرونا COVID-19 قطعی نیست.

در حالی که انجام آزمایش سرولوژی برای تشخیص کرونا COVID-19 در جهان در حال افزایش است ، کارشناسان هنوز سوالات زیادی در مورد آنچه می توان از نتایج تعیین کرد ، دارند.

با وجود نسخه های متعدد آزمایش های آنتی بادی موجود در بازار از چندین تولید کننده ، شواهد موجود نشان می دهد آزمایش آنتی بادی به تنهایی برای تشخیص فرد مبتلا به کرونا COVID-19 فعلی یا قبلی یا پیش بینی ایمنی پایدار بیمار قطعی نیست.

به طور واضح مشخص نیست که چه مدت آنتی بادی ناشی از عفونت کرونا COVID-19 در بدن بماند و چه تعداد آنتی بادی برای خنثی سازی SARS-CoV-2 (آنتی بادی خنثی کننده) در پی تماس مجدد مورد نیاز است.

در خصوص آزمایش آنتی بادی بیشتر بخوانید

آیا آزمایش آنتی بادی می تواند بعنوان آزمایش اثر بخشی واکسن کرونا تعیین کند که واکسن کرونا موثر بوده است؟

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) از آزمایش آنتی بادی برای ارزیابی ایمنی پس از دریافت واکسن جلوگیری می کند.

به احتمال زیاد آزمایش سرولوژی فرد واکسینه شده نتیجه منفی می دهد ، حتی اگر واکسن موفق و محافظ بوده باشد. این به این دلیل است که آزمایش های سرولوژی مختلف آنتی بادی های قسمت های مختلف ویروس را تشخیص می دهند.

برخی آزمایشات آنتی بادی هایی را برای پروتئین سنبله ویروس تشخیص می دهند که در پاسخ به عفونت ویروسی یا واکسن تولید می شوند.

برخی دیگر آنتی بادی هایی را نسبت به قسمت دیگری از ویروس به نام پروتئین نوکلئوکپسید تشخیص می دهند که در پاسخ به عفونت تولید می شوند ، اما نه توسط واکسن های فعلی.

در صورت دریافت نتیجه آزمایش منفی آنتی بادی ، فرد واکسینه شده نباید نگران یا مضطرب باشد زیرا این آزمایش آنتی بادی های واکسن های کرونای موجود را که در برابر پروتئین سنبله ویروس ایجاد شده اند ، تشخیص نمی دهد.

تحقیقات نشان می‌دهد که سطوح بالاتر آنتی بادی ها با سطوح بالاتری از اثر واکسن همراه است.

یافته ها نشان می دهد که دادن واکسن تقویت کننده به مردم ، که سطح آنتی بادی را افزایش می دهد ، تا حد زیادی به محافظت از آنها در برابر ویروس کرونا (از جمله برخی از انواع جدیدتر و خطرناک تر ) کمک می کند.

در حالی که مطالعات بیشتری برای تأیید یافته ها مورد نیاز است ، کشف این که این نشانگرها با حفاظت ایمنی ارتباط دارند ، در تحقیقات بعدی واکسن کرونا COVID-19 پیامدهایی دارد.

چرا ما به مصونیت مصنوعی احتیاج داریم؟

برای درک اینکه آیا سطح محافظتی از خنثی سازی آنتی بادی ها وجود دارد یا خیر ، تیمی از محققان از موسسات دانشگاهی ، صنعت و دولت تحقیقات جدیدی را در مورد خون افرادی که در آزمایش بزرگ واکسن Moderna شرکت کرده بودند ، انجام دادند.

درخصوص آنتی بادی خنثی کننده بیشتر بدانیم

این تحقیق جدید 46 نفر را آزمایش کرد که واکسینه شده بودند اما متعاقباً مبتلا به کرونا COVID-19 شدند و میزان آنتی بادی های خنثی کننده آنها را با سطوح موجود در نمونه ای از 1000 نفر که در طول آزمایش واکسینه شده بودند و هرگز بیمار نشدند مقایسه شد.

میزان آنتی بادی در افراد واکسینه شده که مبتلا به بیماری کرونا بودند در مقایسه با افرادی که عاری از کرونا بودند ، پایین تر بود.

نتایج نشان می دهد که سطح آنتی بادی می تواند ایمنی را پیش بینی کند ، که باید به توسعه و آزمایش واکسن های جدید با سرعت بسیار بیشتری همراه شود.

حتی ممکن است سازندگان واکسن کرونا COVID-19 نیاز به آزمایش با تعداد زیادی از مردم نداشته باشند تا ببینند چه تعداد از افراد پس از واکسیناسیون بیمار می شوند.

در عوض ، محققان به سادگی می توانند خون بگیرند و به دنبال سطوح آنتی بادی های مرتبط با حفاظت باشند.

“بنابراین اگر آنها بخواهند نشان دهند واکسن موثر است ، آنها فقط به جای ده ها هزار نفر نیاز به مطالعه چند صد نفر دارند.”

هنوز آزمایش اثر بخشی واکسن کرونا بصورت جادویی وجود ندارد

چهار نشانگر ایمنی که مشخص شده است باید نشان دهد که واکسن کرونا COVID-19 در کل چقدر خوب کار کرده ، اما آزمایش خون نمی تواند میزان محافظت فرد را به فرد بگوید.

اگر سطح آنتی بادی یک عدد خاص باشد ، بسیار خوب است ، اما اینطور نیست.

در واقع ، کاملاً واضح است که آنتی بادی ها به تنهایی دلیل محافظت از برخی افراد را توضیح نمی دهند و سایر قسمت های سیستم ایمنی بدن نیز نقش مهمی در مبارزه با ویروس کرونا از جمله سلول های T ایفا می کنند.

دو درصد از افرادی که برای  تحقیق واکسینه شده بودند دارای سطوح بسیار بسیار پایینی از آنتی بادی بودند. یعنی سطوح آنتی بادی هایی که کمتر از حد پایین تشخیص بودند.

محققان قصد دارند تجزیه و تحلیل مشابهی را در مورد ارتباط بین آنتی بادی ها و ایمنی ناشی از واکسن در افرادی که در آزمایشات واکسن کرونای دیگر شرکت ها ، شرکت کرده اند انجام دهند تا ببینند آیا الگوی مشابهی وجود دارد یا خیر.

همچنین برنامه هایی برای جمع آوری داده ها در مواردی که مطالعات چالشی نامیده می شود ، وجود دارد ، جایی که افراد واکسینه شده عمداً به ویروس کرونا آلوده شده اند تا ببینند واکسن چقدر از آنها در برابر عفونت یا بیماری محافظت می کند.

