تست مولکولار (مولکولی) و آزمایش آنتی ژن

/2 نظرها/در , , , , /توسط

از تست مولکولار (مولکولی) و آزمایش آنتی ژن برای تشخیص عفونت های فعال و به خصوص عفونت فعال ویروس SARS-CoV-2 استفاده می شود.

آزمایش های تشخیصی می توانند مبتنی بر آنتی ژن باشند (آزمایشات “آنتی ژن سریع”) که به دنبال مارکرهای پروتئینی در خارج ویروس هستند ، یا می توانند مبتنی بر مولکولی باشند (از جمله PCR ، LAMP ، CRISPR) ، که به دنبال ماده ژنومی ویروسی خاص مانند SARS-CoV-2 هستند.

به آزمایش های مبتنی بر مولکولی که ماده ژنتیکی را تقویت می کنند ، آزمایش های تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) نیز می گویند.

    به دنبال عفونت فعال SARS-CoV-2 باشید:

  •         شناسایی قسمتهای خاصی از توالی ژن SARS-CoV-2
  •         شناسایی مارکرهای خاص در خارج از ویروس SARS-CoV-2

تست های تشخیصی مولکولی و آنتی ژن

تست مولکولار (مولکولی) و آزمایش آنتی ژن چگونه کار می کنند؟

ویروس ها برای تکثیر به میزبان احتیاج دارند. این ویروس‌ها سلول‌های میزبان را ربوده تا نسخه های ویروسی بیشتری از خودش تولید کند.

ماده ژنومی ویروس SARS-CoV-2 اسید ریبونوکلئیک (RNA) است که در بدن باقی می ماند در حالی که ویروس هنوز تکثیر و تولید مثل می شود.

آزمایش های تشخیصی به دنبال شواهدی از این روند همانند سازی – وجود ویروس های بیشتر – برای تشخیص عفونت فعال COVID-19 است.

آزمایش های تشخیصی آنتی ژن ، ویژگی های ساختاری خارج ویروس به نام آنتی ژن ها را شناسایی می کند – پروتئین های کوچکی که ویروس را تشکیل می دهند – که ممکن است در نمونه بیمار وجود داشته باشد.

آزمایشات تشخیصی آنتی ژن برای:

  • یافتن شواهد بزرگتر مبنی بر اینکه ویروس SARS-CoV-2 به طور فعال شخصی را آلوده می‌کند
  • شناسایی آنتی ژن های 3 بعدی خاص در خارج از ویروس SARS-CoV-2

آزمایش های مولکولار (مولکولی) بیت های RNA ویروسی را تقویت می کنند تا عفونت ویروسی با استفاده از یک آزمایش تخصصی تشخیص داده شود.

از این آزمایشات به عنوان تست‌های تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) نیز یاد می‌شود. این روش با گرفتن نمونه از بینی یا دهان فرد بالقوه آلوده (بزاق) ، جایی که ممکن است ویروس پیدا شود ، آغاز می‌شود.

اگر ویروس کرونا SARS-CoV-2 در نمونه وجود داشته باشد ، حتی می توان سطح کمی از ماده ژنومیک ویروس را به میلیون ها نسخه شناسایی شده در طی یک آزمایش تشخیصی مولکولی ، تکثیر کرد.

تست مولکولار چگونه انجام می‌شود

اگر فردی آلوده باشد ، RNA ویروسی شناسایی و نتیجه آزمایش مثبت ایجاد می‌کند.

اگر فردی آلوده نباشد ، هیچ RNA ویروسی کپی یا شناسایی نمی‌شود ، که نتیجه آزمایش منفی ایجاد می‌کند.

تقویت سیگنال امکان شناسایی حتی مقدار کمی ویروس را فراهم می‌کند. این دسته از آزمایش های تشخیصی شامل تست‌های واکنش زنجیره ای پلیمراز (تست PCR) ، تقویت ایزوترمال با واسطه حلقه (LAMP) و آزمایش‌های مبتنی بر تکرار کوتاه پالیندرومیک خوشه ای و منظم با هم فشرده (CRISPR) است.

این مطلب را بخوانید: تست PCR کرونا

طیف گسترده ای از تشخیص‌های مولکولی وجود دارد و برخی نتایج سرعتی تر از روش‌های مبتنی بر PCR دارند.

این آزمایشات سریع مولکولی شامل LAMP است که می تواند نتایج را در عرض چند دقیقه و نه ساعت ارائه دهد.

آزمایش‌های سریع مولکولی که از تکنیک‌هایی مانند LAMP استفاده می‌کنند بسیار خاص هستند ، اما همچنین بسیار حساس هستند زیرا مواد ژنومی را در نمونه بیمار تقویت می‌کنند.

نکته مهم ، همه آزمایش های تشخیص سریع آزمایش آنتی ژن نیستند – برخی از آنها آزمایش‌های سریع مولکولی هستند که بسیار حساس بوده اما در عرض چند دقیقه نتیجه می‌دهند.

آزمایش های تشخیصی مولکولی یا تست مولکولار برای:

  • تشخیص اینکه ویروس SARS-CoV-2 به طور فعال یک فرد را آلوده می کند
  • ایجاد میلیونها نسخه از بخشهای کوچک ویروس SARS-CoV-2 ، در صورت وجود در نمونه بیمار ، تقویت سیگنال
  • شناسایی آن میلیون ها نسخه در ماشین های تخصصی

چه مواردی برای انجام آزمایش آنتی ژن یا تست مولکولار لازم است؟

آزمایش های آنتی ژن و مولکولی به نمونه هایی – مانند سلول های سطح نازوفارنکس یا خلط / بزاق – نیاز دارد که احتمالاً حاوی ویروس هستند.

ویروس ها و سایر عوامل بیماری زا نیز ممکن است در مدفوع ، ادرار یا خون تشخیص داده شوند. برای بیماری‌های تنفسی مانند کرونا COVID-19 ، بیشتر آزمایشات موجود یا در حال تکامل از نمونه های بینی فرد (با استفاده از سواب های حلق یا حلزون یا سواب های جلوی بینی) یا دهان (با استفاده از لیوان های جمع آوری بزاق) استفاده می‌کنند.

بیشتر آزمایشات مولکولی به دلیل پیچیدگی و حساسیت فرآیند آزمایش در محیط آزمایشگاهی انجام می‌شود.

نتیجه برخی از تست‌های مولکولار آزمایشگاهی ممکن است 1 روز یا بیشتر طول بکشد.

برخی از آزمایشات ، از جمله بسیاری از آزمایشات آنتی ژن ، مجاز به استفاده در محل مراقبت هستند ، به این معنی که می‌توان آنها را در یک محیط پزشکی انجام داد و نتایج را می توان در حدود 30 دقیقه در دسترس قرار داد.

تست مولکولار (مولکولی) و آزمایش آنتی ژن:

  • بسته به نوع آزمون مورد استفاده ، می تواند از چند دقیقه تا چند روز به نتیجه برسد
  • می تواند در تنظیمات مختلفی (خانه ، مطب ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا آزمایشگاه) انجام شود

آزمایش های مولکولی چگونه SARS-CoV-2 را تشخیص می دهند؟

بیشتر آزمایش های مولکولی برای SARS-CoV-2 از روند واکنش زنجیره ای پلیمراز کمی ترانس کریپتاز معکوس در زمان واقعی (rRT-PCR) استفاده می‌کنند.

در کل ، اکثر کیت های مولکولی با عنوان rRT-PCR برچسب گذاری شده‌اند. آزمایشات ذکر شده به عنوان تولید کنندگان آنها نام برده شده است ، اگرچه در بعضی موارد از qPCR استفاده می‌کنند.