منابع: MD Anderson – NIH

تفسیر جواب آزمایشات کرونا

/10 نظرها/در , , , , /توسط

جواب آزمایشات کرونا چقدر دقیق است؟

هیچ یک از آزمایشات کرونا در جهان 100٪ نتیجه دقیق نمی دهد. آزمایشات باید برای تعیین حساسیت و ویژگی آنها ، به طور ایده آل با مقایسه با “استاندارد طلا” مورد ارزیابی قرار گیرند.

فقدان چنین استاندارد طلائی برای آزمایش کرونا کووید -19 ارزیابی صحت آزمایش را چالش برانگیز می کند.

بررسی سیستماتیک صحت آزمایشات کرونا کووید -19 نرخ منفی کاذب را بین 2 تا 29 درصد (برابر حساسیت 71-98 درصد) ، بر اساس آزمایش های منفی RT-PCR که در آزمایش مکرر مثبت بود ، گزارش کرد.

دقت نمونه برداری با سواب RNA ویروسی در عمل بالینی بسته به محل و کیفیت نمونه برداری متفاوت است. در یک مطالعه ، حساسیت RT-PCR در 205 بیمار ارزیابی شده، 93٪ برای شستشوی برونکو- آلوئولار ، 72٪ برای خلط ، 63٪ برای سواب های بینی و تنها 32٪ برای سواب های گلو متفاوت بود.

همچنین احتمال دارد که دقت بسته به بر اساس مرحله بیماری و درجه تکثیر یا پاکسازی ویروس متفاوت باشد.

حساسیت های بالاتر بسته به اینکه کدام ژن مورد استفاده قرار می گیرد و چند آزمایش ژنی در ترکیب استفاده می شود یا خیر گزارش می شود.

درخصوص تست RT-PCR بیشتر بدانیم

عدم وجود “استاندارد طلا” یک چالش برای ارزیابی آزمایشات کووید -19 است.

از نظر عمل شناسی ، آزمایشات بالینی کرونا ممکن است به دلیل سواب های مکرر ، سابقه و تماس با بیمارانی که دارای کووید -19 ، رادیوگرافی قفسه سینه و اسکن توموگرافی کامپیوتری ، بهترین “استاندارد طلایی” موجود باشد.

یک مطالعه مبتنی بر جامعه هدف روی 4653 تماس نزدیک بیماران مبتلا به کرونا توسط سواب گلو تست RT-PCR در هر 48 ساعت در طول 14 روز قرنطینه روی آنها انجام شد.

از 129 موردی که در نهایت توسط تست RT-PCR در آنها کرونا کووید -19 تشخیص داده شد ، 92 نفر (71.3٪) در اولین سواب گلو آزمایش مثبت داشتند که برابر با 71٪ محیط جامعه است.

پزشکان برای درک جواب آزمایشات کرونا باید چه چیزی را بدانند؟

حساسیت و ویژگی می تواند اصطلاحات گیج کننده ای باشد که ممکن است بد فهمیده شوند.

  • حساسیت نسبت بیماران مبتلا به بیماری است که آزمایش مثبت دارند یا میزان مثبت واقعی.
  • ویژگی نسبت بیماران بدون بیماری است که دارای آزمایش منفی یا نرخ منفی واقعی هستند.

این اصطلاحات ویژگی های عملیاتی یک آزمایش را توصیف می کند و می تواند برای سنجش اعتبار یک نتیجه آزمایش مورد استفاده قرار گیرد.

آنها را می توان برای محاسبه نسبت های احتمال ، که اعداد بدون بعد هستند و قدرت یک نتیجه مثبت یا منفی آزمایش را نشان می‌دهد ، ترکیب کرد.

نسبت های احتمال مثبت بیشتر از 1 به تدریج قوی تر هستند ، عدد 10 نشان دهنده یک نتیجه آزمایش بسیار قوی مثبت است.

نسبت های احتمال منفی کمتر از 1 نیز به تدریج قوی تر هستند و 0.1 نشان دهنده یک نتیجه منفی بسیار قوی است.

در مورد آزمایش RNA سواب نازوفارنکس برای کووید -19 ، نسبت احتمال مثبت حدود 14 است که بسیار عالی است.

نسبت احتمال منفی 0.3 است ، که یک نتیجه متوسط است ، اما به دلیل حساسیت متوسط تست کووید -19 به اندازه یک نتیجه مثبت قانع کننده نیست.

تفسیر نتیجه آزمایشات کرونا نه تنها به ویژگی های خود آزمایش بستگی دارد بلکه به احتمال بیماری قبل از آزمایش نیز بستگی دارد.

پزشکان از یک روش اکتشافی به نام لنگر انداختن و تنظیم استفاده می کنند تا بر احتمال قبل از آزمایش (لنگر) نامیده می شود.

سپس آنها این احتمال را بر اساس اطلاعات اضافی بیمار تنظیم می کنند. این روش ابتکاری یک راه کوتاه و مفید است اما با احتمال سوگیری همراه است.

هنگامی که افراد در برآورد احتمال قبل از آزمون شکست می خورند و فقط به بخشی از اطلاعات جدید پاسخ می دهند ، دچار اشتباه می شوند که به آن بی توجهی نرخ پایه می گویند.

شکل 1 نشان می دهد که چگونه باید بر اساس نتایج آزمایش مثبت یا منفی کووید 19 ، تفکر پزشک درباره احتمال بیمار تغییر کند.

ابتدا ، پزشک باید با استفاده از آگاهی از میزان محلی ابتلا به کووید -19 از داده های ملی و منطقه و علائم و نشانه های بیماران ، احتمال تشخیص های جایگزین و سابقه مواجهه با کووید -19 ، احتمال پیش آزمون را تخمین بزند.

پس از انتخاب احتمال پیش آزمون در محور x ، باید برای رسیدن به یک نتیجه مثبت یا منحنی پایینی برای یک نتیجه منفی آزمایش ، سپس برای خواندن برآورد برای پست ، به محور y برسید.

-احتمال آزمایش شکل نشان می دهد که تغییر احتمال نامتقارن است ، به دلیل حساسیت اندک و نسبت احتمال منفی آزمون RNA ، نتیجه آزمایش مثبت بیشتر از نتیجه آزمایش منفی تأثیر بیشتری دارد.

اینفوگرافیک (شکل 2) نتایج را هنگامی نشان می دهد که 100 نفر با احتمال پیش آزمون 80٪ برای کووید -19 با استفاده از فرکانس های طبیعی آزمایش می شوند ، که درک آنها به طور کلی آسان تر است.

پزشکان هنگام خواندن جواب آزمایش کرونا باید به چه نکاتی توجه کنند؟

بعنوان مثالب یک پزشک عمومی 52 ساله دچار سرفه ، تب متناوب و بی حالی می شود. در روز دوم بیماری ، وی تست سواب نازوفارنکس را برای کووید -19 دریافت می کند که منفی گزارش شده است.

سرفه و تب پایین او همچنان ادامه دارد اما از نظر سیستمیک به اندازه کافی احساس می کند که می تواند به کار خود بازگردد. او باید چه کار کند؟

احتمال پیش آزمون در فردی با علائم معمولی کووید -19 ، خطر شغلی در معرض قرار گرفتن و کار در منطقه ای با شیوع بالا زیاد است و بنابراین نتایج منفی آزمایش می تواند گمراه کننده باشد.

جدول 1 نشان می دهد که برای احتمال پیش آزمون 90٪ ، فردی که آزمایش منفی داشته باشد 74٪ شانس ابتلا به کووید -19 را دارد.

با دو آزمایش منفی این خطر هنوز در حدود 47 درصد است.

اگر این پزشک به کار خود بازگردد و بعداً آزمایش به عنوان منفی کاذب تأیید شود ، تصمیم به کار به طور بالقوه عواقب قابل توجهی برای بیماران ، همکاران و همه افرادی که با آنها در تماس بوده است خواهد داشت.

بنابراین برای این پزشک عمومی با علایم شدید باید مطابق دستورالعمل های مربوط به کووید -19 خود را قرنطینه کند ، حتی اگر نتایج آزمایش وی منفی باشد.

این مورد مغالطه بی توجهی نرخ پایه را نشان می دهد. این می تواند وسوسه انگیز باشد که به نتایج یک آزمایش “عینی” بیش از قضاوت بالینی “ذهنی” خود اعتماد کنیم.

به طور کلی ، در طول این همه گیری ، احتمال پیش از آزمایش کووید -19 بالا خواهد بود ، به ویژه در شرایط شیوع بالای مراقبت های ثانویه.

پیامدهای عملی و سیاست گذاری برای کرونا چیست؟

اگرچه که آزمایش های مثبت برای کووید -19 از نظر بالینی مفید هستند ، اما آزمایش های منفی باید با احتساب احتمال پیش از آزمایش بیماری ، با احتیاط تفسیر شوند.

این امر مفاهیم مهمی برای پزشکان در تفسیر آزمایشات و سیاست گذاران طراحی الگوریتم های تشخیص کووید -19 دارد.

در دفترچه راهنمای چینی برای پیشگیری و درمان کووید -19 آمده است:

“اگر آزمایش نوکلئیک اسید در ابتدا منفی باشد ، جمع آوری و آزمایش نمونه ها باید در روزهای بعد ادامه یابد.”

بیماران ممکن است به بخشهای غیر کووید -19 منتقل شوند که منجر به گسترش عفونت کووید -19 بیمارستانی می شود ، مراقبت می تواند عفونت را به افراد وابسته آسیب پذیر منتقل کنند و کارکنان مراقبت های بهداشتی خطر ابتلا به کووید -19 را در چندین فرد آسیب پذیر گسترش می دهند.

پزشکان باید اطمینان حاصل کنند که بیماران در مورد محدودیت های آزمایش مطلع شده اند .

به بیمارانی که یک آزمایش منفی کرونا دارند اما علائم شدیداً نشان دهنده کووید -19 است توصیه می شود طبق دستورالعمل های مشکوک به کووید -19 خود را قرنطینه کنند.

نقش آزمایشات سرولوژی چیست؟

آزمایش های سرولوژی ، که ایمونوگلوبولین ها از جمله IgG و IgM را تشخیص می دهد ، با هدف تشخیص افرادی که قبلاً عفونت داشته اند و ایمنی آنها از لحاظ نظری افزایش یافته است، در حال گسترش هستند.

دوره زمانی و صحت آزمایشات سرولوژی هنوز در دست بررسی است ، اما اصول یکسانی برای ترکیب نتیجه آزمایش با برداشت بالینی کاربرد دارد.

آزمایشات سرولوژی مثبت کاذب می تواند باعث اطمینان خاطر کاذب ، تغییر رفتار و گسترش بیماری شود.

در خصوص آزمایش سرولوژی بیشتر بدانیم

اگر بتوان دقت مناسبی برای آنها تعیین کرد ، مزایای این آزمایش های آنتی بادی شامل تعیین زمان مصونیت کارکنان مراقبت های بهداشتی ، کمک به اطلاع رسانی تصمیمات در مورد رفع قرنطینه و اجازه بازگشت مردم به کار بسیار است.

پیام WHO:

“آزمایش ، آزمایش ، آزمایش” از نظر جمعیت مهم است.

منبع: BMJ

آزمایشات خون کرونا

/1 دیدگاه/در , , , , , /توسط

اکثر آزمایشات مربوط به کرونا COVID-19 شامل نمونه گیری توسط سواب از پشت بینی ، گلو یا هر دو است. اما برخی آزمایشات برخلاف موارد معروف نیاز به نمونه خون دارد.

هدف آزمایشات خون کرونا این است که بفهمیم آیا فردی مبتلا به سندرم تنفسی حاد شدید کروناویروس (یا SARS-CoV-2) یا همان کرونا بوده است یا تا به حال مبتلا شده است یا خیر.

انواع آزمایشات خون کرونا

آزمایش مولکولی یا آنتی ژن

یک آزمایش مولکولی یا آنتی ژن می تواند به شما بگوید که آیا فرد در حال حاضر صرف نظر از این که علائم خاصی داشته باشد عفونت دارد یا خیر.

در خصوص آزمایش مولکولی بیشتر بدانیم

آزمایش سرولوژی یا آنتی بادی

آزمایش سرولوژی یا آنتی بادی نشان می دهد که آیا بدن آنتی بادی هایی نسبت به ویروس دارد یا خیر.

این آزمایش نمی تواند منبع معتبری برای نشان دادن این مورد باشد که آیا فرد دارای عفونت کرونای فعال است یا خیر. اگر آنتی بادی وجود داشته باشد ، نشان می دهد که بدن قبلاً با SARS-CoV-2 برخورد کرده است.

این مقاله نحوه آزمایش COVID-19 ، آزمایشات موجود ، زمان انجام آزمایش و نحوه یافتن آن را بررسی می کند.

در خصوص آزمایش سرولوژی بیشتر بدانیم

آزمایشات مولکولی

آزمایشات مولکولی به دنبال علائم عفونت فعلی هستند. یک آزمایش معتبر برای یافتن مولکول ویروس COVID-19 ، آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز زمان واقعی (RT-PCR) است.

گاهی اوقات به این آزمایش تقویت اسید نوکلئیک نیز گفته می شود.

فردی که آزمایش مولکولی انجام می دهد ، معمولاً با استفاده از یک سواب پنبه ای بلند ، از پشت حلق ، بینی یا هر دو نمونه می گیرد.

در خصوص تست PCR بیشتر بدانیم

آزمایش RT-PCR

در این آزمایش یک متخصص مراقبت های بهداشتی نمونه ای را از شما جمع آوری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می کند.