اگر آزمایشی اطلاعات کمی و نه صرفاً کیفی (بله / خیر) را فراهم کند ، این علاوه بر PCR به PCR کمی (q) نیز نیاز دارد.

جدا سازی به روش PCR

این آزمایش‌ها به مراحل زیرمتکی هستند:

  • مواد ژنتیکی (DNA یا RNA) خاص پاتوژن را تشخیص دهد
  • ناحیه شناسایی شده از ماده ژنتیکی عامل بیماری زا را تقویت کند (نسخه های بیشتری از آن تهیه کنید)
  • اندازه گیری خروجی از مقدار ماده ژنتیکی تقویت شده را تولید کند ، اگر در نمونه وجود داشته باشد

در مرحله 1 ، محققان قطعات کوچکی از DNA تک رشته ای را به نام “آغازگرها” طراحی می کنند که دقیقاً با یک منطقه خاص از ژنوم ویروسی مطابقت دارند.

آغازگرها سپس به نواحی خاصی از ژنوم ویروسی متصل یا “آنیل” می شوند و ستون فقرات را برای تقویت آن منطقه فراهم می‌کنند.

هنگام ساخت آغازگرها ، محققان به دنبال قسمتهای خاصی از ژنوم ویروسی هستند که فقط مختص ویروس مورد بحث باشد. از آنجا که RNA ویروسی برای تجسم و شناسایی در مقادیر بسیار کمی بسیار کوچک است ، برای تقویت سیگنال لازم است.

برای بیشتر ژنومهای مبتنی بر RNA ویروسی ، مرحله دیگری به نام رونویسی معکوس مورد نیاز است.

ژنوم SARS-CoV-2 از RNA ساخته شده است که نسبت به DNA از پایداری کمتری برخوردار است و نسبت به اشعه ماورا بنفش و تجزیه آنزیم ها حساسیت بیشتری دارد.

 بنابراین ، استخراج RNA و استفاده در آزمایش باید با دقت انجام شود تا مواد ژنتیکی حفظ شود.

 رونویسی معکوس از پروتئین‌هایی به نام آنزیم‌های معکوس ترانس کریپتاز برای ترجمه RNA به DNA استفاده می‌کند ، مولکولی با ثبات تر.

در مرحله 2 ، ناحیه ای که آغازگرها به آن متصل می شوند یا آنیل می‌شوند ، در چرخه‌های تکراری تقویت می‌شود. این چرخه ها به منظور تقلید نزدیک از فرایندهای تکثیر DNA طبیعی در تمام سلول‌های انسانی طراحی شده اند.

در بیشتر تست های PCR ، چرخه های تقویت به تغییرات دما برنامه ریزی شده متکی هستند که DNA دو رشته را تقسیم می‌کند ، به آنزیم های تکثیر اجازه می‌دهد نسخه جدیدی از DNA ایجاد کنند و سپس رشته‌های تازه تشکیل شده را دوباره به هم ببندند.

به همین دلیل ، بیشتر تست‌های PCR باید در دستگاه‌هایی موسوم به “ترموسیکلرها” انجام شود ، که امکان تنظیم زمان چرخه ، دما و تعداد تکرارها را فراهم می‌کند.

استثنا در این فرآیند روش‌های همدما است ، مانند تقویت هم دما در حلقه (LAMP) ، که برای تقویت DNA هدف نیازی به چرخه‌های گرمایش نیست.

مرحله 2 تا زمانی ادامه می یابد که محققان به اندازه کافی مواد ژنتیکی را برای توانایی خواندن آنها ترکیب نکردند.

در مرحله 3 ، خروجی حاصل از فرآیند تقویت مورد مطالعه قرار می گیرد و محققان می توانند ویروس را در داخل نمونه تجسم کنند.

در ماشین های RT-qPCR در زمان واقعی ، خروجی قابل خواندن به صورت فلورسانس نشان داده می شود که ماده تقویت شده با افزایش مقدار آن پس از چرخه های تقویت چندگانه ، از آن خارج می شود.

گرچه همه آزمایشات ذکر شده در زیر آزمایش rRT-qPCR نیستند ، اما همه آزمایشات مولکولی برای آگاهی محققان از وجود پاتوژن ، یا با شناسایی مواد ژنتیکی آن یا شناسایی نشانگرهای منحصر به فرد خود پاتوژن ، ساخته شده اند.

یک مرحله تقویت برای این آزمایش ها بسیار مهم است زیرا در غیر این صورت محققان قادر نیستند به راحتی و به سرعت حضور چنین مولکول های کوچکی را تشخیص دهند.

چند نوع تست مولکولار (مولکولی) و آزمایش آنتی ژن در بازار وجود دارد؟ چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟

در حال حاضر پنج نوع آزمایش آنتی ژن و مولکولی در دسترس است:

نوع آزمایشزمان نتیجهآنچه به ما می گویدمحدودیت ها
تست آنتی ژن سریع (RAT)15-30 دقیقهوجود یک عفونت فعال ، با شناسایی پروتئین های ویروسی خاص موجود در یک نمونه بیمار. این به طور معمول با روش های جریان جانبی همراه است تا نتایجی را که می توان با چشم خواند نمایش داد.نیاز به طراحی بسیار دقیق آنتی بادی های مصنوعی ، شناخت عمیق پروتئین های ویروسی تولید شده در محیط های مختلف بافتی دارد و در صورت کم بودن تولید پروتئین ویروسی ممکن است منفی کاذب ایجاد کند.
rRT-qPCR2-4 ساعتوجود یک عفونت فعال ، با هدف قرار دادن توالی ژنی خاص SARS-CoV-2. این می تواند کمی باشد اما معمولاً کیفی است (بله / خیر). به طور معمول محدودیت بسیار کمی در تشخیص دارد ، حدود 100 ویروس در میلی لیتر.زمان لازم برای تکمیل آزمون. پرسنل آموزش دیده و تجهیزات ویژه برای تجزیه و تحلیل نتایج
LAMP15-60 دقیقهوجود یک عفونت فعال ، با هدف قرار دادن توالی ژنی خاص SARS-CoV-2. این نوعاً کیفی است (بله / خیر). این تکیه بر آغازگرهای ویژه طراحی شده است که به ایجاد ساختارهای حلقه ای مورد نیاز برای تقویت کمک می کند. بسیار سریع است و همیشه به تجهیزات خاصی احتیاج ندارد (در بعضی موارد با چشم قابل اندازه گیری است). حد تشخیص 125 ویروس در میلی لیتر بسیار کم است.طراحی آغازگرهای مورد نیاز می تواند پیچیده باشد و باقی مانده ها می توانند در واکنش دخالت کنند. همچنین کمی سازی نتایج (سطح عفونت ویروسی) دشوار است.
RPA15-60 دقیقهوجود یک عفونت فعال ، با هدف قرار دادن توالی ژنی خاص SARS-CoV-2. این نوعاً کیفی است (بله / خیر). متکی به آنزیم recombinase است. بسیار سریع است و همیشه به تجهیزات خاصی نیاز ندارد. حد تشخیص 125 ویروس در میلی لیتر بسیار کم است.طراحی آغازگرهای لازم می تواند پیچیده باشد و باقی مانده ها می توانند واکنش را مختل کنند. همچنین کمی سازی نتایج (سطح عفونت ویروسی) دشوار است.
تشخیص مبتنی بر CRISPR15-60 دقیقهوجود یک عفونت فعال ، با هدف قرار دادن توالی ژنی خاص SARS-CoV-2. این به طور معمول با LAMP همراه است ، اما این همیشه لازم نیست. نتایج به طور معمول برای چشم قابل مشاهده است و نیازی به تجهیزات خاصی ندارد.نیاز به تخصص ، طراحی خاص اجزای سازنده (آنزیم ها ، آغازگرها ، گزارشگران) دارد.

آزمایش ESR یا رسوب گلبول های قرمز

/1 دیدگاه/در , , , /توسط

آزمایش ESR به اندازه گیری میزان رسوب گلبول های قرمز (Erythrocyte Sedimentation Rate) می‌گویند که گاهی اوقات به آن آزمایش میزان رسوب یا تست سرعت سد نیز گفته می‌شود.

آزمایش ESR یک شرایط خاص را تشخیص نمی‌دهد. درعوض ، به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دهد که آیا در بدن بیمار التهاب وجود دارد یا خیر.

دکتر نتایج آزمایش ESR را همراه با سایر اطلاعات یا نتایج آزمایشات دیگر برای کمک به تشخیص استفاده می‌کند. آزمایشات دیگر به علائم شما بستگی دارد.

از آزمایش ESR می توان برای نظارت بر بیماری های التهابی نیز استفاده کرد.

چرا پزشکان آزمایش ESR تجویز می کنند

هنگامی که بدن شما التهاب داشته باشد ، گلبول های قرمز خون (RBC) به هم می چسبند و باعث ایجاد تراکم می شوند. این جمع شدن بر میزان رسوب RBC در لوله ای که نمونه خون در آن قرار می گیرد تأثیر می گذارد.

این آزمایش به پزشک اجازه می‌دهد تا ببیند كه چه میزان ازدحام گلبول قرمز در بدن شما وجود دارد. سلول‌ها هرچه سریعتر و بیشتر به سمت پایین لوله آزمایش فرو روند ، احتمال وجود التهاب بیشتر است.

آزمایش ESR می تواند التهاب را در بدن شما شناسایی و اندازه گیری کند. با این حال ، علت دقیق التهاب را شناسایی نی کند. به همین دلیل آزمایش ESR بندرت به تنهایی انجام می شود.

آزمایش ESR می تواند به پزشک در تشخیص شرایطی که باعث التهاب می‌شوند کمک کند ، این شرایط مانند:

  • بیماری های خود ایمنی
  • سرطان ها
  • عفونت ها

همچنین آزمایش ESR می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا شرایط التهابی خود ایمنی را کنترل کند ، مانند:

  • آرتریت روماتوئید (RA)
  • لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
  • برخی از انواع آرتروز
  • برخی از مشکلات عضلانی یا بافت همبند ، مانند polymyalgia rheumatica

چه زمانی باید آزمایش ESR انجام شود؟

اگر علائم بیماری التهابی مانند آرتروز یا بیماری التهابی روده (IBD) را دارید ، ممکن است به آزمایش ESR نیاز داشته باشید. این علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد یا سفتی مفصل که صبح بیش از 30 دقیقه طول بکشد
  • سردرد ، به ویژه همراه با درد در شانه ها
  • کاهش غیر طبیعی وزن
  • درد در شانه ها ، گردن یا لگن
  • علائم گوارشی ، مانند اسهال ، تب ، خون در مدفوع یا درد غیرمعمول شکم

آماده شدن برای آزمایش ESR

آزمایش ESR به آماده سازی کمی نیاز دارد.

با این حال ، در صورت استفاده از دارو درمانی باید به پزشک خود اطلاع دهید.

پزشک ممکن است از شما بخواهند که قبل از آزمایش به طور موقت مصرف آن را قطع کنید. برخی از داروها ممکن است بر نتایج آزمایش ESR تأثیر بگذارند.

  • این آزمایش شامل یک خون گیری ساده است و فقط یک یا دو دقیقه طول می‌کشد.
  • ابتدا پوست مستقیم روی رگ شما تمیز می شود.
  • سپس ، سوزنی وارد می شود تا خون شما جمع شود.
  • پس از جمع آوری خون ، سوزن برداشته می شود و محل سوزن پوشانده می شود تا خونریزی متوقف شود.

نمونه خون در آزمایشگاه ، در یک لوله نازک و بلند قرار می گیرد و مدت یک ساعت در آن جذب انجام می شود.

پس از آن ، آزمایشگاه این تست را ارزیابی می کند که RBC ها تا چه حد ، با چه سرعتی و چه تعداد در لوله رسوب کرده اند.

التهاب می تواند باعث بروز پروتئین های غیر طبیعی در خون شما شود. این پروتئین ها باعث جمع شدن RBC شما می شوند و باعث می شود که آنها با سرعت بیشتری رسوب کنند.

پزشک ممکن است آزمایش پروتئین واکنش پذیر C (CRP) را همزمان با آزمایش ESR را برای شما تجویز کند.

CRP التهاب را نیز اندازه گیری می کند ، اما می تواند به شما در پیش بینی خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) و سایر بیماری های قلبی عروقی نیز کمک کند.

این مطلب را بخوانید: تست PCR کرونا

خطرات آزمایش ESR

خون گرفتن حداقل خطراتی را در پی دارد. عوارض احتمالی عبارتند از:

  • خونریزی ، از بسیار سبک تا زیاد
  • غش کردن
  • هماتوم
  • کبودی
  • عفونت
  • التهاب ورید
  • بی حالی

انواع مختلف آزمایش‌های ESR

برای اندازه گیری میزان رسوب گلبول های قرمز شما دو روش وجود دارد.

روش آزمایش esr

روش وستگرن

در این روش خون شما به لوله Westergren-Katz کشیده می شود تا زمانی که سطح خون به 200 میلی متر برسد.

این لوله به صورت عمودی ذخیره می شود و به مدت یک ساعت در دمای اتاق می ماند.

فاصله بین بالای مخلوط خون و بالای رسوب RBC اندازه گیری می شود.

این پرکاربردترین روش تست ESR است.

روش Wintrobe

روش Wintrobe مشابه روش Westergren است ، با این تفاوت که لوله مورد استفاده 100 میلی متر طول و نازک تر است.

یک عیب این روش این است که حساسیت کمتری نسبت به روش وستگرن دارد.

نتیجه آزمایش ESR طبیعی

نتیجه آزمایش ESR بر حسب میلی متر در ساعت (میلی متر در ساعت) اندازه گیری می شود.

موارد زیر نتایج آزمون ESR طبیعی تلقی می شود:

  • زنان زیر 50 سال باید ESR بین 0 تا 20 میلی متر در ساعت داشته باشند.
  • مردان زیر 50 سال باید ESR بین 0 تا 15 میلی متر در ساعت داشته باشند.
  • زنان بالای 50 سال باید ESR بین 0 تا 30 میلی متر در ساعت داشته باشند.
  • مردان بالای 50 سال باید ESR بین 0 تا 20 میلی متر در ساعت داشته باشند.
  • کودکان باید ESR بین 0 تا 10 میلی متر در ساعت داشته باشند.

هرچه این عدد بیشتر باشد ، احتمال التهاب بیشتر است.

نتیجه آزمایش ESR غیر طبیعی

نتیجه غیرطبیعی ESR بیماری خاصی را تشخیص نمی دهد. این فقط هر التهاب احتمالی در بدن شما را شناسایی می کند و نشان دهنده نیاز به بررسی بیشتر است.

مقدار غیرطبیعی کم تقریباً به صفر می رسد. (از آنجا که این تست ها نوسان دارند و آنچه در نهایت خیلی کم در نظر گرفته می شود ممکن است از یک نفر به فرد دیگر متفاوت باشد ، بیان دقیق دشوار است.)