این تجزیه و تحلیل می تواند نشانه های مواد ژنتیکی ویروس را در نمونه تشخیص دهد.

اگر دو ژن SARS-CoV-2 مشخص شود ، این آزمایش می تواند تشخیص COVID-19 را تأیید کند. اگر فقط یک مورد را شناسایی کند ، نتیجه ای نامشخص ایجاد می کند.

در خصوص نمونه گیری در منزل تست کرونا بیشتر بدانیم

آزمایشات سرولوژی

این ها آنتی بادی ها را که بدن برای مبارزه با SARS-CoV-2 تولید می کند، تشخیص می‌دهند. آنتی بادی ها در خون و بافت هرکسی که از کرونا COVID-19 بهبود یافته است وجود دارد.

آزمایشات سرولوژی نیاز به نمونه خون دارد.

این آزمایشات در حالی که شاخص های مفیدی برای عفونت SARS-CoV-2 هستند ، ممکن است آنتی بادی های تولید شده برای مبارزه با انواع دیگر ویروس کرونا را نیز تشخیص دهند.

بنابراین اگر نتیجه مثبت باشد ، لزوما به این معنا نیست که فرد مبتلا به COVID-19 بوده است.

آیا آزمایشات خون کرونا دقیق هستند؟

همانطور که FDA می گوید هیچ آزمایشی 100٪ قابل اعتماد نیست و ممکن است نتیجه منفی کاذب یا مثبت کاذب داشته باشد.

این شرایط ممکن است در صورتی رخ دهد که فرد آزمایش را اشتباه انجام دهد یا خیلی زود پس از قرار گرفتن در معرض ویروس از آن استفاده کند.

اگر فردی نتیجه مثبتی داشته باشد ، احتمال ابتلای وی به کووید -19 زیاد است. آنها باید اقدامات احتیاطی مانند جداسازی و نظارت بر علائم را انجام دهند.

اگر نتیجه منفی باشد اما فرد علائم داشته باشد ، باید جدا شود. نتیجه آنها ممکن است منفی کاذب باشد.

تست های آنتی ژن ممکن است از دقت کمتری نسبت به آزمایش های RT-PCT برخوردار باشند.

 FDA خاطرنشان می کند که اگر فردی علائم داشته باشد اما از آزمایش آنتی ژن نتیجه منفی بگیرد ، ممکن است ایده خوبی باشد که آزمایش RT-PCR انجام شود و خود را قرنطینه کنند.

اگر فردی نتیجه منفی داشته باشد و هیچ علامتی نداشته باشد ، نیازی به قرنطینه شدن ندارد ، اما باید همچنان در محافل عمومی از ماسک صورت استفاده کند و فاصله فیزیکی را رعایت نماید.

مثبت یا منفی بودن نتیجه آزمایش آنتی بادی ، اقدامات احتیاطی مانند زدن ماسک صورت را ادامه دهید. نتیجه ایمنی را تضمین نمی کند و به این معنی نیست که فرد نمی تواند ویروس را منتقل کند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) توصیه می کند که در صورت مثبت بودن ویروس در تماس ، مخاطبین آنها باید 14 روز در خانه بمانند.

با این حال ، این امر برای افرادی که کاملاً واکسینه شده اند و هیچ علامتی ندارند یا افرادی که در 3 ماه گذشته از COVID-19 بهبود یافته اند ضروری نیست.

چه زمانی باید آزمایش کرونا بدهید؟

همانطور WHO می گوید ، افرادی باید آزمایش بدهند که:

  • علائم کرونا COVID-19 مانند سرفه یا تب دارند.
  • در مجموع 15 دقیقه در روز از فردی که تست مثبت دارد ، در فاصله 2 متری بوده اند.
  • در محیطی قرار گرفته اند که ممکن است در معرض افراد مبتلا قرار گرفته باشد ، مانند قطار شلوغ.
  • بخش مراقبت های بهداشتی .

افراد در موارد زیر نیازی به آزمایش ندارند:

  • کاملاً در برابر COVID-19 واکسینه شده‌اند ، حتی اگر در معرض فردی با عفونت زمینه ای قرار گرفته باشند.
  • آزمایش مثبت بوده و طی 3 ماه گذشته از عفونت بهبود یافته است – مگر اینکه علائم جدیدی را نشان دهند.

خلاصه

دسترسی به امکانات آزمایش در سال گذشته در بسیاری از کشورها به میزان قابل توجهی گسترش یافته است. در ایران نیز بسیاری از انواع آزمایش در حال حاضر در دسترس هستند.

دو نوع اصلی عبارتند از آزمایشات تشخیصی ، معمولاً شامل سواب ، و آزمایش آنتی بادی ، که معمولاً به نمونه خون نیاز دارد. یک آزمایش تشخیصی می تواند نشان دهد که فرد مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 فعلی است یا خیر ، و یک آزمایش آنتی بادی می تواند نشان دهد که آیا در گذشته مبتلا بوده و بهبود یافته است یا خیر.

منبع: Medical News Today

بررسی اثربخشی واکسن کرونا با آزمایش نوترولایز

/10 نظرها/در , , , , , , /توسط

آزمایش نوترولایز :

نیازی به گفتن نیست که وقتی همه گیری اتفاق افتاد ، جهان ما وارونه شد. با این حال ، با استفاده از واکسن ها ، ما در حال یافتن راهی برای خروج از این فاجعه و بازگشت به قبل هستیم.

از آنجا که واکسیناسیون سراسری کرونا در کشور آغاز گردیده است ، برای مردم مهم است که بدانند پس از زدن واکسن آیا در برابر کرونا کووید-19 ایمنی پافته اند یا خیر.

مسئولان و ارائه دهندگان خدمات بهداشت انیز در پی دانستن این موضوع هستند که میزان آنتی بادی نوترولایز (آنتی بادی خنثی کننده ) برای افراد واکسینه شده با گذشت زمان چقدر قوی خواهد بود.

واکسن های مجاز کرونا بیش از 90٪ موثر هستند ، ایمنی بدن پس از واکسیناسیون در برابر ویروس به طور حتم کاهش می یابد و سوالات مهمی را ایجاد می کند:

  • چه مدت واکسن کرونا ایمنی محافظتی ایجاد می کنند؟
  • آیا واکسن کرونا مطابق انتظارات در هر فرد کار می کنند؟
  • کدام واکسن کرونا قوی ترین اثر را ایجاد می کنند و کدام یک از ضعیف ترین ها را دارند ؟
  • کدام واکسن ایمنی در برابر کرونا COVID-19 را تضمین می کند؟
  • چه زمانی باید تقویت کننده تجویز شود؟

برای کمک به پاسخ به این سوالات مهم ، بیمارستان ها ، کلینیک ها و روش های خصوصی اکنون به سنجش های خنثی سازی جدیدی برای افراد دسترسی دارند که می توانند تصمیمات آگاهانه در مورد استفاده از واکسن را پیشبرد بخشند و ایمنی بیشتر مردم را بهتر تضمین کنند.