این آزمایش همیشه قابل اعتماد و معنی دار نیست. بسیاری از عوامل می توانند نتایج شما را تغییر دهند ، این عوامل مانند:

  • سن بالا
  • استفاده از دارو
  • بارداری

برخی از دلایل نتایج غیر طبیعی آزمایش ESR جدی تر از سایر موارد است ، اما بسیاری از آنها جای نگرانی زیادی ندارند. اگر نتایج آزمایش ESR غیر طبیعی است ، خیلی نگران نباشید.

در عوض ، با پزشک خود مشورت کنید تا بفهمید چه چیزی علائم شما را ایجاد می کند اگر نتایج ESR شما خیلی زیاد یا کم باشد ، آنها معمولاً آزمایشات دیگری را تجویز می کنند.

خدمات نمونه گیری در منزل آزمایشگاه توانا

علل نتایج بالای ESR

دلایل متعددی وجود دارد که نتیجه آزمایش ESR بالا باشد. برخی از شرایط معمول مرتبط با نرخ بالاتر عبارتند از:

  • سن بالا
  • بارداری
  • کم خونی
  • بیماری کلیوی
  • چاقی
  • بیماری تیرویید
  • انواع خاصی از سرطان ، از جمله برخی از انواع لنفوم و میلوم چندگانه

ESR غیرطبیعی می تواند وجود تومورهای سرطانی را نشان دهد ، به خصوص اگر هیچ التهابی پیدا نشود.

بیماری های خود ایمنی

نتایج آزمایش ESR که بالاتر از حد نرمال است نیز با بیماری های خود ایمنی مرتبط است ، این بیماری ها شامل:

  • لوپوس
  • انواع خاصی از آرتروز ، از جمله RA
  • ماکروگلوبولینمیای والدنستروم ، یک سرطان نادر
  • آرتریت تمپورال ، وضعیتی که در آن شریان گیجگاهی شما ملتهب یا آسیب دیده می شود
  • polymyalgia rheumatica ، که باعث درد عضلات و مفاصل می شود
  • هیپرفیبرینوژنمی ، که مقدار زیادی پروتئین فیبرینوژن در خون شما است
  • واسکولیت آلرژیک یا نکروزان
  • عفونت ها

برخی از انواع عفونت ها که باعث می شوند نتایج آزمایش ESR بالاتر از حد نرمال قرار گیرند عبارتند از:

  • عفونت استخوان
  • عفونت های قلبی که باعث میوکاردیت می شوند (بر عضله قلب تأثیر می گذارد)
  • پریکاردیت (بر بافت اطراف قلب یا پریکارد تأثیر می گذارد)
  • اندوکاردیت (بر روی پوشش قلب تأثیر می گذارد ، که می تواند دریچه های قلب را شامل شود)
  • تب روماتیسمی
  • عفونت پوستی
  • عفونت‌های سیستمیک
  • سل (سل)

علل نتایج پائین ESR

نتیجه آزمایش ESR کم ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

  • نارسایی احتقانی قلب (CHF)
  • هیپوفیبرینوژنمی ، که فیبرینوژن در خون بسیار کمی است
  • پروتئین پلاسمای پایین (در رابطه با بیماری کبد یا کلیه اتفاق می افتد)
  • لکوسیتوز ، که تعداد گلبول های سفید خون بالا (WBC) است
  • پلی سیتمی ورا ، یک اختلال مغز استخوان است که منجر به تولید RBC اضافی می شود
  • کم خونی سلول داسی شکل ، یک بیماری ژنتیکی موثر بر RBC
  • چه اتفاقی می افتد بعد از آزمون

بسته به نتایج شما ، پزشک ممکن است بخواهد آزمایش های اضافی از جمله آزمایش ESR دوم را برای تأیید نتایج آزمایش اول تجویز.

این آزمایشات می تواند به طور بالقوه به پزشک شما کمک کند تا علت خاص التهاب شما را دریابد.

یک بیماری زمینه ای

اگر پزشک  شما مشکوک باشد که یک بیماری زمینه ای باعث افزایش ESR شما شده است ، ممکن است شما را به متخصصی ارجاع دهد که بتواند به درستی بیماری را تشخیص و درمان کند.

التهاب

اگر پزشک شما التهاب را تشخیص دهد ، ممکن است یک یا چند روش درمانی زیر را توصیه کند:

  • مصرف داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)
  • کورتیکواستروئید درمانی برای کاهش التهاب
  • عفونت

اگر یک عفونت باکتریایی باعث التهاب شما شود ، پزشک احتمالاً برای مقابله با این عفونت آنتی بیوتیک تجویز می‌کند.

منبع: Healthline

تست PCR کرونا

/3 نظرها/در , , , /توسط

تست PCR یا آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز برای شناسایی مواد ژنتیکی موجود زنده خاص مانند ویروس انجام می‌شود.

تست PCR در صورت ابتلای فرد ، وجود ویروس را تشخیص می دهد. این آزمایش همچنین می تواند قطعات ویروس را حتی پس از پاکسازی بیماری و ابتلا ، تشخیص دهد.

تست PCR کرونا کووید 19 چیست؟

آزمایش PCR کرونا کووید-19 آزمایشی است که برای تشخیص افرادی که در حال حاضر به ویروس  SARS-CoV-2 آلوده شده‌اند انجام می‌شود و به نام ویروس کرونا کووید-19 شناخته می‌شود.

تست پی سی آر کرونا یک آزمایش “استاندارد ” برای تشخیص کووید-19  است و اکنون دقیق‌ترین و مطمئن ترین تست کرونا در دنیا است.

چه کسانی باید تست PCR کرونا کووید 19 دهند؟

کسانی که علائم بیماری کرونا COVID-19 دارند.

اگر 15 دقیقه یا بیشتر در فاصله دو متری از فردی باشید که آزمایش کرونا Covid-19 مثبت داشته است، نیاز به تست کرونا خواهید داشت.

جزئیات تست PCR کرونا

سه مرحله اصلی برای تست PCR کرونا کووید-19 وجود دارد:

  • نمونه گیری یا جمع آوری نمونه
  • استخراج ماده ژنتیکی
  • PCR

جمع آوری نمونه با استفاده از یک سواب برای جمع آوری مواد تنفسی موجود در بینی شما انجام می شود. یک سواب حاوی نوک نرم روی یک چوب بلند و انعطاف پذیر است که به بینی شما وارد می شود.

انواع مختلفی از سواب بینی وجود دارد از جمله سواب بینی که نمونه ای را بلافاصله در داخل سوراخ های بینی و سواب های حلق حلقی شما را جمع می کند که برای جمع آوری بیشتر به حفره بینی می رود.

هر دو نوع سواب برای جمع آوری مواد آزمایش COVID-19 PCR کافی است.

پس از جمع آوری ، سواب در یک لوله مهر و موم شده و سپس به آزمایشگاه ارسال‌می شود.

برای اطلاعات بیشتر در خصوص نحوه انجام نمونه گیری در منزل کلیک کنید.

هنگامی که یک تکنسین آزمایشگاهی نمونه را دریافت می‌کند ، فرایندی به نام استخراج را انجام می‌دهند که ماده ژنتیکی را از نمونه جدا می‌کند از جمله ماده ژنتیکی هر ویروسی که وجود دارد.

سپس مرحله PCR از مواد شیمیایی ویژه و دستگاه PCR به نام سیکلر حرارتی استفاده می‌کند که باعث ایجاد واکنشی می‌شود که میلیون ها نسخه از قسمت کوچکی از ماده ژنتیکی ویروس SARS-CoV-2 را تولید می‌کند.

در طی این فرآیند ، اگر ویروس  SARS-CoV-2 در نمونه وجود داشته باشد ، یکی از مواد شیمیایی نور فلورسنت تولید می‌کند.