آزمایش نوترولایز چیست؟

آزمایش نوترولایز یا آزمایش آنتی بادی خنثی کننده کرونا  SARS-CoV-2 ، ویروسی که باعث ایجاد COVID-19 می شود ، تنها آزمایش مورد تایید FDA EUA است که تعیین می کند شما آنتی بادی خنثی کننده عملکردی دارید یا خیر.

سایر آزمایش های آنتی بادی IgG / IgM نتیجه ای در جنبه عملکردی یا خنثی سازی آنتی بادی ها ندارند.

در خصوص آنتی بادی خنثی کننده بیشتر بدانیم

چه کسانی باید آزمایش نوترولایز بدهند؟

آزمایش نوترولایز برای افراد پس از واکسیناسیون یا پس از بهبودی از عفونت فعال توصیه می شود.

پس از واکسیناسیون کرونا

بعد از اولین دوز واکسن کرونا COVID-19 و دوباره بعد از دوز دوم ، یک آزمایش نوترولایز یا همان آنتی بادی خنثی بدهید تا بررسی شود که آیا بدن شما در پاسخ به واکسن ، آنتی بادی خنثی تولید کرده است یا خیر.

برای واکسنی که 95٪ موثر باشد ، از هر 1000000 واکسینه شده ، 5000 از آن محافظت نمی شود.

پس از بهبودی از کرونا

آیا به SARS-COV-2 (COVID-19) آلوده شده اید؟

آزمایش نوترلایز می تواند پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به عفونت را تعیین کند. متخصصان هنوز در مورد مدت زمان باقی ماندن آنتی بادی های خنثی کننده در خون بعد از عفونت و همچنین محافظت از عفونت مجدد در آینده در حال تحقیق هستند.

برای انجام آزمایش نوترلایز با ما تماس بگیرید

آگاهی عمومی در مورد آزمایش نوترولایز

اگر می خواهید قبل از واکسیناسیون یک آزمایش پایه انجام دهید یا اگر فقط در مورد وضعیت ایمنی بدن خود کنجکاو هستید ، می‌توانید آزمایش نوترلایز را انجام دهید.

آزمایش نوترلایز برای کارکنان خط مقدم ، کارکنان مراقبت های بهداشتی ، مربیان و عموم مردم هم در دسترس است.

می‌توانید نتایج آزمایش نوترلایز و ایمنی بدن را در 3-5 روز کاری دریافت کنید.

آنتی بادی نوترولایز

عامل اصلی محافظت بدن در برابر کرونا

آنتی بادی های خنثی کننده یا آنتی بادی نویترولایز عوامل اصلی محافظت در برابر عفونت در آینده هستند و برای اولین بار ، سنجش های مبتنی بر ویروس با توان بالا برای کرونا COVID-19 که به خوبی تأیید شده اند می توانند تیترهای آنتی بادی های خنثی سازی را به طور دقیق در افراد تعیین کنند.

آزمایش نوترولایز یک آزمایش خون ساده است ، بنابراین انجام آن هم نسبتاً سریع و آسان است ، اما اطلاعات بسیار ویژه ای را ارائه می دهد که می تواند به تعیین پروتکل های ایمنی آینده کمک کند و در مورد مراحل بعدی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و افراد واکسینه شده شفافیت ایجاد کند.

از این نظارت می توان برای درک بهتر سطح آنتی بادی خنثی کننده برای محافظت استفاده کرد و به ایجاد برنامه های دوز تقویت کننده برای حفظ ایمنی ناشی از واکسن کمک کرد.

با توانایی اندازه گیری منظم تیتر آنتی بادی نوترولایز در افراد واکسینه شده ، می توان درک کرد که چگونه سطح ریسک با گذشت زمان تغییر می کند.

به عنوان مثال ، یک تیتر 500 (جایی که حتی در صورت رقیق شدن خون 500 برابر آنتی بادی هنوز قابل تشخیص است) از محافظت از آنتی بادی کافی برخوردار است ، اما اگر قصد دارید سوار هواپیما شوید ، یک تیتر 100 نمی تواند محافظت کافی برای شما ایجاد کند.

اندازه گیری دوام ایمنی در برابر کرونا

برای توسعه این نوع جدید از سنجش ها ، محققان با استفاده از داده های هفت واکسن فعلی و همچنین گروه های نقاهت ، رابطه بین سطح خنثی سازی آزمایشگاهی و مشاهده محافظت در برابر عفونت را مدلسازی کرده اند.

یک مطالعه جدید در مورد تجزیه و تحلیل سطح ایمنی بدن در برابر کرونا COVID-19 ، بر اساس داده های حاصل از آزمایش های اولیه آنتی بادی نشان می دهد که تیترها طی شش ماه بهبودی پس از COVID-19 حداقل 50٪ (و تا 80٪) کاهش می یابند.

در 250 روز اول پس از ایمن سازی ، مدل های پوسیدگی تیترهای خنثی سازی نیز کاهش قابل توجهی در محافظت از عفونت COVID-19 را پیش بینی می کنند.

در حقیقت ، پوسیدگی تیترهای خنثی سازی در افراد واکسینه شده طی سه تا چهار ماه اول پس از واکسیناسیون حداقل به همان سرعتی که افت در افراد نقاهت مشاهده می شود ، سریع است.

به طور کلی ، این مطالعه ثابت می کند که تیتر آنتی بادی نوترولایز به سرعت پس از عفونت طبیعی کاهش می یابد. افراد ، علیرغم شدت بیماری ، طیف وسیعی از تیترهای آنتی بادی خنثی را ایجاد می کنند.

با توجه به متغیرهای قابل توجهی که در اطراف هر فرد وجود دارد ، آزمایش کمی دوره ای می تواند به درک بهتری از کاهش تیتر آنتی بادی خنثی کننده در بیماران بهبودیافته و بیماران تلقیح شده منجر شود.

با نظارت بر خنثی سازی سطح آنتی بادی در طول زمان ، می توانیم در تعیین استراتژی های بهینه دوز واکسن ، بهبود واکسن ها و درمان های ایمنی و بازگشایی ها و تعاملات اجتماعی اطمینان بیشتری داشته باشیم.

اعتبار سنجی دقت آزمایش نوترولایز

برای تأیید صحت این روش جدید ، مقایسه هایی با آزمایش نوترولایز کاهش پلاک (PRNT) انجام شده است ، که تیترهای آنتی بادی خنثی کننده ویروس را اندازه گیری می کند و به عنوان استاندارد اصلی آزمایش سرولوژی و تعیین میزان حفاظت ایمنی باقی می ماند.

بر اساس این مقایسه ، عناوین سنجش خنثی سازی با عناوین حاصل از PRNT ارتباط زیادی دارد. با این حال ، بر خلاف PRNT ، روش های خنثی سازی نظارت گسترده ای بر محافظت از COVID-19 و اثر واکسن برای پاسخگویی به تقاضای جهانی بزرگ ارائه می دهند.

با آزمایشات خنثی سازی ، می توانیم داده ها و بینشهای هدفمندی را در مورد چگونگی ادامه و برنامه ریزی مطمئن در روزها و ماه های آینده با تکمیل دور اول واکسیناسیون ارائه دهیم.

به طور خلاصه ، ما اطلاعات لازم را برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد اطمینان از ایمنی ملت و جهان خواهیم داشت.

منبع:

تشخیص کرونا با استفاده از تست RT-PCR

/0 نظرها/در , , , , /توسط

تست RT-PCR یا واکنش زنجیره ای در زمان واقعی ، یکی از دقیق ترین روش های آزمایشگاهی برای شناسایی ، ردیابی و مطالعه ویروس کرونا کووید-19 است.

  • تست RT-PCR چگونه کار می کند؟
  • چه تفاوتی با تست PCR دارد؟
  • چه ارتباطی با فناوری هسته ای دارد؟

RT-PCR در زمان واقعی چیست؟

تست RT-PCR روشی مشتق شده از روش هسته‌ای برای تشخیص وجود ماده ژنتیکی خاص در هر عامل بیماری زایی از جمله ویروس است.

در ابتدا ، این روش از مارکرهای ایزوتوپ رادیواکتیو برای شناسایی مواد ژنتیکی هدفمند استفاده می شد ، اما تصفیه بعدی منجر به جایگزینی برچسب ایزوتوپی با مارکرهای خاص ، اغلب رنگ‌های فلورسنت شد.

این روش جدید به دانشمندان اجازه می دهد تا نتایج را در حالی که روند کار هنوز ادامه دارد بلافاصله مشاهده کنند ، اما PCR معمولی فقط نتایج را در پایان روند ارائه می دهد.

تست RT-PCR در زمان واقعی یکی از پرکاربردترین روش‌های آزمایشگاهی برای تشخیص ویروس COVID-19 است.

در حالی که بسیاری از کشورها از تست RT-PCR در زمان واقعی برای تشخیص بیماری های دیگر مانند ویروس ابولا و ویروس زیکا استفاده کرده اند ، بسیاری از آنها برای سازگاری این روش برای ویروس COVID-19 و همچنین افزایش ظرفیت آزمایش ملی خود به پشتیبانی نیاز دارند.

ویروس چیست؟ مواد ژنتیکی چیستند؟

ویروس یک بسته میکروسکوپی از مواد ژنتیکی است که توسط یک پاکت مولکولی احاطه شده است. این ماده ژنتیکی می تواند اسید دئوکسی ریبونوکلئیک (DNA) یا اسید ریبونوکلئیک (RNA) باشد.

DNA یک مولکول دو رشته ای است که در همه ارگانیسم ها مانند حیوانات ، گیاهان و ویروس ها یافت می شود و دارای کد ژنتیکی یا نقشه اولیه برای نحوه ساخت و رشد این موجودات است.

RNA به طور کلی یک مولکول تک رشته ای است که بخشی از کد ژنتیکی را کپی ، رونویسی و منتقل می کند تا به پروتئین ها منتقل شود تا آنها بتوانند سنتز شده و عملکردهایی را که باعث زنده نگه داشتن و رشد موجودات می شود ، انجام دهند.

تغییرات مختلف RNA وظیفه کپی ، رونویسی و انتقال را بر عهده دارد.

برخی ویروس ها مانند ویروس کرونا (SARS-CoV-2) ، که باعث بیماری COVID-19 می شود ، فقط حاوی RNA هستند ، این بدان معناست که آنها برای تکثیر و زنده ماندن به سلول‌های سالم نفوذ کرده اعتماد می کنند. هنگامی که داخل سلول قرار گرفتند ، ویروس از کد ژنتیکی خود استفاده می‌کند.

برای اینکه ویروسی مانند ویروس COVID-19 با استفاده از RT-PCR در زمان واقعی در بدن شناسایی شود ، کارشناسان باید RNA را به DNA تبدیل کنند. این فرایندی به نام “رونویسی معکوس” است.

کارشناسان آزمایشگاهی صدها هزار بار بخشی خاص از DNA ویروسی رونویسی شده را تکثیر می کنند.

این تکثیر بسیار مهم است به طوری که دانشمندان به جای تلاش برای ردیابی مقدار ناچیزی از ویروس در میان میلیون ها رشته اطلاعات ژنتیکی ، مقادیر زیادی از بخش‌های هدفمند DNA ویروسی را برای تأیید دقیق وجود ویروس در اختیار دارند.

پروسه تست PCR

RT-PCR چگونه ویروس کرونا COVID-19 را تشخیص می‌دهد؟

یک نمونه از قسمت های بدن که ویروس COVID-19 در آن جمع می شود ، مانند بینی یا گلو ، جمع آوری می شود.

نمونه با چندین محلول شیمیایی تصفیه می شود که موادی مانند پروتئین و چربی را از بین می برد و فقط RNA موجود در نمونه را استخراج می کند. این RNA استخراج شده ترکیبی از مواد ژنتیکی شخص و در صورت وجود RNA ویروس است.

RNA با استفاده از آنزیمی خاص تبدیل به DNA معکوس می شود. کارشناسان سپس قطعات کوتاه اضافی DNA را اضافه می کنند که مکمل قسمتهای خاصی از DNA ویروسی رونویسی شده هستند.

اگر ویروس در یک نمونه وجود داشته باشد ، این قطعات خود را به بخش‌هایی از DNA ویروسی متصل می کنند.

برخی از قطعات ژنتیکی اضافه شده برای ساخت رشته های DNA در هنگام تقویت استفاده می شوند و برخی دیگر برای ساخت DNA و افزودن برچسب‌های مارکر به رشته ها استفاده ، سپس برای شناسایی ویروس به کار گرفته می شوند.

در ادامه این مخلوط در دستگاه RT-PCR قرار می گیرد.

این دستگاه از طریق دمایی که مخلوط را گرم و خنک می کند برای ایجاد واکنش‌های شیمیایی خاص که نسخه های جدید و مشابهی از بخش‌های هدف DNA ویروسی ایجاد می کند ، چرخه می زند. این چرخه بارها و بارها تکرار می شود تا کپی کردن بخش‌های هدف DNA ویروسی ادامه یابد.

هر چرخه تعداد قبلی را دو برابر می کند: دو نسخه چهار ، چهار نسخه هشت و ….