این نور فلورسنت یک “سیگنال” است که توسط دستگاه PCR تشخیص داده می‌شود و از نرم افزار ویژه برای تفسیر سیگنال به عنوان نتیجه آزمایش مثبت استفاده می‌شود.

برای اطلاعات بیشتر در خصوص نحوه انجام آزمایش PCR در آزمایشگاه کلیک کنید.

نتیجه تست PCR کرونا کووید-19 به چه معناست؟

نتیجه مثبت تست PCR کرونا به این معنی است که به احتمال زیاد شما COVID-19 دارید.

اکثر افراد بیماری خفیف دارند و می توانند بدون مراقبت پزشکی در خانه با خیال راحت بهبود یابند. در صورت بدتر شدن علائم یا سوالی یا نگرانی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

نتیجه آزمایش منفی بدین معناست که شما در زمان انجام تست PCR احتمالاً COVID-19 نداشته اید.

با این حال ، ممکن است به SARS-CoV-2 آلوده باشید اما ویروس کافی در بدن نداشته باشید تا با آزمایش تشخیص داده شود.

به عنوان مثال ، اگر اخیراً آلوده شده باشید اما هنوز علائمی ندارید ، این اتفاق می‌افتد. یا اگر بیش از یک هفته قبل از آزمایش COVID-19 داشته باشید ، ممکن است اتفاق بیفتد.

بخاطر داشته باشید که آزمایش منفی به این معنی نیست که شما برای هر مدتی ایمن هستید. بعد از آزمایش می‌توانید در معرض COVID-19 قرار بگیرید ، آلوده شوید و ویروس SARS-Cov-2 را به دیگران منتقل کنید.

اگر آزمایش شما مثبت است ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید ، در خانه بمانید و خود را از دیگران جدا کنید. اگر تست شما منفی است ، به اقدامات خود برای محافظت از خود و دیگران در برابر ابتلا به COVID-19 ادامه دهید.

نتایج آزمایش COVID-19 PCR چقدر زود در دسترس است؟

شما می‌توانید نتایج تست کرونا را از 24 ساعت پس از جمع آوری نمونه دریافت کنید ، اما ممکن است بسته به مدت زمان رسیدن نمونه به آزمایشگاه و تعداد نمونه‌های دیگر در صف آزمایش ، چند روز طول بکشد.

مزایای تست COVID-19 PCR چیست؟

مزایای اصلی تست COVID-19 PCR دقت و قابلیت اطمینان آن است. تست PCR دقیق ترین آزمایش موجود برای تشخیص کرونا COVID-19 است.

نتیجه تست PCR

آیا موارد منفی در تست COVID-19 وجود دارد؟

از آنجا که این آزمایش قادر به شناسایی مقدار بسیار کمی از مواد ویروسی است ، می تواند قطعات ویروس SARS-CoV-2 را حتی پس از بهبودی از COVID-19 ادامه دهد و دیگر مسری نیست.

بنابراین اگر در گذشته مبتلا به COVID-19 بوده‌اید ، ممکن است آزمایش مثبت خود را ادامه دهید ، تا دیگر نتوانید ویروس SARS-CoV-2 را به دیگران انتقال دهید.

تست COVID-19 PCR چگونه با سایر آزمایشات موجود کرونا مقایسه می‌شود؟

در اصل ، دو نوع آزمایش وجود دارد ، آزمایش های تشخیصی و آزمایش های آنتی بادی.

آزمایشات تشخیصی به شما نشان می‌دهد که آیا مبتلا به عفونت COVID-19 فعال (فعلی) هستید.

آزمایش آنتی بادی به شما می گوید که شما قبلاً COVID-19 داشته اید.

آزمایش های تشخیصی کرونا کووید-19

تست PCR:

این آزمایش برای وجود ماده ژنتیکی ویروس واقعی یا قطعات آن هنگام تجزیه است. این مطمئن ترین و دقیق ترین آزمایش برای تشخیص عفونت فعال است.

مطالب مرتبط: آزمایش اثربخشی واکسن کرونا یا آزمایش نوترولایزر

آزمایش آنتی بادی:

آزمایش آنتی بادی (سرولوژی): این آزمایش ها تشخیص می دهد که آیا شما به سیستم ایمنی بدن (آنتی بادی) پاسخ داده اید.

این بدان معنی است که شما ویروس داشته اید و بدن شما (سیستم ایمنی بدن ، به ویژه آنتی بادی ها) حمله ای برای مبارزه با آن انجام داده است.

این آزمایش آنتی بادی ها را تشخیص می دهد. به طور معمول حدود یک هفته پس از آلوده شدن طول می کشد تا آنتی بادی های کافی برای شناسایی در خون ایجاد شود. به همین دلیل ، نباید از این آزمایش برای تشخیص عفونت فعال استفاده شود.

چگونه می توانم از کجا آزمایش COVID-19 را دریافت کنم؟

اگر علائم COVID-19 دارید یا در معرض افرادی هستید که علائمی دارند یا آزمایش آنها مثبت است ، ممکن است بخواهید آزمایش شوید. ابتدا با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

آنها علائم شما را شخصاً یا با قرار ملاقات ویدیویی بررسی می کنند. ارائه دهنده سفارش آزمایش را می دهد و به شما می گوید که کجا می توانید آزمایش شوید.

آشنایی با نشانگرهای تیروئید یا تیروئید مارکر

/1 دیدگاه/در , , , , , /توسط

نشانگر های تیروئید ( تیروئید مارکر) عبارت است از شامل اندازه‌گیری عوامل T3 – T4 – TSH موجود در خون برای پی بردن از میزان و عملکرد صحیح غده تیروئید در بدن انسان.

بیماری تیروئید یک بیماری پزشکی است که بر عملکرد غده تیروئید (اندام غدد درون ریز موجود در جلوی گردن که هورمون‌های تیروئید تولید می‌کند) تأثیر می‌گذارد.

علائم بیماری تیروئید

علائم بیماری تیروئید بسته به نوع آن متفاوت است. چهار نوع کلی در علائم بیماری تیروئید وجود دارد:

1) کم کاری تیروئید (کم عملکرد) ناشی از کمبود هورمون‌های تیروئید

2) پرکاری تیروئید (عملکرد بالا) ناشی از داشتن بیش از حد هورمون‌های تیروئید

3) ناهنجاری‌های ساختاری ، معمولاً بزرگ شدن غده تیروئید

4) تومورهایی که می‌توانند خوش خیم یا سرطانی باشند.

علائم شایع کم کاری تیروئید شامل خستگی ، انرژی کم ، افزایش وزن ، عدم توانایی در تحمل سرما ، ضربان قلب کند ، خشکی پوست و یبوست است.

علائم رایج پرکاری تیروئید شامل تحریک پذیری ، کاهش وزن ، ضربان قلب سریع ، عدم تحمل گرما ، اسهال و بزرگ شدن تیروئید است.

در کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید ممکن است تورم وجود داشته باشد، بخشی از گردن ، که به گواتر نیز معروف است.

تیروگلوبولین و T4 هر دو توسط غده تیروئید تولید می شوند ، در حالی كه TSH ، تولید شده توسط غده هیپوفیز تولید آنها را فعال می كند.

هر سه را می توان برای نظارت بر عملکرد غده تیروئید اندازه گیری کرد.

درخصوص آزمایشات عملکرد تیروئید بیشتر بدانیم

تیروگلوبولین

اولین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، تیروگلوبولین است که پروتئین غالب تولید شده توسط غده تیروئید است.

این گلیکوپروتئین پیش ماده هورمون‌های تیروئید تری یدوتیروکسین (T3) و تیروکسین (T4) است.