تنظیم استاندارد RT-PCR در زمان واقعی معمولاً 35 دوره را طی می کند ، این بدان معنی است که در پایان روند ، از هر رشته ویروس موجود در نمونه ، حدود 35 میلیارد نسخه جدید از بخش DNA ویروسی ایجاد می شود.

همانطور که نسخه های جدیدی از بخش های ویروسی DNA ساخته می شود ، برچسب های مارکر به رشته های DNA متصل می شوند و سپس یک رنگ فلورسنت را آزاد می کنند که توسط رایانه‌ی دستگاه اندازه گیری می شود و به صورت واقعی در صفحه نمایش داده می شود.

کامپیوتر بعد از هر چرخه میزان فلورسانس نمونه را ردیابی می کند. وقتی از سطح خاصی از فلورسانس عبور کرد ، این وجود ویروس را تأیید می کند.

دانشمندان همچنین برای برآورد شدت عفونت ، چند چرخه برای رسیدن به این سطح را کنترل می کنند: هرچه چرخه کمتر باشد ، شدت عفونت ویروسی بیشتر است.

چرا باید از تکنیک RT – PCR در زمان واقعی استفاده کرد؟

تکنیک RT-PCR در زمان واقعی بسیار حساس و خاص است و می تواند در کمتر از سه ساعت تشخیص قابل اعتماد ایجاد کند ، اگرچه در آزمایشگاه ها به طور متوسط بین شش تا هشت ساعت طول می کشد.

در مقایسه با سایر روش‌های جداسازی ویروس موجود ، تست RT-PCR به طور قابل توجهی سریعتر است و پتانسیل کمتری برای آلودگی یا خطا دارد ، زیرا کل فرآیند را می توان در یک لوله بسته انجام داد.

این روش همچنان دقیق ترین روش موجود برای تشخیص ویروس COVID-19 است.

با این حال ، از RT-PCR در زمان واقعی نمی توان برای تشخیص عفونت های گذشته استفاده کرد ، این امر برای درک و گسترش ویروس بسیار مهم است ، زیرا ویروس ها فقط در یک بازه زمانی خاص در بدن وجود دارند.

PCR چیست و چه تفاوتی با RT – PCR در زمان واقعی دارد؟

RT – PCR نوعی واکنش PCR یا واکنش زنجیره ای پلیمراز است. این دو تکنیک از فرآیند یکسانی استفاده می کنند با این تفاوت که RT-PCR دارای یک مرحله رونویسی معکوس RNA به DNA یا RT است تا امکان تکثیر را فراهم کند.

این به این معنی است که PCR برای پاتوژن هایی مانند ویروس ها و باکتری ها که قبلاً حاوی DNA برای تقویت هستند ، استفاده می‌شود ، در حالی که RT-PCR برای کسانی که حاوی RNA هستند و برای تکثیر نیاز به DNA دارند ، استفاده می‌شود.

برای اطلاع بیشتر درخصوص تست PCR کلیک کنید

هر دو تکنیک را می توان در “زمان واقعی” انجام داد ، این بدان معناست که نتایج تقریباً بلافاصله قابل مشاهده هستند ، در حالی که در صورت استفاده “معمول” ، نتایج فقط در پایان واکنش قابل مشاهده هستند.

PCR یکی از پرکاربردترین آزمایش های تشخیصی برای تشخیص عوامل بیماری زا از جمله ویروس ها است که باعث بیماری هایی از جمله ابولا ، تب خوکی آفریقایی و بیماری پا و دهان می شود.

از آنجا که ویروس COVID-19 فقط حاوی RNA است ، برای تشخیص آن از زمان واقعی یا RT-PCR معمولی استفاده می شود.

منبع: IAEA

آنتی بادی خنثی کننده یا آنتی بادی نوترولایز

/4 نظرها/در , , , /توسط

آنتی بادی خنثی کننده یا آنتی بادی نوترولایز (neutralizing antibody) نوعی آنتی بادی است که مسئول دفاع از سلول‌ها در برابر عوامل بیماری زا و ارگانیسم هایی است که باعث بیماری می‌شوند.

آنتی بادی نوترلایز به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی بدن به طور طبیعی تولید می شوند و تولید آنها هم با عفونت و هم با واکسیناسیون علیه عفونت ها صورت می گیرد.

آنتی بادی های خنثی کننده می توانند منجر به مصونیت مادام العمر در برابر برخی از عفونت ها شوند و می توان از آنها برای دیدن اینکه آیا فرد پس از بهبودی از عفونت ، مصونیت ایجاد کرده است ، استفاده کرد.

آنتی بادی های خنثی کننده را نباید با آنتی بادی های اتصال دهنده ( binding antibodies )، که مسئول اتصال به یک پاتوژن و هشدار سیستم ایمنی بدن نسبت به وجود آن هستند ، اشتباه گرفت. آنتی بادی های خنثی کننده ، اگرچه بخشی جدایی ناپذیر از پاسخ ایمنی بدن هستند ، اما هدف متفاوتی برای اتصال آنتی بادی ها دارند.

آنتی بادی نوترولایز چگونه ساخته می شوند؟

آنتی بادی ها توسط سلول های B در مغز استخوان ساخته می شوند. هنگامی که سلول های B ایجاد می شوند ، آنها شروع به تولید آنتی بادی می کنند که به آنتی ژن های خاص متصل می شوند.

آنتی بادی های خنثی کننده چگونه کار می کنند؟

یک آنتی بادی نوترلایز می تواند با تأثیر بر چگونگی ورود مولکول‌های سطح پاتوژن به سلول‌های بدن ، باعث جلوگیری از آلوده شدن پاتوژن به بدن شود.

در ویروس‌های پوششی (سلول ویروسی حساس به حرارت که درون غشای چربی است) ، آنتی بادی های نوترلایز از اتصال ویروس به سلول و همچنین ورود آن به سلول جلوگیری می کنند.

در ویروس های غیر پوششی (سلول ویروسی مقاوم در برابر حرارت و بدون غشای چربی) ، آنتی بادی های خنثی کننده می توانند به پروتئین کپسید ( پوسته پروتئینی که اطلاعات ژنتیکی درون سلول ویروس را احاطه می کند ) متصل شوند.

آنتی بادی های خنثی کننده همچنین می توانند پاتوژن ها را از تغییر ساختار و شکل خود ، که تحت عنوان تغییرات ساختاری شناخته می شوند ، متوقف کنند تا وارد سلول شوند.

در عفونت های باکتریایی ، آنتی بادی های نوترولایز می توانند اثرات مضر سموم را مسدود کنند. ثابت شده است که این اتفاق در داروهای دیفتری رخ می دهد ، اگرچه دیگر برای جلوگیری از عفونت های دیفتری توصیه نمی شود.

هنگامی که پاتوژن توسط NAb خنثی شد ، پاتوژن توسط گلبول های سفید تخریب می شود و طحال پاتوژن را فیلتر می کند تا از طریق ادرار یا مدفوع دفع شود.