علاوه بر این ، به عنوان پروتئین ذخیره کننده یدید عمل می کند که کفایت این عنصر اساسی را تضمین می کند. بنابراین ، سطح تیروگلوبولین ممکن است به عنوان نشانگر کمبود ید باشد.

تیروگلوبولین نیز توسط سرطان تیروئید تولید می شود و سطح آن معمولاً برای نظارت بر درمان بیماران سرطانی که تحت تیروئیدکتومی قرار گرفته اند ، استفاده می شود.

از آنجا که تیروگلوبولین توسط غده تیروئید طبیعی نیز تولید می شود ، به عنوان نشانگر زیستی سرطان تشخیصی مناسب نیست.

سطح تیروگلوبولین خون نیز می تواند در برخی موارد از بیماری Grave افزایش یابد.

تیروکسین (T4)

دومین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، غده تیروئید است که هورمون تیروکسین مبتنی بر تیروزین را تولید می کند ، T4 برای چهار بخش ید از پیش ماده خود تیروگلوبولین نیز T4 نامیده می‌شود.

سطح T4 در خون به وفور یافت می‌شود ، اما تنها پس از یک مرحله یون زدایی (برای تبدیل شدن به T3) قدرت آن 3-4 برابر یک هورمون افزایش می‌یابد.

این تبدیل می تواند در غده تیروئید یا در سلول های هدف اتفاق بیافتد.

سطح T4 14-20 برابر بیشتر از سطح T3 است ، بنابراین متابولیسم کربوهیدرات ها ، لیپیدها و پروتئین ها با تنظیم دقیق سطح T3 تنظیم می شود.

T3 و T4 همراه با پیش ماده خود تیروگلوبولین به عنوان مخزن ید در تیروئید عمل می کنند و کمبود ید منجر به افزایش سطح T4 و افزایش اندازه غده تیروئید می شود.

در جنین و در دوران کودکی ، هورمونهای تیروئید برای عملکردهایی مانند رشد مغز ، تمایز سلولهای عصبی و تشکیل فرایندهای عصبی بسیار مهم هستند.

هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH)

سومین و مهمترین نشانگر تیروئید یا تیروئید مارکر، هورمون تحریک کننده تیروئید (مثل تیروتروپین) یک هورمون گلیکوپروتئین است که توسط غده‌‎ی هیپوفیز قدامی ترشح می‌شود.

این غده تیروئید را برای ترشح T4 (برای تبدیل شدن به T3 در کبد) فعال می کند ، بنابراین تنظیم کننده اصلی رشد طبیعی و متابولیسم است.

سطح T3 و T4 به طور معکوس با سطح TSH بازخورد دارد. بنابراین ، سطح TSH سرم برای تشخیص و مدیریت اختلالات تیروئید اندازه‌گیری می‌شود.

برای کاربردهای بالینی مهم است که تشخیص دهند سطح TSH تحت ریتم شبانه روزی و اولترادیان است.

نوشته شده توسط: eBgroup

آزمایش خون برای تشخیص فیبرومیالژیا

/1 دیدگاه/در , , , , , , /توسط

فیبرومیالژیا یک بیماری عصبی است که باعث درد در بیشتر یا کل بدن می شود. بیماری عصبی نوعی بیماری است که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد.

فیبرومیالژیا 2 تا 4 درصد افراد را تحت تأثیر قرار می دهد. زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا هستند.

علائم اولیه فیبرومیالژیا عبارتند از:

  • درد یا حساسیت در عضلات ، مفاصل یا پوست در اثر لمس یا فشار
  • خستگی شدید
  • مشکلات خواب
  • مشکلات حافظه
  • مه آلود بودن

حتی اگر فیبرومیالژیا یک بیماری شایع باشد باز هم تشخیص آن بسیار چالش برانگیز است.

تشخیص می تواند فرایند طولانی برای رد سایر بیماری ها و شرایط پزشکی داشته باشد. این روند حتی ممکن است سال‌ها برای برخی افراد به طول انجامد.

در گذشته ، فیبرومیالژیا آزمایش تشخیصی خاصی نداشت. با این حال ، برخی از پزشکان و محققان فکر می کنند که ممکن است یکی از آنها را در آزمایش FM / a یافته باشند.

بیایید نگاهی به روش‌های فعلی دستیابی به تشخیص فیبرومیالژیا و همچنین تست FM / a بیندازیم.

آزمایش تشخیص فیبرومیالژیا

علائم فیبرومیالژیا غالباً مشابه سایر موارد است. قبل از اینکه پزشک شما تشخیص فیبرومیالژیا را بررسی کند ، باید شرایط دیگر را رد کنند.

شرایطی که علائمی شبیه فیبرومیالژیا دارد عبارتند از:

  • کم کاری تیروئید: به معنای مشکل در کاردکرد تیروئید است.
  • Polymyalgia rumatica  : باعث درد و سفتی در کل بدن می شود.
  • آرتریت روماتوئید: RA یک بیماری التهابی خود ایمنی است که مفاصل و اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد.
  • لوپوس: لوپوس نوعی بیماری التهابی خود ایمنی است که کلیه ها ، مغز ، سلول های خونی ، قلب ، ریه ها و گاهی مفاصل را درگیر می کند.

این شرایط را می توان از طریق آزمایش خون تشخیص داد یا رد کرد.

برخی آزمایشات خونی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دستور دهد برای رد سایر شرایط عبارتند از:

شمارش کامل خون یا آزمایش CBC

این آزمایش شامل شمارش گلبول های قرمز خون ، گلبول های سفید خون و پلاکت ها است. همچنین میزان هموگلوبین خون شما را آزمایش می کند.

درخصوص آزمایش CBC خون بیشتر بدانیم

آزمایشات هورمون تیروئید

این آزمایشات میزان عملکرد تیروئید شما را اندازه گیری می کند و می تواند به ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما در تشخیص کم کاری تیروئید کمک کند.

درخصوص آزمایش عملکرد تیروئید بیشتر بدانیم

آزمایش آنتی بادی ضد هسته (ANA)

این آزمایش مشخص می کند که آیا شما این نوع آنتی بادی ها را دارید یا خیر و می تواند به پزشک شما در تشخیص RA کمک کند.

آزمایش پروتئین C-Reactive

این آزمایش به دنبال ماده ای است که کبد تولید می کند و نشانگر التهاب است.

آزمون میزان رسوب گلبول های قرمز

این آزمایش بررسی می کند که سلول های قرمز خون به چه سرعت در ته لوله آزمایش مستقر می شوند. این می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا polymyalgia rumumica را تشخیص دهد.

اگر این آزمایشات برای این شرایط مشابه منفی باشد ، پزشک شما شروع به بررسی بیشتر در مورد تشخیص احتمالی فیبرومیالژیا می‌کند.

Fibromyalgia pain

آزمایش FM / a

برخی مطالعات امیدوار کننده در مورد آزمایش خون تشخیصی احتمالی برای فیبرومیالژیا انجام شده است. به آن آزمایش FM / a می گویند.

این آزمایش سلولهای تک هسته ای پلاسما و خون محیطی (PBMC) را در یک نمونه کوچک از خون شما جمع می کند. غلظت سیتوکین ها را در نمونه خون شما آزمایش می کند.

سطح قابل توجه پایین سیتوکین ها ممکن است شاخصی از فیبرومیالژیا باشد. سطوح غیرطبیعی سیتوکین ها به عنوان یک ویژگی در افراد مبتلا به فیبرومیالژیا مرتبط است.

به دلیل این پیوند ، محققان امیدوارند که آزمایش FM / a بتواند راهی برای تشخیص دقیق تر فیبرومیالژیا باشد.

پژوهش ها چه می گویند؟

تحقیقاتی که تا این مرحله انجام شده نشان می دهد که آزمایش FM / a ممکن است بتواند فیبرومیالژیا را تشخیص دهد.

با این حال ، قبل از اینکه این آزمایش کاملاً به عنوان ابزاری تشخیصی برای فیبرومیالژیا شناخته شود ، باید آزمایشات بالینی بیشتری انجام شود.

آیا می توانیم علائم فیبرومیالژیا را در خانه آزمایش کنیم؟

چند مرحله وجود دارد که می توانید برای تعیین اینکه آیا ممکن است به فیبرومیالژیا مبتلا باشید ، کمک کنید.

این مراحل بخشی از معیارهای تشخیصی و اطلاعاتی است که پزشک شما باید قبل از تشخیص صحیح به شما اطلاع دهد.

جمع آوری این اطلاعات قبل از تعیین وقت ملاقات به پزشک شما کمک می کند تا مراحل بعدی تشخیص خود را بهتر تعیین کند.

برخی از مراحل آزمایش در منزل عبارتند از:

یک دفتر درد داشته باشید که به این سوالات پاسخ دهد:

  • کجا درد می کند؟
  • درد چه مدت ادامه دارد؟
  • قبل از شروع درد ، چه فعالیت هایی داشتید ، در صورت وجود؟
  • چه مدت است که متوجه درد خود شده اید؟
  • آیا بیش از 3 ماه است که حضور دارد؟

یک دفترچه خواب داشته باشید که میزان استراحت شما هنگام بیدار شدن و در طول روز را بررسی کند.

پس از جمع آوری این اطلاعات ، اگر فکر می کنید که دچار فیبرومیالژیا هستید ، توصیه می شود که برای ملاقات با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود وقت بگیرید.

آنها از شما تعدادی سال می پرسند. اطلاعات جمع آوری شده در ژورنال شما به شما کمک می کند تا به این س answerالات پاسخ دهید.

در حال حاضر چگونه فیبرومیالژیا تشخیص داده می شود؟

در حال حاضر ، بیشتر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی هنوز از معیارهای سنتی برای تشخیص فیبرومیالژیا استفاده می کنند.

این فرایند تشخیصی شامل موارد زیر است:

  • در مورد علائم خاص و شدت آنها با شما مصاحبه کنند
  • بررسی تعداد علائمی که دارید و تعداد مناطق بدن دردناک است
  • سفارش آزمایش خون برای رد بیماریها و شرایط مشابه
  • گرفتن اشعه ایکس و اسکن برای رد سایر بیماری ها و شرایط در صورت نشان دادن
  • یافتن نمره شاخص درد گسترده (WPI) شما

آزمایش FM / a هنوز جدید است و قابل تحقیق است. بسیاری از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی ممکن است هنوز از آن استفاده نکنند و به احتمال زیاد شرکت‌های بیمه هزینه ای را برای آن پرداخت نمی‌کنند.

با این حال ، حتی با آزمایش FM / a ، احتمالاً ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما همچنان از معیارهای تشخیصی فعلی به عنوان تأیید استفاده خواهد کرد.

پزشکان در حال حاضر بسیار بیشتر از گذشته با فیبرومیالژیا و علائم آن آشنا هستند.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما همچنین ممکن است توصیه کند که در مورد احتمال شرکت در یک آزمایش بالینی برای آزمایش اطلاعات کسب کنید.

آزمایش کلسیم اگزلات

/1 دیدگاه/در , , , , /توسط

آزمایش کلسیم اگزلات یک آزمایش ادرار است تا ببینید آیا سطح بالایی از مواد شیمیایی اگزالات در ادرار خود دارید یا خیر؟

اگزالات یک حاصل نهایی واکنش های طبیعی از متابولیسم در بدن است. پس باید از طریق ادرار بدن را ترک کند.

اگر سطح اگزالات شما خیلی زیاد است ، اگزالات اضافی می تواند با کلسیم ترکیب شود و باعث تشکیل سنگ کلیه شود.

این سنگ‌ها توده های سختی از مواد شیمیایی هستند که می توانند در دستگاه ادرار گیر کنند. آنها معمولاً درد شدیدی ایجاد می کنند.

سنگ کلیه کلسیم – اگزالات رایج ترین نوع است.

مقادیر بالاتر اگزالات ممکن است به دلیل خوردن غذاهای حاوی اگزالات زیاد ، یا جذب یا تولید بیش از حد اگزالات توسط بدن شما باشد.

چرا به آزمایش کلسیم اگزلات نیاز داریم؟

اگر کلیه شما سنگ ساز است و غالباً سنگ کلیه دارید به این آزمایش نیاز خواهید داشت. پزشک معالج ممکن است برای کمک به شما در زمینه درمان این آزمایش را انجام دهد.

همچنین ممکن است برای فهمیدن اینکه میزان اگزالات موجود در غذای شما چقدر خوب کار می کند نیز استفاده شود. شما ممکن است این آزمایش را انجام دهید تا ببینید که آیا شما یک بیماری نادر ارثی به نام هایپراکسالوریای اولیه دارید یا خیر و یا در معرض خطر بیشتری برای ایجاد سنگ کلیه هستید یا خیر.

این مطلب را هم بخوانید: آزمایش اسید اوریک

چه آزمایش‌های دیگری ممکن است همراه با آزمایش کلسیم اگزلات داشته باشم؟

ممکن است برای جستجوی سایر مواد شیمیایی در ادرار به آزمایشات گلیکولات و گلیسرات نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است برای آزمایش نوع ژنتیکی هایپراکسالوریا به یک نمونه خون نیاز باشد.

تفسیر نتایج آزمایش کلسیم اگزلات

نتایج آزمایش ممکن است بسته به سن ، جنس ، سابقه سلامتی ، روش استفاده شده برای آزمایش و سایر موارد متفاوت باشد. نتایج آزمایش شما ممکن است به معنای مشکل شما نباشد. از پزشک معالج خود بخواهید نتایج آزمایش شما را تفسیر کند.

سطح طبیعی دفع اگزالات ادرار کمتر از 45 میلی گرم در روز است.

سطح بالاتر اگزالات ادرار ممکن است به این معنی باشد که در معرض خطر ابتلا به سنگ کلیه هستید. به نظر می رسد خطر تشکیل سنگ حتی در سطوح بالاتر از 25 میلی گرم در روز افزایش می یابد که این نیز سطح طبیعی در نظر گرفته می شود.

آزمایش کلسیم اگزلات چگونه انجام می شود؟

این آزمایش به یک نمونه ادرار 24 ساعته نیاز دارد. برای این نمونه ، شما باید 24 ساعت ادرار خود را جمع کنید. صبح ها مثانه خود را کاملاً خالی کنید. به زمان توجه داشته باشید. در طی 24 ساعت آتی هر بار که به دستشویی بروید ادرار خود را جمع کنید.

چه چیزی ممکن است بر نتایج آزمون من تأثیر بگذارد؟

خوردن غذاهای سرشار از ویتامین C می تواند بر نتایج آزمایش شما تأثیر بگذارد. در بدن ، ویتامین C به اگزالات تبدیل می شود.

نتایج آزمایش شما ممکن است تحت تأثیر التهاب روده یا جراحی روده کوچک یا روده بزرگ باشد. خوردن اسفناج ، بادام زمینی ، شکلات و سایر غذاهای حاوی اگزالات ممکن است اگزالات را در ادرار افزایش دهد.

چگونه می توانم برای این آزمایش آماده شوم؟

قبل از اینکه نمونه ادرار خود را جمع کنید ، 24 ساعت هیچ غذایی با ویتامین C نخورید و ننوشید. اطمینان حاصل کنید که ارائه پزشک شما از همه داروها ، گیاهان ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید اطلاع دارد.