درخصوص آزمایش اثربخشی واکسن کرونا بیشتر بدانیم

تست تشخیص آنتی بادی خنثی کننده

زمانی که ویروس کرونا وارد بدن می شود سیستم ایمنی بر اساس ساختار پروتئین های ویروس، شروع به ساختن آنتی بادی می‌کند. ویروس کرونا دارای ۴ پروتئین است.

پروتئین اصلی که ویروس از آن برای اتصال به سلول های بدن استفاده می کند، پروتئین SPIRE است.

این پروتئین بخشی به نام دامنه اتصال به گیرنده یا RBD دارد که به پروتئین بر روی سلول بدن به نام ACE2 متصل می شود. ACE2 مانند دستگیره ای است که در ورود ویروس به سلول بدن را باز می کند و پس از این اتصال، ویروس وارد سلول شده و عفونت آغاز می شود.

تحقیقات انجام شده نشان می دهد آنتی بادی های IgG مختص RBD پروتئین SPIRE بطور بالقوه قابلیت خنثی کردن عملکرد ویروس کرونا را دارند. این آنتی بادی با پوشش دادن RBD مانع اتصال آن به گیرنده های سلول می شوند.

عمل خنثی کردن ویروس توسط این آنتی بادی ها باعث شد محققان آنها را پادتن های خنثی کننده بخوانند. از آنجا که حضور این پادتن ها در بدن از ابتلای مجدد به بیماری جلوگیری می کند، داشتن روش هایی برای تشخیص آنتی بادی های خنثی کننده بسیار مهم است.

کیت تشخیص آنتی بادی IgG اختصاصی علیه 2-CoV-SARS ، با تشخیص مطمئن، سریع و دقیق پادتن های اختصاصی برای بخش RBD پروتئین SPIRE امکان شناسایی افرادی که به صورت بالقوه در برابر کرونا مصونیت پیدا کرده اند را فراهم می کند.

برنامه خنثی سازی آنتی بادی ها

یک کاربرد معمول برای خنثی سازی آنتی بادی در دارو ، ایمن سازی غیرفعال است. این روندی است که در آن شخصی که از بیماری در امان نیست ، از شخصی که قبلاً در برابر این بیماری ایمن است ، آنتی بادی می گیرد.

این روش محافظت طولانی مدت نیست ، اما بلافاصله از عفونت محافظت و با آن مبارزه می کند.

واکسیناسیون همچنین از آنتی بادی های خنثی کننده استفاده می کند ، که به عنوان ایمن سازی فعال شناخته می شود. واکسن ها به گونه ای طراحی شده اند که با تزریق یک نمونه فعال از ویروس یا باکتری یا بخشی از ویروس یا باکتری به بدن ، از پاسخ ایمنی طبیعی به عفونت تقلید می کنند.

سیستم ایمنی بدن می تواند برای تولید آنتی بادی های نوترلایز یا خنثی کننده در پاسخ به ویروس یا باکتری های موجود در واکسن ، ایجاد شود که در صورت قرار گرفتن در معرض پاتوژن برای دومین بار ، عفونت را به طور طبیعی تشخیص داده و با آن مبارزه می کند.

چگونه ویروس ها از پادتن های خنثی کننده فرار می کنند؟

برخی ویروس ها می توانند از اثرات آنتی بادی های خنثی کننده ، مانند ویروس دنگی و ویروس زیکا ، فرار کنند. ویروس آنفلوانزا نیز قادر به جلوگیری از پادتن های خنثی کننده است زیرا به طور منظم جهش می یابد. به طوری که دیگر توسط آنتی بادی ها شناخته نمی شود ، حتی اگر این آنتی بادی ها یک سویه قبلی ویروس آنفلوانزا را تشخیص داده باشند.

یک فرآیند معروف به تقویت وابسته به آنتی بادی (ADE) ، که منجر به عفونت های شدیدتر می شود ، می تواند در صورت اتصال ویروس به آنتی بادی هایی که به ویروس سلول ها را آلوده می کنند ، متصل شود.

روش های مختلفی وجود دارد که می تواند از طریق آن تقویت وابسته به آنتی بادی صورت گیرد.

در ویروس دنگ ، مشخص شد که آنتی بادی های خنثی کننده به نوعی گلبول سفید خون معروف به ماکروفاژ متصل می شوند که به ویروس در ورود به سلول های سفید خون و تکثیر کمک می کند.

علاوه بر این ، پروتئین های موجود در سطح ویروس می توانند با آنتی بادی هایی پوشیده شوند که با یک سروتیپ ویروس مبارزه کنند و می توانند به ویروسی مشابه و جداگانه با سروتیپ دیگر متصل شوند.

سپس ترکیب ویروس و آنتی بادی ها به گیرنده های آنتی بادی Fc-area (پروتئین هایی که در نقش محافظ سیستم ایمنی بدن نقش دارند) در غشای سلول متصل می شوند.

در نتیجه ، سلول می تواند ویروس را درونی کرده و به تکثیر ادامه دهد و منجر به افزایش عفونت شود.

تقویت وابسته به آنتی بادی در ویروس های زیر دیده شده است:

  • ویروس دنگ
  • ویروس تب زرد
  • ویروس زیکا
  • ویروس کووید-19
  • ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)
  • ویروس های کرونا هم انسان و هم حیوان را تحت تأثیر قرار می دهد

ADE باعث ایجاد نگرانی در تولید واکسن ها می شود. دلیل این امر این است که واکسن ها اغلب باعث تولید آنتی بادی هایی می شوند که می توانند ADE را تسهیل کنند و باعث بیماری شدیدتری شوند.

به عنوان مثال ، واکسیناسیون علیه ویروس دنگ و ویروس کرونا به نام گربه ها ناموفق ارزیابی شد زیرا منجر به افزایش وابسته به آنتی بادی می شود که در مقایسه با واکسیناسیون نشده ، عفونت را در کسانی که واکسینه شده اند ، بدتر می کند.

خلاصه

آنتی بادی های نوترولایز یا خنثی کننده ، آنتی بادی های طبیعی هستند که نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن دارند. آنها در کنار آنتی بادی های متصل کننده که وجود یک عامل بیماری زا در بدن را نشان می دهد ، کار می کنند تا سلول های سفید خون بتوانند آن را پیدا و از بین ببرند.

آنتی بادی های خنثی کننده مسئول جلوگیری از ورود پاتوژن به سلول هستند به طوری که در مرحله اول قادر به آلوده کردن سلول های سالم نیست و ثانیاً قادر به تکثیر و ایجاد عفونت شدید نیست.

آنتی بادی های خنثی کننده کاربرد زیادی در پزشکی پیدا کرده اند و اغلب به عنوان بخشی از واکسن ها مورد استفاده قرار می گیرند.

منبع: News-medical