این شامل داروهایی است که نیازی به نسخه ندارند و سایر داروهای غیرقانونی که ممکن است استفاده کنید.

اقتباس شده از: URMC

آزمایش اسید لاکتیک

/1 دیدگاه/در , , , , /توسط

آزمایش اسید لاکتیک چیست؟

این آزمایش اسید لاکتیک میزان اسید لاکتیک ، که به آن لاکتات نیز گفته می شود ، در خون شما را اندازه گیری می کند.

اسید لاکتیک ماده ای است که توسط بافت عضلانی و توسط گلبول های قرمز ایجاد می شود و اکسیژن را از ریه ها به سایر قسمت های بدن منتقل می کند.

به طور معمول ، سطح اسید لاکتیک در خون کم است. با کاهش سطح اکسیژن ، سطح اسید لاکتیک افزایش می یابد. سطح اکسیژن پایین ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

  • تمرین های ورزشی دشوار
  • نارسایی قلبی
  • عفونت شدید
  • شوک ، یک وضعیت خطرناک که جریان خون را در اندام ها و بافت های شما محدود می کند

اگر سطح اسید لاکتیک بیش از حد بالا رود ، می تواند منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی شود که به عنوان اسیدوز لاکتیک شناخته می شود.

آزمایش اسید لاکتیک می تواند به تشخیص اسیدوز لاکتیک قبل از ایجاد عوارض جدی کمک کند.

نام های دیگر: آزمایش لاکتات ، اسید لاکتیک: پلاسما

از آزمایش اسید لاکتیک برای چه کاری استفاده می شود؟

آزمایش اسید لاکتیک اغلب برای تشخیص اسیدوز لاکتیک استفاده می شود. همچنین ممکن است از این آزمون برای موارد زیر استفاده شود:

  • کمک در اینکه که آیا اکسیژن کافی به بافت‌های بدن می‌رسد
  • به تشخیص سپسیس ، یک واکنش تهدید کننده زندگی در برابر عفونت باکتریایی کمک می‌کند
  • در صورت شک به مننژیت ، ممکن است از این آزمایش برای کمک به فهمیدن اینکه ناشی از باکتری یا ویروس است نیز استفاده شود.

از آزمایش لاکتات در مایع مغزی نخاعی با آزمایش خون اسید لاکتیک استفاده می شود تا نوع عفونت مشخص شود.

چرا به آزمایش اسید لاکتیک نیاز دارم؟

در صورت بروز علائم اسیدوز لاکتیک ممکن است به آزمایش اسید لاکتیک نیاز داشته باشید. این علائم شامل:

  • تهوع و استفراغ
  • ضعف عضلانی
  • تعریق
  • تنگی نفس
  • درد شکم

در صورت مشاهده علائم سپسیس یا مننژیت ، ممکن است به این آزمایش نیز نیاز داشته باشید. علائم سپسیس شامل موارد زیر است:

  • تب
  • لرز
  • ضربان قلب سریع
  • تنفس سریع و پی در پی
  • گیجی

علائم مننژیت شامل موارد زیر است:

  • سردرد شدید
  • تب
  • گرفتگی گردن
  • حساسیت به نور

در طی آزمایش اسید لاکتیک چه اتفاقی می افتد؟

یک متخصص مراقبت های بهداشتی یا آزمایشگاه از ورید یا شریان نمونه خون می گیرد. برای گرفتن نمونه از ورید ، متخصص یک سوزن کوچک را به بازوی شما وارد می کند.

بعد از قرار دادن سوزن ، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع می شود. هنگام داخل یا خارج شدن سوزن ممکن است کمی احساس سوزش کنید.

این کار معمولاً کمتر از پنج دقیقه طول می کشد. در طول آزمایش مشت خود را نبندید ، زیرا این امر می تواند سطح اسید لاکتیک را به طور موقت افزایش دهد.

اکسیژن خون شریان بیشتر از خون ورید است ، بنابراین ممکن است ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما این نوع آزمایش خون را توصیه کند.

نمونه معمولاً از شریان داخل مچ گرفته می شود. در طی این روش ، ارائه دهنده شما یک سوزن با سرنگ را وارد رگ می کند. با رفتن سوزن به شریان ممکن است احساس درد شدیدی داشته باشید.

هنگامی که سرنگ با خون پر شد ، ارائه دهنده خدمات شما یک باند را روی محل سوراخ قرار می دهد. پس از انجام این روش ، شما یا ارائه دهنده خدمات باید 5-10 دقیقه یا حتی اگر داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید به محل فشار شدید وارد کنید.

در صورت مشکوک بودن به مننژیت ، کارشناس آزمایشگاه  ممکن است آزمایشی بنام ضربه نخاعی یا کمر را برای گرفتن نمونه ای از مایع مغزی نخاعی شما تجویز کند .

آیا برای آمادگی در آزمایش لازم است کاری انجام دهم؟

ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است به شما بگوید که قبل از آزمایش چندین ساعت ورزش نکنید. ورزش می تواند باعث افزایش موقتی سطح اسید لاکتیک شود.

آیا آزمایش اسید لاکتیک خطر دارد؟

انجام آزمایش خون خطر بسیار کمی دارد. ممکن است در نقطه ای که سوزن زده شده درد یا کبودی جزئی داشته باشید ، اما بیشتر علائم به سرعت برطرف می شوند.

آزمایش خون از شریان دردناک تر از آزمایش خون از ورید است ، اما این درد معمولاً به سرعت برطرف می شود. ممکن است در محلی که سوزن زده شده اند کمی خونریزی ، کبودی و درد داشته باشید.

اگرچه مشکلات نادر است ، اما باید از بلند کردن اجسام سنگین به مدت 24 ساعت پس از آزمایش خودداری کنید.

نتیجه آزمایش اسید لاکتیک

سطح اسید لاکتیک بالا به این معنی است که شما احتمالاً اسیدوز لاکتیک دارید.

اسیدوز لاکتیک به دو نوع وجود دارد: نوع A و نوع B. علت اسیدوز لاکتیک به نوع شما بستگی دارد. نوع A شایع ترین شکل این اختلال است.

شرایطی که باعث اسیدوز لاکتیک نوع A می شوند عبارتند از:

  • سپسیس
  • شوکه شدن
  • نارسایی قلبی
  • بیماری ریه
  • کم خونی

اسیدوز لاکتیک نوع B ممکن است ناشی از یکی از شرایط زیر باشد:

  • بیماری کبد
  • سرطان خون
  • بیماری کلیوی
  • تمرین های ورزشی دشوار

اگر برای بررسی عفونت مننژیت از نخاع نمونه گرفته اید ، نتایج شما ممکن است نشان دهد:

مقادیر بالای اسید لاکتیک احتمالاً به معنای ابتلا به مننژیت باکتریایی است.

سطح نرمال یا کمی زیاد اسید لاکتیک احتمالاً به این معنی است که شما یک فرم ویروسی از عفونت دارید.

لیست آزمایشات توانا، دامنه های مرجع و نتایج ببینید.

آیا مورد دیگری درباره آزمایش لاکتیک باید بدانم؟

برخی از داروها باعث تولید بیش از حد اسید لاکتیک در بدن می شوند. این موارد شامل برخی از درمان های HIV و دارویی برای دیابت نوع 2 به نام متفورمین است.

اگر هر یک از این داروها را مصرف می کنید ، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای اسیدوز لاکتیک باشید. اگر نگران هر دارویی هستید ، با پزشک خود صحبت کنید.

منبع: Medlineplus